摘要：目的探討急性上呼吸道感染患者的臨床護(hù)理干預(yù)的效果。方法選取從2012年8月~2013年8月來自我院就診的200例急性上呼吸道感染患者，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組的患者采用常規(guī)的護(hù)理方法，觀察組的患者在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上再加上護(hù)理干預(yù)，然后對(duì)兩組的護(hù)理效果進(jìn)行觀察以及對(duì)比分析。結(jié)果兩組患者經(jīng)過護(hù)理后，觀察組的治愈率為97%，對(duì)照組的治愈率為77%，比較有顯著差異，P<0.05。結(jié)論在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再加上護(hù)理干預(yù)，能夠進(jìn)一步的提高護(hù)理的水平，對(duì)性上呼吸道感染的治愈效果明顯，具有重要作用，是一種很有效的護(hù)理措施，值得臨床的應(yīng)用以及推廣。

關(guān)鍵詞：急性上呼吸道感染；護(hù)理干預(yù)；臨床效果

急性上呼吸道感染是常見的感染疾病，兒童發(fā)病率較高，在兒科臨床中最為常見，是多發(fā)疾病[1]，且具有一定的傳染性，如果不能夠及時(shí)的得到控制，則會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，特別是針對(duì)兒童患者，有可能會(huì)造成的嚴(yán)重的后果，因?yàn)榧毙陨虾粑栏腥局饕怯刹《疽鸬模灾斡鄬?duì)有點(diǎn)困難，因?yàn)榛颊叨酁樾『ⅲ疾『笠驗(yàn)樯眢w不適從而導(dǎo)致了情緒暴躁，所以還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理，減輕其身體的痛苦，提高治愈率。近年來，急性上呼吸道感染發(fā)病率逐漸增加，為了提高此病的治愈率，護(hù)理也是一種必要的手段。因此，為了探討護(hù)理措施對(duì)急性上呼吸道感染的治療效果，筆者近幾年選取我院的200例患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，并對(duì)其護(hù)理的效果進(jìn)行了分析與比較，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年8月~2013年8月來自我院就診的200例急性上呼吸道感染患者，將其隨觀察組和對(duì)照組，其中，觀察組100例，女性53例，男性47例，年齡均在1~40歲；平均年齡（25±0.4）歲；發(fā)病時(shí)間在3~10 d，平均發(fā)病時(shí)間（3±0.8）d。對(duì)照組100例，女性49例，男性51例，年齡均在2~41歲，平均年齡（24±0.5）歲；發(fā)病時(shí)間均在2~11 d，平均發(fā)病時(shí)間（4±0.2）d。兩組患者在年齡、性別和發(fā)病時(shí)間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患者采用相同的抗菌抗病毒的治療方法。

1.3護(hù)理方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理方法，如定時(shí)開窗，保持通風(fēng)，保持房?jī)?nèi)環(huán)境衛(wèi)生整潔和安靜，維持相對(duì)適宜的濕度和溫度；對(duì)患者進(jìn)隔離，防止細(xì)菌的傳入；讓患者多臥床休息，提醒按時(shí)用藥等；觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。

1.3.1針對(duì)性護(hù)理 鼻塞的患者，及時(shí)清除鼻腔內(nèi)的分泌物；高燒患者給予物理退熱和藥物退熱，避免引發(fā)其他的并發(fā)癥。

1.3.2發(fā)熱護(hù)理 急性上呼吸道感染患者多數(shù)會(huì)表現(xiàn)出高燒發(fā)熱的癥狀，需要靜臥休息。并及時(shí)給予溫水擦拭和頭部冷敷等方法進(jìn)行降溫，如果不能及時(shí)降溫，則給予降溫藥物；對(duì)于兒童患者，降溫過程中，速度不應(yīng)太快；對(duì)于嬰幼兒，體溫應(yīng)盡量維持在38℃以上，防止驚厥的發(fā)生[2]。

1.3.3飲食護(hù)理 患者的飲食應(yīng)該以清淡為主，進(jìn)食高蛋白、易于消和富含維生素的流質(zhì)清淡食物，忌油膩、辛辣和刺激性的食物，要少量多餐，多吃水果，勿碰煙酒，保證1 d的進(jìn)水量充足。

1.3.4并發(fā)癥護(hù)理 觀察患者的神經(jīng)系統(tǒng)、口腔黏膜以及皮疹的表現(xiàn)癥狀，分辨出咳嗽的類型，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防蕁麻疹和猩紅熱等傳染性疾病的出現(xiàn)；有些患者容易出汗，會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀，為了防止患者皮膚感染，要及時(shí)更換患者的衣物和床單，保持環(huán)境的整潔干燥；對(duì)于嬰幼兒患者，要做好安全防護(hù)，因?yàn)樽⑸湟欢ǖ目股睾螅糠钟變簳?huì)出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象，所以護(hù)理人員要讓家長(zhǎng)在肛周位置墊上棉球或者干凈的紙巾，并且要及時(shí)更換，幼兒抵抗力低下，應(yīng)囑咐家長(zhǎng)對(duì)幼兒及時(shí)地預(yù)防接種和合理的哺育，還要定時(shí)的給幼兒剪指甲，防止皮膚破損從而導(dǎo)致感染。

1.3.5院感注意事項(xiàng) 因?yàn)榇蟛糠只颊邽橛變?，抵抗力低下，所以在接觸患兒的前后應(yīng)該洗手，禁止病原攜帶者探視。

1.4評(píng)判標(biāo)準(zhǔn) 患者護(hù)理后療效評(píng)定結(jié)果共分為3個(gè)級(jí)別：①痊愈：患者高燒、鼻塞、咽痛等癥狀消失，體溫恢復(fù)正常；②有效：患者上述等癥狀明顯好轉(zhuǎn)，體溫有所下降；③無(wú)效：患者高燒、鼻塞、咽痛等癥狀均無(wú)明顯變化。治愈率=(痊愈率+有效率）例數(shù)/總例數(shù)

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法，采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過治療和護(hù)理后，觀察組的治愈率為97%，對(duì)照組的治愈率為77%，兩組相比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

急性上呼吸道感染是一種呼吸系統(tǒng)多發(fā)、常見的一種感染性疾病，多發(fā)于小兒，四季多發(fā)，在冬春季節(jié)因氣溫急變發(fā)病率極高，主要在呼吸道上部發(fā)生，病毒和細(xì)菌主要空氣來傳播病毒，所以，大多數(shù)患者是由病毒的侵入的引發(fā)此病，具有一定的傳染性[3]，其中最為常見的是溶血性鏈球菌，然后是肺炎鏈球菌以及流感嗜血桿菌[4]，一旦患病，病情會(huì)較嚴(yán)重，而且上呼吸道是呼吸系統(tǒng)的開始，加強(qiáng)對(duì)上呼吸道感染的治療以及護(hù)理，可以降低呼吸系統(tǒng)的發(fā)病率和死亡率，具有明顯的效果，所以，需要對(duì)患者進(jìn)行細(xì)心的護(hù)理，如果護(hù)理不當(dāng)，則會(huì)引起部分幼兒患者因?yàn)楦邿霈F(xiàn)腦部受損，還可能引起中耳炎，咽喉壁濃重以及急性腎小球炎等疾病[5]，在患者康復(fù)出院時(shí)，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者要在呼吸道感染病好發(fā)的季節(jié)少出門，不要去人群，這樣可以減少被感染的幾 率[6]。在本次的研究中，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組之上加上發(fā)熱、飲食、用藥以及并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)，取得了滿意的效果，結(jié)果觀察組的治愈率為97%，明顯高于對(duì)照組，這表明護(hù)理干預(yù)對(duì)急性上呼吸道感染的治療效果有很大作用，值得臨床的應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬淑玲.急性上呼吸道感染患者的內(nèi)科護(hù)理[J].中外健康文摘，2011，8（23）:354-355.

[2]丁續(xù)榮，孫學(xué)平，牟淑玲.急性上呼吸道感染護(hù)理心得[J].中外健康文摘，2011，8（33）:244-245.

[3]趙延玲.急性上呼吸道感染的臨床護(hù)理與分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2012，22（5）:1025-1026.

[4]劉艷.小兒急性上呼吸道感染的護(hù)理[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4（2）:211.

[5]張愛民.小兒急性上呼吸道感染的護(hù)理和健康教育[J].黑龍江醫(yī)藥，2010，23（3）:466.

[6]Am brosinoN，F(xiàn)og lto K.Selection criteria for pulmonary rehab ilitation[J].Resp irM ed，1996，90(6):317-322.編輯/肖慧