摘要:血常規(guī)檢驗(yàn)通常來(lái)說(shuō)指的是血細(xì)胞檢驗(yàn),包括對(duì)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板的仔細(xì)研究檢測(cè)記錄。如今醫(yī)學(xué)技術(shù)持續(xù)發(fā)展,帶分類的血液分析儀開(kāi)發(fā),使得血常規(guī)分析簡(jiǎn)易化、數(shù)據(jù)化、精準(zhǔn)化。
關(guān)鍵詞:臨床檢驗(yàn);血常規(guī)檢驗(yàn);血液分析儀;血液細(xì)胞
1血常規(guī)檢驗(yàn)的內(nèi)涵
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)包含著臨床血液學(xué)檢驗(yàn)、臨床化學(xué)、臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)、微生物學(xué)及檢驗(yàn)等方面內(nèi)容,其中最基礎(chǔ)的就是血液細(xì)胞檢測(cè)。血液細(xì)胞檢驗(yàn)指對(duì)細(xì)胞成分進(jìn)行詳細(xì)檢驗(yàn)分析以及記錄數(shù)據(jù)。對(duì)病患進(jìn)行血細(xì)胞檢驗(yàn),就是分析出詳細(xì)數(shù)據(jù)來(lái)定義患者的病癥以及制定出準(zhǔn)確又及時(shí)的治療方案[1]。與人工鏡檢不同,血液分析儀在檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度方面得到極大提升,不再是人工的觀察,而是機(jī)器操作,機(jī)器分析數(shù)據(jù),更加客觀準(zhǔn)確。
2提升血常規(guī)檢測(cè)準(zhǔn)確性的重要步驟
2.1收集血液與制作標(biāo)本雖然血液來(lái)源有兩個(gè)途徑,毛細(xì)血管以及靜脈,但是我們通常采用靜脈的血。因?yàn)槭褂脵C(jī)器進(jìn)行檢測(cè),靜脈的血液更能保證均勻,使得血液分析更加精準(zhǔn)。實(shí)踐證明,與毛細(xì)血管血液進(jìn)行對(duì)比的過(guò)程當(dāng)中,靜脈血液的血小板數(shù)量相對(duì)較多,而白細(xì)胞相對(duì)較少。因?yàn)樗鼪Q定了血液檢驗(yàn)十分更加準(zhǔn)確[2]。
確定靜脈采血后,我們需要對(duì)人體各部分的靜脈血加以區(qū)分。當(dāng)然,人體出現(xiàn)病癥,特別是在肘部以及手背的地方出現(xiàn)紅腫或者潰爛現(xiàn)象,切記不要魯莽的進(jìn)行血液取樣,因?yàn)樵谶@種情況下取樣出的血液成分純度達(dá)不到要求,影響檢驗(yàn)質(zhì)量以及準(zhǔn)確性。人體自我修復(fù)能力作用下,破損的皮膚表面血小板再生并集聚在一起,使得血小板濃度增加,血液不再是常規(guī)血。安全起見(jiàn),采血后止血帶也不要超過(guò)30s以免影響血液再生。最終,真空采血獲得一致好評(píng)。此外,在保存血液的過(guò)程當(dāng)中,一定劑量的抗凝劑的使用也必不可少。合理比例的抗凝劑具有維持血液原本狀態(tài)的積極作用,不能一味的加以否定。
我們知道,合理比例的抗凝劑在保護(hù)血液原本狀態(tài)上有著不可替代的積極作用,因此在血常規(guī)檢驗(yàn)過(guò)程當(dāng)中,抗凝劑必不可少。注意的是,抗凝劑的比例把握必須非常準(zhǔn)確,否則多一點(diǎn)和少一點(diǎn)都會(huì)對(duì)薛碧波的形態(tài)造成很大的影響,從而影響整個(gè)血常規(guī)檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。4℃~8℃的冰箱是保存抗凝劑的最佳地方,并且需要在8h內(nèi)進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)檢測(cè)最為準(zhǔn)確。每個(gè)環(huán)節(jié)不當(dāng)對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)都有影響,溫度,時(shí)間的把握尤其重要。
2.2血液分析采集來(lái)的靜脈血液樣本需要在8h以內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)分析。血液分析儀只有在技術(shù)人員的操作下才具能發(fā)揮其功能。
在血液分析之前,血液樣本的收集與標(biāo)本制作,每一個(gè)步驟要做到位,否則血液分析儀就算再準(zhǔn)確再具體也不能在一份已經(jīng)損壞的血液樣本做出什么文章。在血液分析過(guò)程當(dāng)中,技術(shù)人員也要時(shí)刻保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,時(shí)刻對(duì)血液分析儀器進(jìn)行監(jiān)控管理[3]。一份血液分析數(shù)據(jù)不是一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體,獨(dú)立的血液分析數(shù)據(jù)往往容易以偏概全,造成不必要的誤導(dǎo),因此要和臨床患者的實(shí)際情況進(jìn)行聯(lián)系比較才可以下結(jié)論,找出最合理的病原體以及治療方案。另外,血液分析儀器也要在使用后進(jìn)行清潔維修保養(yǎng),以便下次分析數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確以及延長(zhǎng)儀器的使用壽命。
只有技術(shù)人員正確使用血液分析儀,嚴(yán)謹(jǐn)操作,專家反復(fù)審核分析的出來(lái)的每一份準(zhǔn)確的血液分析儀數(shù)據(jù)才對(duì)確認(rèn)臨床患者的病情有著至關(guān)重要的作用。只有在血液分析過(guò)程當(dāng)中嚴(yán)格遵守規(guī)則并且按照國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)推薦的標(biāo)準(zhǔn)方法來(lái)操作,我們才能保證血液分析數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,才能保證確診臨床患者病情,科學(xué)治療疾病,為臨床患者減輕痛苦。
3提升血液常規(guī)檢驗(yàn)準(zhǔn)確性的注意事項(xiàng)
專業(yè)的技術(shù)人員和從醫(yī)人員要嚴(yán)格按照程序來(lái)進(jìn)行血液常規(guī)檢驗(yàn)。具體如下,收集臨床病患者肘部的靜脈血,肥胖者收集手背靜脈血,在4℃~8℃冰箱中進(jìn)行保存5~30min,注意添加適當(dāng)?shù)目鼓齽┍WC血液的原樣,并且在8h內(nèi)進(jìn)行血液分析,技術(shù)人員在操作過(guò)程當(dāng)中要嚴(yán)格保證對(duì)儀器的監(jiān)控管理[4]。每一個(gè)步驟都有著至關(guān)重要的作用,哪個(gè)步驟出現(xiàn)問(wèn)題都會(huì)影響整個(gè)血液常規(guī)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。尤其是數(shù)據(jù)中的非正?,F(xiàn)象,與治療醫(yī)生反復(fù)溝通、分析、審核,在來(lái)確診臨床患者的病情,著對(duì)臨床患者有著重要的意義。
4結(jié)論
對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告中的檢驗(yàn)數(shù)據(jù),要求做到及其嚴(yán)格準(zhǔn)確,從而為臨床醫(yī)生診斷提供有力地準(zhǔn)確證據(jù)。一份準(zhǔn)確具體的血常規(guī)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)是對(duì)臨床病患者病情的確診的重要保證,尤其要注意從血液收集與標(biāo)本的制作以及血液分析方面具體提升血液規(guī)檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。血液分析儀的使用對(duì)提升血常規(guī)檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性有著不可替代的重要作用。
參考文獻(xiàn):
[1]張明君,石華,王魯云.多元化人才培養(yǎng)目標(biāo)的3+1教學(xué)模式改革探索[J].中國(guó)電力教育,2013(10).
[2]張明君,梅彥平,林敏.具有區(qū)域特色的多元化應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式初探[J].中國(guó)電力教育,2011(34).
[3]陳大偉.教師的專業(yè)生活與教師的實(shí)踐性知識(shí)--兼談教師教育課程改革[J].成都教育學(xué)院學(xué)報(bào),2005(05).
[4]馮軍.價(jià)值觀念在經(jīng)濟(jì)全球化背景下的趨同與多元化發(fā)展辨析[J].理論參考,2007(03).
編輯/孫杰