醫(yī)院門(mén)診注射室是醫(yī)院服務(wù)的主要窗口,隨著社會(huì)的發(fā)展,醫(yī)院\"以疾病為中心\"向\"以患者為中心\"的服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,同時(shí)也對(duì)醫(yī)療服務(wù)有更高的期望和要求,服務(wù)質(zhì)量必須提高,以滿足患者的需求[1]。門(mén)診疾病的特點(diǎn)是病情輕,病程短,對(duì)護(hù)理工作中的治療是非常重要的。為了提高護(hù)理質(zhì)量,我們對(duì)門(mén)診注射室醫(yī)院患者的心理護(hù)理干預(yù),取得了良好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料在150例患者中,是在2013年1月~12月醫(yī)院注射室的患者。其中,69例成人與8l例兒童,男78例,女72例;年齡;0.6~85歲,平均年齡(32.16±4.57歲)。病,57例呼吸系統(tǒng)疾病,消化系統(tǒng)疾病35例,32例心血管疾病,外科疾病15例,其他1例;隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各75例,兩組患者的性別,年齡,疾病在統(tǒng)計(jì)學(xué)上沒(méi)有顯著的無(wú)差異。
1.2方法兩組根據(jù)他們病情治療和常規(guī)護(hù)理,觀察組在心理干預(yù)的基礎(chǔ)上,護(hù)理人員應(yīng)了解患者的心理變化,照顧患者,建立良好的關(guān)系,護(hù)士和患者之間,并配合治療;知識(shí)和相關(guān)方法的介紹患者治療疾病的恐懼,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心;對(duì)患者焦慮心理咨詢,逐步建立樂(lè)觀的生活態(tài)度[2]。
1.3觀察指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)兩組的變化(心理焦慮,恐懼,焦慮,疼痛閾值),臨床療效及治療時(shí)間,治療滿意度。①治愈:癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查正常,無(wú)需進(jìn)一步處理;②治愈:癥狀沒(méi)有消失或加重,實(shí)驗(yàn)室檢查異常,需要繼續(xù)治療或轉(zhuǎn)診。治愈率=治愈例數(shù)/總例數(shù)×100%。
1.4數(shù)據(jù)處理采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件,用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1 兩組患者的心理變化和疼痛閾值比較。兩組患者在緊張,焦慮抑郁,恐懼等心理狀況無(wú)顯著差異,P>0.05,而觀察組焦慮,恐懼,擔(dān)心護(hù)理干預(yù)明顯少于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05;護(hù)理干預(yù)后疼痛閾值在觀察組明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
2.2比較兩組患者的滿意度護(hù)理干預(yù)后,觀察組對(duì)治療非常滿意,滿意和不滿意者56例,14例和5例,滿意度為93.33%;而對(duì)照組非常滿意,滿意和不滿意者30例,26例和19例,全滿意度為74.67%;觀察組滿意度顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
3討論
門(mén)診注射室是醫(yī)院的重要組成部分,與外面的世界接觸最頻繁的,患者的治療方案不同,注射方式也不同,護(hù)理質(zhì)量直接反映了醫(yī)院整體護(hù)理水平,但護(hù)士的技術(shù)和服務(wù)水平參差不齊,容易產(chǎn)生安全隱患,提高護(hù)理管理質(zhì)量是特別重要的。隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,不僅要關(guān)心患者的護(hù)理,而且患者的心理護(hù)理也要關(guān)心。當(dāng)患者較多,病情復(fù)雜,護(hù)患溝通是非常重要的,特別是良好的溝通、協(xié)調(diào)[3]。在注射室護(hù)理,注射疼痛是患者更關(guān)心的問(wèn)題,如何解決這個(gè)問(wèn)題是護(hù)理人員對(duì)注射室的主要任務(wù),為護(hù)理人員掌握無(wú)痛注射操作技能的一般要求,進(jìn)針和拔針?biāo)俣?,推藥緩慢,同時(shí)可以通過(guò)患者通信轉(zhuǎn)移其注意力。注射也應(yīng)做好患者的心理護(hù)理,消除恐懼,患者是在最好的條件下接受治療,促進(jìn)康復(fù)[4]。提高門(mén)診注射室護(hù)理的整體水平,護(hù)理質(zhì)量控制勢(shì)在必行。環(huán)境管理,制定健康教育,護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),具有預(yù)防,提高護(hù)理質(zhì)量,醫(yī)院感染。
此外,人文護(hù)理可提高門(mén)診注射室的患者的滿意度,有利于溝通護(hù)士和患者,探討心理變化,潛在的緊張關(guān)系:因?yàn)榧膊〉耐纯?,并且需要注射藥物治療疼痛的刺激,藥物療效的期望,副作用等因素的影響,引起患者的心理壓力,恐懼,甚至無(wú)聊的事實(shí)[5]。由于年齡,文化,經(jīng)濟(jì)和其他因素的影響,對(duì)慢性病、難治性或特殊疾病,無(wú)法承受,情緒低落,抑郁,不積極治療,甚至出現(xiàn)消極對(duì)抗的心理。擔(dān)憂,疑?。弘y治或需要較長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)治療的疾病,對(duì)絕癥的憂心忡忡,擔(dān)心,藥物注射治療的患者,充滿擔(dān)憂,焦慮,擔(dān)心你玩。脆弱,敏感:明確自己的條件,如梅毒,淋病和其他疾病,容易對(duì)護(hù)士的言行,傷害,心情沉重,自卑感,醫(yī)療記錄的頻繁更換,總覺(jué)得別人歧視他們的。給出了干預(yù)措施,以提高療效[6]。
觀察結(jié)果表明,觀察組患者焦慮,恐懼和恐懼的患者顯著低于對(duì)照組,疼痛閾值顯著高于對(duì)照組,兩組之間有顯著性差異,P<0.05;治愈率為92%,觀察組患者,明顯高于對(duì)照組72%,;而觀察組治療滿意度為93,33%,明顯高于對(duì)照組74.67%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。護(hù)理干預(yù)能明顯提高門(mén)診注射室患者的心理狀態(tài),消除焦慮,恐懼,擔(dān)心的心理情緒,減輕心理負(fù)擔(dān),提高臨床療效和患者的滿意度。觀測(cè)比較,進(jìn)一步研究在今后的工作中改進(jìn),以提高門(mén)診注射室護(hù)理的整體水平。護(hù)士具有良好的心理:因此問(wèn)護(hù)士,不僅具有很強(qiáng)的理論實(shí)踐能力,在心里有良好的職業(yè)素質(zhì),如平靜的和靈活的頭腦,遇事沉著臉,溫柔的,真誠(chéng)的,主動(dòng)解釋鼓勵(lì)患者,讓患者得到重視,尊重。創(chuàng)建一個(gè)和諧的護(hù)患關(guān)系:語(yǔ)言是一種人際互動(dòng)的心,溫柔,體貼護(hù)士語(yǔ)言表達(dá)要求接待患者,心安慰患者,消除緊張情緒對(duì)陌生環(huán)境和護(hù)士,患者愿意跟,反饋處理經(jīng)驗(yàn),幫助護(hù)士做的心臟病患者恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià),達(dá)到相互信任的目的[7,8]。
治療和護(hù)理質(zhì)量,門(mén)診治療過(guò)程是不同的,護(hù)士毫無(wú)例外的同情,安慰,鼓勵(lì)患者,。因此,在治療和護(hù)理的護(hù)士,另外要穩(wěn),準(zhǔn),輕,熟練的操作,應(yīng)結(jié)合患者的病情,心理狀態(tài),以通俗的語(yǔ)言,給予必要的解釋。以不同的方式,健康教育和護(hù)理不同患者[9,10]。在特殊情況下,如梅毒,淋病和其他疾病,注射治療護(hù)士應(yīng)保護(hù)患者隱私,沒(méi)有歧視,敏感,多疑,給人安慰,精神上的支持,解釋疾病的癥狀,預(yù)防,開(kāi)展健康教育,對(duì)他們減輕痛苦悲觀的心理,增強(qiáng)信心。根據(jù)年齡,不同的文化背景,個(gè)性,崇尚人性化護(hù)理的消費(fèi)觀念,對(duì)患者的觀察和他們的家人的言語(yǔ)行為和主動(dòng)為患者解決問(wèn)題的綜合分析,判斷患者的特點(diǎn),如焦慮,抑郁和有助于適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,聽(tīng)音樂(lè),找到親密的朋友,分散的能源;壞脾氣性格,以冷靜的柔美的身姿,解釋語(yǔ)言,以減少刺激[11]。為了滿足患者的需求,良好的心臟護(hù)理,安慰他們經(jīng)常保持心理平衡的恢復(fù)是有益于身心健康,疾病。
心里護(hù)理成為現(xiàn)代護(hù)理的主要部分不應(yīng)在整體護(hù)理中的忽視,護(hù)士時(shí)間短或更長(zhǎng)一段時(shí)間接觸患者,通過(guò)語(yǔ)言或非語(yǔ)言的溝通,同時(shí),患者的護(hù)理,如護(hù)士領(lǐng)導(dǎo),必須在專業(yè)理論技術(shù)操作熟練,謹(jǐn)慎樂(lè)觀的待人接物,良好的言行舉止,可以創(chuàng)造一個(gè)和諧的氣氛,由于疾病和心臟病患者的不同,靈活的特點(diǎn),照顧最合適的,為了患者護(hù)理,營(yíng)造一個(gè)溫馨舒適的環(huán)境。門(mén)診注射室的開(kāi)放式管理,員工的流動(dòng)性,患者的疾病,多個(gè)護(hù)理人員。環(huán)境的處理的好壞,直接影響患者的身心康復(fù)。所以我們必須保持環(huán)境清潔,注射室保持安靜,加強(qiáng)空氣流通,為患者著想。我們注射室寬敞明亮,健康教育的內(nèi)容在電視上的分配;人性化的便民措施的建立,用沸水,一次性紙杯,紙,筆,熱水袋,認(rèn)真的人性化服務(wù)。讓患者放松和愉悅,有利于疾病的治療和康復(fù),減輕心理壓力和負(fù)擔(dān),讓患者滿意[12,13]。
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