摘要：目的 針對癌性疼痛的患者采用硫酸嗎啡控釋片治療的臨床效果進行研究。方法 將我院自2012年3月~2013年10月期間所收治的54例晚期癌癥患者作為研究對象，所有患者均服用硫酸嗎啡控釋片進行癌性疼痛的治療，觀察其臨床效果，并對比用藥前后的生活質(zhì)量。結(jié)果 硫酸嗎啡控釋片的起效時間及緩解時間效果顯著，用藥后的生活質(zhì)量評分明顯高于用藥前的評分情況，兩組患者比較具有統(tǒng)計學差異，即P<0.05。結(jié)論 硫酸嗎啡控釋片對癌性疼痛患者具有顯著鎮(zhèn)痛效果，目前是我院首選治療癌性疼痛的藥物。

關鍵詞：癌性疼痛；硫酸嗎啡控釋片；臨床效果

癌性疼痛在晚期癌癥患者中較為常見，主要因為患者的疼痛部位需要調(diào)節(jié)或者修復的相關信息傳輸?shù)缴窠?jīng)中樞后出現(xiàn)的感覺，同時也是造成癌癥晚期患者痛苦的主要原因，癌癥引發(fā)的疼痛也嚴重的影響了患者的心理及身體健康[1]?，F(xiàn)筆者針對癌性疼痛選用硫酸嗎啡控釋片治療，取得了滿意成果，具體報告如下所示。

1 資料與方法

1.1一般資料選取我院2012年3月~2013年10月所收治的54例晚期癌癥患者為研究對象，患者均伴有中度及重度疼痛。其中男性患者為22例，女性患者為32例；年齡24~73歲，平均年齡為（43.1±3.5）歲；體重45~8kg，平均體重（62.1±2.3）kg；其中有11例患者為乳腺癌，9例患者為胃癌，8例患者為食道癌，6例患者為胰腺癌，7例患者為結(jié)腸癌，5例患者為腎癌，4例患者為多發(fā)性骨髓癌，4例患者為鼻咽癌。54例患者的疼痛類型為骨痛、內(nèi)臟痛、神經(jīng)痛及軟組織浸潤痛。

1.2方法54例疼痛癌性患者均采用硫酸嗎啡控釋片（批準文號：國藥準字H10980263，生產(chǎn)廠家：萌蒂中國制藥有限公司）進行治療，54例患者在治療期間停止服用所有其他鎮(zhèn)痛藥物。硫酸嗎啡控釋片的初次使用藥量為10~30mg/次，每次間隔12h服用1次，根據(jù)患者的鎮(zhèn)痛效果將藥物劑量上調(diào)或者下調(diào)25%~50%，患者疼痛得到緩解，治療7d后對患者的效果及不良反應發(fā)生情況進行評估，繼續(xù)服用15d，進行第二周期的觀察。

1.3鎮(zhèn)痛觀察指標疼痛程度判定依據(jù)WHO疼痛數(shù)字分級標準進行分級，0分：無疼痛感；1~3分：輕度疼痛；4~6分：中度疼痛；7~9分：重度疼痛；10分：劇烈疼痛。生活質(zhì)量評分判定標準為0分：無干擾情況；1~3分：輕度干擾；4~6分：中度干擾；7~9分：重度干擾；10分：嚴重干擾[2]。

1.4統(tǒng)計學分析采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件對研究中所涉及的數(shù)據(jù)進行分析、處理，計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用x2檢驗。

2 結(jié)果

2.1用藥前后生活質(zhì)量基本情況所有癌性疼痛患者用藥后的生活質(zhì)量明顯高于用藥前，用藥前后比較具有統(tǒng)計學意義，即P<0.05。見表1。

2.2 有效鎮(zhèn)痛時間實驗中54例癌性疼痛患者中，平均起效時間為（32.46±2.76）min，平均最佳緩解時間為（60.57±3.48）min，平均緩解時間為（7.59±1.15）min。見表2。

2.3用藥后癌性疼痛患者的不良反應患者在服用硫酸嗎啡控釋片后，共有12例患出現(xiàn)不良反應，不良反應發(fā)生率為22.22%，見表3。

3 討論

硫酸嗎啡控釋片是一種強效的中樞性鎮(zhèn)痛藥物，其有效時間高達12h，在臨床上主要應用此類藥物治療中度及重度的癌性疼痛患者，不僅治療效果顯著，同時使用劑量也比較容易調(diào)整，其風險與利益相比較顯然具有利大于弊的特點[3]。

本次實驗主要以慢性疼痛患者為主，研究54例晚期癌癥患者使用硫酸嗎啡控釋片，其中平均起效時間為（32.46±2.76）min，緩解時間為（7.59±1.15）min，同時治療后的生活質(zhì)量明顯高于治療前。兩組患者比較差異具有顯著意義，即P<0.05?；颊咴谥委熯^程中共有22.22%（12例）患者出現(xiàn)不良反應，各項不良反應發(fā)生率均在8%以下，所有發(fā)生不良反應的患者經(jīng)過對癥治療后癥狀均緩解消失。雖然硫酸嗎啡控釋片治療癌性疼痛出現(xiàn)較多的不良反應，但目前是鎮(zhèn)痛效果較高的藥物，同時不良反應均是在患者忍耐范圍內(nèi)的[4]。

綜上所述，硫酸嗎啡控釋片具有用法簡單、安全有效、無依賴性等特點，對于一些中度、重度的疼痛患者起到了良好的鎮(zhèn)痛效果，是我國目前一種比較理想的治療藥物。

參考文獻:

[1]付曉紅，陳碧君，馬萍.硫酸嗎啡控釋片治療中重度癌性疼痛的臨床分析[J].中國當代醫(yī)藥，2013，25（12）：159-160.

[2]秦文敏，佟仲生.硫酸嗎啡控釋片治療重度癌性疼痛的臨床觀察[J].中國腫瘤臨床，2011，11（12）：156-157.

[3]顧慰萍，劉志民.我國癌痛現(xiàn)狀及其相關問題[J].中國藥物依賴性雜志，2010，8（11）：121-122.

[4]趙艷秋.硫酸嗎啡控釋片治療癌性疼痛的臨床研究[J].鄭州大學，2012，14（23）：462-463.

編輯/許言