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        中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合征的臨床療效研究

        2014-04-29 00:00:00劉賢蘭
        醫(yī)學(xué)信息 2014年18期

        摘要:目的探討中西醫(yī)結(jié)合療法在治療多囊卵巢綜合征方面的臨床療效。方法選取我院于2013年1月~6月收治的70例多囊卵巢綜合征患者作為研究對象,并將其隨機分為實驗組與對照組,對照組患者給予炔雌醇環(huán)丙孕酮片和二甲雙胍片口服治療;實驗組患者在對照組用藥的基礎(chǔ)上給予加味二陳湯治療。治療結(jié)束后觀察比較兩組患者的臨床療效、睪酮(T)、黃體生成素(LH)以及雌二醇(E2)。結(jié)果結(jié)果顯示,實驗組患者的臨床療效顯著優(yōu)于對照組(P<0.05);同時兩組患者T、LH水平較治療前顯著下降,同時實驗組下降的更為顯著(P<0.05);而E2水平則無明顯變化(P>0.05)。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合療法在治療多囊卵巢綜合癥方面臨床療效顯著,值得進行臨床推廣。

        關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合;多囊卵巢綜合癥;臨床療效

        多囊卵巢綜合征(PCOS)是一種卵巢增大并包含大量充滿液體的小囊,同時伴隨雄性激素水平增高,不能排卵的內(nèi)分泌疾病,其除了能造成患者排卵障礙,還可增加患者罹患心血管疾病、糖尿病以及癌癥的風(fēng)險,因此給患者的身心健康造成了嚴(yán)重的威脅[1]。目前采用西藥治療雖能在一定程度上緩解患者的臨床癥狀,但也會造成卵巢過度刺激綜合征等不良反應(yīng)。隨著中醫(yī)藥在難治病發(fā)面發(fā)揮越來越重要的優(yōu)勢,采用中西醫(yī)結(jié)合的方式也越來越受到臨床工作者的重視。因此本研究對我院收治的70例多囊卵巢綜合征患者給予中西醫(yī)結(jié)合的方式進行治療,取得了令人滿意的臨床療效。

        1資料與方法

        1.1一般資料隨機抽取我院在2013年1月~6月收治的70例多囊卵巢綜合征患者作為研究對象,并按先患者編號再用抽簽或隨機數(shù)字表的方法分為實驗組和對照組,每組35例,患者平均年齡為(23.49±3.17)歲。兩組患者一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。

        1.2方法對照組患者給予炔雌醇環(huán)丙孕酮片(國藥準(zhǔn)字J20100003,購自德國拜耳醫(yī)藥保健有限公司)口服,從患者月經(jīng)來潮第5d開始,連續(xù)服用3w,1片/d,持續(xù)服用3個月經(jīng)周期;同時口服甲雙胍片(國藥準(zhǔn)字:H31021359,購自上海衡山藥業(yè)有限公司),2次/d,2片/次。實驗組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上給予加味二陳湯,水煎服,1劑/d,分早晚2次口服,每個月經(jīng)周期非月經(jīng)期口服15劑,連續(xù)服用3個月經(jīng)周期,組方具體組成如下:茯苓、仙靈脾各15g;枳實、澤瀉各12g;大黃、半夏、川貝、陳皮各10g;膽南星6g以及甘草5g。

        1.3觀察指標(biāo)療程結(jié)束后當(dāng)患者各項實驗室檢查指標(biāo)恢復(fù)正常,同時月經(jīng)周期和排卵均恢復(fù),則定義為治愈;當(dāng)患者實驗室檢查指標(biāo)接近正常,同時月經(jīng)周期和排卵逐漸恢復(fù),則定義為有效;當(dāng)患者實驗室檢查指標(biāo)、月經(jīng)周期和排卵均未出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn),則定義為無效。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS 13.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料比較采用χ2檢驗和秩和檢驗,計量采用兩獨立樣本t檢驗以及配對t檢驗,P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)差異。

        2結(jié)果

        2.1兩組患者臨床有效率比較療程結(jié)束后實驗組患者臨床療效為91.5%;對照組患者臨床療效為65.7%,兩組比較具有顯著性差異(P<0.05),見表1。

        2.2 兩組患者治療前后T、LH以及E2變化情況療程結(jié)束后,兩組T以及LH較治療前顯著下降,其中實驗組下降的更為顯著(P<0.05);而兩組患者E2治療前后則無明顯變化(P>0.05),見表2。

        3討論

        多囊卵巢綜合征是一種會導(dǎo)致女性排卵障礙的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,同時還伴有多毛和肥胖,嚴(yán)重影響了女性的身體健康和日常生活[2]。雖然臨床對于多囊卵巢綜合征的研究日益廣泛和深入,但其具體的發(fā)病機制尚不清楚。目前臨床上多采用激素療法,雖然取得了一定的臨床療效,但也存在許多后果嚴(yán)重的不良反應(yīng)。因此尋找更為有效和安全的治療方法也是臨床研究的重點[3]。中醫(yī)將多囊卵巢綜合征的病因歸結(jié)為痰濕和血瘀,主要由于腎氣虧虛所致卵子無法排除。因此研究在西醫(yī)傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上加用二陳湯,其中半夏、陳皮、茯苓能夠燥濕化痰,同時在配合澤瀉、川貝、大黃、枳實更增強了其化痰燥濕的功效,另外方中加入仙靈脾具有補腎功效,從而改善患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)[4]。

        綜上所述,采用中西醫(yī)結(jié)合療法在治療多囊卵巢綜合癥方面臨床療效顯著,并優(yōu)于傳統(tǒng)西藥治療方法,值得進一步臨床推廣。

        參考文獻:

        [1]張聰敏,韓長月.石斛湯聯(lián)合促排卵藥治療多囊卵巢綜合征孕癥的臨床觀察[J]河北中醫(yī),2013,35(12):1817-1819.

        [2]張煒.蒼附導(dǎo)痰丸加減治療多囊卵巢綜合征42例臨床觀察[J]中醫(yī)藥導(dǎo)報,2013,11(11):101-102.

        [3]陳東梅.中西藥結(jié)合治療多囊卵巢綜合征排卵障礙的臨床觀察[J]中國醫(yī)藥指南,2014,12(1):173-174.

        [4]劉淑輝.中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合征臨床觀察[J]當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20(1):156-157.

        編輯/王敏

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