摘要：目的 分析持續(xù)性護(hù)理干預(yù)對老年髖部骨折患者術(shù)后肢體功能恢復(fù)的影響。方法 選取老年髖部骨折患者共80例，隨機(jī)將其分成觀察組和對照組各40例，其中觀察組患者采用持續(xù)性護(hù)理，對照組患者使用常規(guī)護(hù)理，對兩組患者的康復(fù)治療依從性、日常生活能力恢復(fù)以及髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況進(jìn)行對比分析。結(jié)果 無論是髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)、治療依從性和日常生活能力，觀察組患者明顯優(yōu)于對照組。（P＜0.05）具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對老年髖部骨折患者進(jìn)行持續(xù)性護(hù)理，能夠有效提升患者的生活質(zhì)量，有利于日常生活能力恢復(fù)以及髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：持續(xù)性護(hù)理；髖關(guān)節(jié)；肢體功能恢復(fù)

髖部骨折易發(fā)人群以老年人居多，占該人群全身骨折的8%左右[1]，隨著年齡的增長，每年髖部骨折人數(shù)正呈現(xiàn)出上升趨勢[2]。髖部骨折屬于損傷較為嚴(yán)重的一種疾病，之后產(chǎn)生的功能障礙以及其他并發(fā)癥會嚴(yán)重影響老年患者的日常生活，降低生活質(zhì)量。本次研究對80例髖部骨折的40例患者使用持續(xù)性護(hù)理措施，取得了良好效果。

1資料與方法

1.1一般資料選取2010年4月~2013年8月，我院收治的髖部骨折且接受手術(shù)后的患者共80例，隨機(jī)將其分成觀察組和對照組各40例，其中觀察組患者采用持續(xù)性護(hù)理干預(yù)，男45例，女35例，年齡65~80歲，平均年齡（75.1±1.2）歲；對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，其中男40例，女40例，年齡68~82歲，平均年齡（78.3±2.1）歲。

1.2方法對照組患者采用常規(guī)護(hù)理。觀察組患者采用持續(xù)性護(hù)理干預(yù)，其具體方法如下:患者入院后由相關(guān)護(hù)理人員對患者講解髖部骨折的相關(guān)知識，告知患者功能鍛煉的目的以及重要性，使患者充分配合護(hù)理人員進(jìn)行鍛煉。術(shù)后幫助患者進(jìn)行肌肉等收縮，后期主要是要注意患者的等張收縮，其中主要包括了髖外展、仰臥直腿抬高等。幫助患者進(jìn)行日常的關(guān)節(jié)訓(xùn)練，其中包括仰臥屈膝、屈髖以及其他各項(xiàng)鍛煉等。在此基礎(chǔ)上幫助患者進(jìn)行負(fù)重鍛煉，其中包括了步行訓(xùn)練、提拉站立訓(xùn)練、單拐訓(xùn)練以及全負(fù)重訓(xùn)練等。同時(shí)給予患者心理疏導(dǎo)，幫助他們樹立信心，了解患者鍛煉的依從性，患者在鍛煉過程中取得進(jìn)步后給予適當(dāng)鼓勵(lì)，加強(qiáng)患者信心。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本研究數(shù)據(jù)以SPSS18.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，比較以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1經(jīng)過護(hù)理后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者35例完全依從，3例患者一般依從；2例患者不能依從，其依從率為95%；對照組患者20例完全依從，10例一般依從，10例不能依從，其依從率為75%，觀察組患者依從率明顯高于對照組（P＜0.05）具備顯著差異，見表1。

3討論

現(xiàn)如今，老年人髖部骨折患者更傾向于手術(shù)治療。骨折術(shù)后的恢復(fù)需要依靠長期、連續(xù)的功能鍛煉[3]，而功能鍛煉是否能夠達(dá)到目的，取決于患者對康復(fù)治療的依從性，而這種依從性則需要定期的指導(dǎo)以及強(qiáng)化才能有所提高。所以，對于骨折術(shù)后患者應(yīng)當(dāng)建立隨訪制以及必要的健康指導(dǎo)[4]。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者35例完全依從，3例患者一般依從；2例患者不能依從，其依從率為95%；對照組患者20例完全依從，10例一般依從，10例不能依從，其依從率為75%，觀察組患者依從率明顯高于對照組（P＜0.05）具備顯著差異，說明持續(xù)性護(hù)理能夠有效提升患者的依從率。

本次研究的持續(xù)性護(hù)理干預(yù)涉及到院內(nèi)以及院外的護(hù)理，其中主要以心理干預(yù)以及功能鍛煉為護(hù)理重點(diǎn)，通過對患者心理護(hù)理，能夠使患者客服骨折術(shù)后疼痛造成的焦慮、煩躁心理，消除了患者的緊張情緒，可有效幫助患者正確應(yīng)對術(shù)后康復(fù)過程中的各種困難，增加康復(fù)治愈的信心。從而進(jìn)一步提升了患者的依從率，使老年患者能夠主動(dòng)參與功能訓(xùn)練。

由此可見，這種持續(xù)性的護(hù)理干預(yù)能夠幫助患者持續(xù)獲得解決問題的技能和知識，從根本上提升患者的治療依從性，幫助患者髖關(guān)節(jié)功能鍛煉以及日常生活功能盡快恢復(fù)。說明對老年髖部骨折患者進(jìn)行持續(xù)性護(hù)理措施在臨床上值得廣泛使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]葛向煜.持續(xù)性護(hù)理干預(yù)對老年髖部骨折患者術(shù)后肢體功能恢復(fù)的效果研究[D].復(fù)旦大學(xué)，2013：118-121.

[2]葛向煜，王君俏，劉邦忠，等. 漸進(jìn)式功能鍛煉對老年髖部骨折患者術(shù)后肢體功能恢復(fù)的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志，2013，02:125-128.

[3]胡幼君，譚穎微.持續(xù)性護(hù)理干預(yù)對老年髖部骨折患者功能恢復(fù)的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，16:111-114.

[4]陳美華.老年髖部骨折患者術(shù)后肢體功能鍛煉的護(hù)理進(jìn)展[J].中國保健營養(yǎng)，2013，07:2136-2137.

編輯/哈濤