摘要：目的探討藥物結(jié)合心理治療對前列腺與精囊結(jié)核患者的療效。方法將2008年3月~2013年3月經(jīng)治的患者隨機分為對照組和心理治療組，其中對照組給予正規(guī)藥物治療，心理治療組在正規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，再給與心理治療。結(jié)果心理治療組與對照組比較，患者更能積極樂觀接受治療，治療效果明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論前列腺與精囊結(jié)核患者積極地心理治療，對患者的療效和預(yù)后具有重要的意義。

關(guān)鍵詞：心理治療；前列腺與精囊結(jié)核；療效

Clinical Observation on Treatment of Drug Combined with Psychotherapy on Patients with Tuberculosis of Prostate and Seminal Vesicle

LUO Shao-jun

(Tianmen City Center for Disease Control and Prevention，Tianmen 431700，Hubei，China)

Abstract：ObjectiveTo investigate the drug combined with psychological therapy for treatment of prostate and seminal vesicle tuberculosis patients. MethodsThe patients were randomly divided in 2008 March~2013 year 3 menstrual treatment as control group and therapy group， the control group was given regular drug treatment， psychological treatment group at the basis of regular drug treatment， psychological treatment to give. ResultsThe treatment group and the control group comparison of mental patients， more positive treatment， the treatment effect is obvious better than the control group， the difference was statistically significant， P<0.05. Conclusion Patients with prostate and seminal vesicle of positive psychological treatment， has the vital significance to the curative effect and prognosis of patients.

Key words：Psychological treatment; Prostate and seminal vesicle tuberculosis; Curative effect

前列腺與精囊結(jié)核主要繼發(fā)于泌尿系統(tǒng)結(jié)核，是男性生殖系統(tǒng)結(jié)核的重要來源，在男性生殖系統(tǒng)中占有重要地位?；颊叱霈F(xiàn)尿頻，排尿困難，腰骶或會陰部疼痛，也可以出現(xiàn)陽痿，早些，射精痛或血精?；颊呱钯|(zhì)量下降，苦不堪言，有苦難言，生理和心理都受大極大損傷，因此患者不同程度都存在心理問題[1]。治療時間長，痊愈較慢，而且抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)大，致使一些患者難以堅持用藥，從而影響療效，要想達到滿意療效，單純依靠藥物治療遠遠不夠，為了提高患者的療效和生活質(zhì)量，我們針對不同患者采取不同的心里治療方法，在常規(guī)的藥物治療基礎(chǔ)上給予心理治療，取得了較好的臨床療效。

1資料與方法

1.1一般資料 將本疾控中心2008年3月~2013年3月經(jīng)治的160例前列腺與精囊結(jié)核患者隨機分為對照組和心理治療組，每組80例，對照組與心理治療組在年齡方面比較，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有有效性。

1．2方法

1．2．1心理治療 根據(jù)患者不同時期的心理特點：①診斷疾病所致的心理特點：由于前列腺與精囊結(jié)核是一種隱私，患者會感到有苦難言，自卑。其表現(xiàn)為憂心忡忡，心境悲觀，愁眉不展，睡眠和食欲障礙。②在治療期間的心理特點；前列腺與精囊結(jié)核是一種慢性病，短期治療不能立即見效。一部分人缺乏這方面的知識，不堅持吃藥，擅自停藥，造成病情反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為抑郁，傷感，情緒低落，言語少，對醫(yī)生的言行非常敏感，情緒非常不穩(wěn)。③環(huán)境所致的心理特點：前列腺與精囊結(jié)核病易感人群與生活貧困，居住條件差，營養(yǎng)不良等因素有很大的關(guān)系?；疾『蠡颊邠?dān)心身體不能康復(fù)，影響工作及生活，變現(xiàn)出緊張，孤獨，焦慮，恐懼等消極情緒。

根據(jù)以上3點給予心理治療：①增進醫(yī)患間的情感交流，在治療初期，患者心理壓力極大，情緒不穩(wěn)定，應(yīng)積極主動與患者溝通建立相互信賴的關(guān)系，詳細為患者介紹病情，及治療效果，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。②利用社會支持系統(tǒng)平衡患者心態(tài)，向患者認真講解前列腺及精囊結(jié)核的防護措施，使患者消除焦慮感，振作精神戰(zhàn)勝疾病。③提高患者的自我認知，讓患者在整個治療過程中形成良好的遵醫(yī)行為，真正理解并認真執(zhí)行落實治療方案，從而達到良好的治療效果。④消除心理壓力，由于前列腺與精囊結(jié)核病程長且見效慢，有反復(fù)發(fā)作特點，可以采取聊天，讓患者盡情傾訴內(nèi)心感覺，給患者提供宣泄的機會，并通過治療效果好的患者講解自己的體會，讓患者面對現(xiàn)實，正確對待治療中出現(xiàn)的問題。⑤加強患者自我心理保健訓(xùn)練，讓患者學(xué)會自我心理保護，樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。

1．3 統(tǒng)計學(xué)方法 運用SPSS 13.0對治療后結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析。

2結(jié)果

在進行常規(guī)藥物治療的同時，通過對心理治療組的心理治療，發(fā)現(xiàn)實施心理治療的患者在治療依從性和病情好轉(zhuǎn)方面明顯優(yōu)于對照組。兩組結(jié)果比較，見表1。

對照組與心理治療組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

前列腺與精囊結(jié)核患者在患病的初期，對這種疾病缺乏應(yīng)有的認識，會產(chǎn)生一定的心理壓力，由于病程長，在治療過程中不可避免地會出現(xiàn)各種各樣的心理問題，這就對治療產(chǎn)生不可避免的負面影響。表現(xiàn)在影響疾病的康復(fù)賀改善生活質(zhì)量上，良好的心態(tài)以及良好的遵醫(yī)行為對疾病的治療起著巨大的推進作用，因此，心理治療是前列腺與精囊結(jié)核病治療中不可忽略的問題[2]。

通過對80例前列腺與精囊結(jié)核患者實施心理治療，消極情緒得到改善，治療依從性和遵醫(yī)行為明顯高于對照組，極大地促進患者的全面康復(fù)，在前列腺與精囊結(jié)核患者中針對性的給予心理治療是幾位重要的 。

參考文獻：

[1]Hansson M，Chotai J，Nordstom A，Bodlund O．Comparison of two self-rating scales to detect depression:HADS and PHQ-9[J]．Br J Gen Pract，2009，59(566):283-288.

[2]Nickel J C．The pro and post massage test(PPMT):a simple screen for prostatitis[J]．Tech Urol，1997，3(1):38-43.

編輯/肖慧