摘要：目的 對(duì)全州縣城鎮(zhèn)幼兒園學(xué)齡前兒童的齲齒患病情況進(jìn)行分析，為兒童口腔保健工作提供依據(jù)。方法 對(duì)2007年~2011年全州縣城鎮(zhèn)5所幼兒園在園兒童進(jìn)行口腔檢查，對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果 本縣城鎮(zhèn)學(xué)齡前兒童齲齒患病率一直持續(xù)在40%以上，并隨年齡的增大而升高，5~6歲為患病高峰；齲均為（1.73±0.6）；好發(fā)部位是上中切牙，其次是下第一、二磨牙。結(jié)論 學(xué)齡前兒童齲齒患病不容樂觀，應(yīng)采取綜合措施做好預(yù)防，降低其患病率，保障兒童健康。

關(guān)鍵詞：學(xué)齡兒童；齲齒；患病率；齲均；預(yù)防

齲齒是一種危害兒童口腔健康的最常見疾病，為較全面了解本縣學(xué)齡前兒童齲齒患病情況，針對(duì)其發(fā)生情況及有關(guān)影響因素，制定早防早治等預(yù)防措施提供依據(jù)?，F(xiàn)對(duì)2007年~2011年全州縣城鎮(zhèn)5所幼兒園在托兒童齲齒患病情況進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料全州縣城鎮(zhèn)5所幼兒園2007年~2011年3~6歲在園兒童。

1.2方法每年六一節(jié)前由全州縣婦幼保健院兒?？漆t(yī)師在自然光線下進(jìn)行口腔檢查，檢查方法以視診為主，結(jié)合觸診。齲齒診斷標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家齲齒病統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，凡乳牙齲齒、失、齲補(bǔ)均做齲齒統(tǒng)計(jì)（正常乳牙脫落除外）。

2結(jié)果

2.1 2007年~2011年學(xué)齡前兒童各年齡組患齲齒情況：見表1。5年來，本縣學(xué)齡前兒童齲齒患病率一直持續(xù)在40%以上，并隨年齡的增大而升高，5~6歲為發(fā)病高峰。

2.2 2007年~2011年學(xué)齡前兒童齲齒發(fā)生部位分布及齲均情況見表2。學(xué)齡前兒童齲齒好發(fā)部位是上中切牙，發(fā)生率達(dá)12.8%；其次是下第一、二磨牙，發(fā)生率為10%左右；發(fā)生率最低部位是下中切牙、側(cè)切牙，只有0.6%；齲均為（1.73±0.6）。

3討論

3.1學(xué)齡前兒童齲齒患病率為40%以上，并隨年齡增長(zhǎng)而升高。3歲組兒童齲齒的患病率稍低（平均19.0%），呈現(xiàn)逐年下降趨勢(shì)；4歲組齲齒的患病率開始增高，而且上升速度快，4歲組是28.3%，5歲組為40%，6歲組達(dá)50%以上；比我國(guó)2005年第3次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示的5歲兒童乳牙齲病患病率66.0%要低[1]，比重慶市南岸區(qū)的報(bào)告率（27.1%）高[2]，與寧夏回族自治區(qū)石嘴山市的報(bào)告率（45%）相差不大[3]。本縣學(xué)齡前兒童的齲均為（1.73±0.6），均低于上述資料的報(bào)道，但面對(duì)中國(guó)兒童口腔健康促進(jìn)項(xiàng)目的總目標(biāo)要求（根除兒童齲病），我們的防齲任務(wù)仍然艱巨；同時(shí)也提示4歲以后是兒童患齲的敏感年齡，要預(yù)防齲齒，4歲以前應(yīng)采取有效預(yù)防措施。

3.2學(xué)齡前兒童齲齒好發(fā)部位為上中切牙和下第一、二磨牙，但相關(guān)資料顯示的好發(fā)部位是下頜第二乳磨牙，其次為上頜第二乳磨牙[4]，檢查結(jié)果存在一定差異。

3.3資料顯示，乳牙與恒牙的患齲密切相關(guān)，曾患乳牙齲的兒童患恒牙齲的可能性是無乳牙齲兒童的3倍[5]，由此可見，乳牙的防齲不容忽視。有大部分家長(zhǎng)對(duì)乳牙患齲齒的危害性認(rèn)識(shí)不夠，常以乳牙早晚要換掉不需治療而不重視。因此，加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)的口腔保健和健康教育非常重要。

3.4預(yù)防齲齒應(yīng)采取綜合措施，并從牙齒一萌出就開始。

3.4.1普及口腔健康知識(shí)，通過各種形式培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，教會(huì)幼兒正確的刷牙方法，堅(jiān)持每天早晚刷牙、飯后漱口，睡前不吃零食、甜食。

3.4.2合理營(yíng)養(yǎng)，平時(shí)飲食應(yīng)多攝入富含鈣、無機(jī)鹽等營(yíng)養(yǎng)食物，盡可能食用高纖維粗糙食物；少吃酸性刺激食物及含糖分高的食物；保持口腔內(nèi)微生態(tài)環(huán)境的平衡，減少致齲的食物。

3.4.3定期檢查口腔，早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，做到幼兒園、家長(zhǎng)和醫(yī)院緊密配合。

3.4.4定期對(duì)學(xué)齡前兒童使用含氟泡沫，降低釉質(zhì)的脫礦和促進(jìn)釉質(zhì)再礦化從而達(dá)到防齲效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]樊明文，周學(xué)東.牙體牙髓病學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.7：9.

[2]茍勤勇，周瓊，周文莉，等.重慶市3804例學(xué)齡前兒童齲病調(diào)查分析[J].中國(guó)婦幼保健，2010，25（20）：2854.

[3]張惠玲，秦秋菊.學(xué)齡前兒童齲齒患病情況分析[J].中國(guó)婦幼保健，2010，25（8）：1110.

[4]樊明文，周學(xué)東.牙體牙髓病學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.7：6.

[5]胡德渝.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.6：82.

編輯/哈濤