摘要：目的 探討5S管理對內(nèi)鏡中心檢查間規(guī)格化的影響。方法 先將內(nèi)鏡中心檢查間進(jìn)行現(xiàn)場評估，然后在運(yùn)用5S方法對檢查間的線路，地面物品，柜內(nèi)物品，桌面物品進(jìn)行管理，最后現(xiàn)場抽樣確認(rèn)效果。結(jié)果 自從本科室實(shí)施5S管理以來，內(nèi)鏡中心整體面貌得到較大程度的改善，物品擺放標(biāo)識化，管理制度化，使檢查間的操作空間增大，在操作過程中能一目了然的找到物品，減少耗時(shí)。結(jié)論 5S管理使內(nèi)鏡中心環(huán)境的規(guī)格化、護(hù)理質(zhì)量和工作效率都得到了很大提高，并且此次管理活動(dòng)培養(yǎng)了護(hù)士們愛整潔的良好習(xí)慣。

關(guān)鍵詞：5S管理；檢查間規(guī)格化；神秘客

The 5S Management Methods＇ Influence on the Normalized of the Endoscopic Center＇s Inspection Area

DONG Wei-qiong，CHEN Guang-ju，LI Qiao-ju，ZHAO Hong

(Department of Gastroenterology，The Center Hospital ofMianyang City，Mianyang 621000，Sichuan，China)

Abstract：ObjectiveDiscussing The influence of the 5S management on the normalized of the endoscopic center's inspection area． MethodsFirstly，we progress to site endoscopy center＇s examination room assessment．Then use 5S methods to manage the circuit，ground，cabinet and the desktop items．Finally，confirming the effect by site sampling．ResultsSince implement the 5S management methods to our ad-ministrative office，the overall condition of endoscopic centerhas been greatly improved. Items management come to identifiable，all of the management over institutionalize．In consequence，the working place of our endoscopic center increased．We can easily find the materials we need，in his way，can we less the time consuming.ConclusionThe 5S management methods make abig difference on the normalization，nursing quality and the work efficiency of our endoscopic center．Meanwhile，this management activities cultivate nurse's goodhabit，make them love clean and neat.

Key words：5S management; Check between the specifications; Mysterious guest

5S管理是目前管理的一個(gè)理念，最早源于日本，它主要是指整理，整頓，清掃，清潔和素養(yǎng)這五個(gè)日語羅馬拼音詞的縮寫。我科于2013年9月開始學(xué)習(xí)5S管理，接著在檢查間內(nèi)實(shí)施5S活動(dòng)，經(jīng)過6個(gè)月時(shí)間，取得了良好的效果，現(xiàn)將內(nèi)容和體會報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院內(nèi)鏡中心占地1200多m2，共有11個(gè)檢查間，屬于一個(gè)多科協(xié)作的科室。檢查間的物品種類多，使用頻繁，移動(dòng)性強(qiáng)，每天操作醫(yī)生不固定，科室實(shí)習(xí)進(jìn)修人員也多，人人的習(xí)慣和物品擺放標(biāo)準(zhǔn)的定位不一樣，從而導(dǎo)致檢查間凌亂，使用物品不方便，工作效率降低，護(hù)理質(zhì)量控制檢查規(guī)格化欠佳。根據(jù)以上情況，我科檢查間開始實(shí)施5S管理，于6個(gè)月后抽樣檢查，檢查間按規(guī)格化放置的物品比例由76.09%提高到93.29%，同時(shí)護(hù)理人員的規(guī)格化執(zhí)行力，溝通與協(xié)調(diào)能力，團(tuán)隊(duì)合作能力，個(gè)人素養(yǎng)，責(zé)任心都提高。

1.2方法

1.2.1組織階段①組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)5S管理的內(nèi)容，了解5S管理的理論知識；②成立5S活動(dòng)小組，用投票的方式選出組長；③工作制度化，分工明確，責(zé)任到人；④制定活動(dòng)規(guī)則；⑤制定活動(dòng)時(shí)間進(jìn)度表。

1.2.2現(xiàn)場定制管理全體成員參加，運(yùn)用5S管理將檢查間的物品進(jìn)行規(guī)格化。

整理(1S)：是區(qū)分要與不要的東西。首先將檢查間桌面物品，地面物品，柜內(nèi)物品和線路分別進(jìn)行清理，把非必須品和不必要的東西盡快地，果斷地處理掉，長期不要的物品放庫房保存。

整頓（2S）：將整理后留在檢查間的物品進(jìn)行明確數(shù)量，明確標(biāo)示，整齊擺放，在擺放物品的過程中，要做到四易-易找到，易看到，易取到，易歸位，為此我們將所有的物品先根據(jù)使用頻率來定量和定位放置，接著再用標(biāo)識帶進(jìn)行區(qū)域劃分，桌面，柜內(nèi)物品-綠色標(biāo)識帶，物品名稱使用紫紅色的字樣標(biāo)明，地面-紅色標(biāo)識帶，走廊-黃色斑馬線[1]。對于線路的復(fù)雜，首先將不同電源插座用不同顏色進(jìn)行標(biāo)識，這樣以利于查找問題，電纜線用包線管包扎成束，然后將所有的電源插座放入迷你收納盒內(nèi)進(jìn)行整理。

清掃(3S)：清掃的主要內(nèi)容是將工作場所清掃干凈，防止污染的發(fā)生，為患者和醫(yī)護(hù)人員提供良好的治療和工作的環(huán)境。為此制定了清掃制定，實(shí)行門牌負(fù)責(zé)制，每日檢查間的護(hù)士給予清掃并監(jiān)督維護(hù)，每月第1周的周六開展1次全科室大清掃。

清潔（4S）：將上面的3S實(shí)施做法制度化，規(guī)范化[1]。為了維護(hù)成果，我們制定考評方法和獎(jiǎng)懲制度，要求自查和每周安排人員檢查，在執(zhí)行檢查過程中，同時(shí)還會派神秘客進(jìn)行督察，神秘客是由護(hù)士長安排，所有成員都不會知道。

素養(yǎng)(5S):對于規(guī)定的事，要求人人知道，并嚴(yán)格遵守執(zhí)行。為了養(yǎng)成良好的習(xí)慣，需要21d重復(fù)的完成，監(jiān)督員將檢查的問題寫在看板上，在每天下班以后組長進(jìn)行宣教日常規(guī)范，講解科室開展5S的內(nèi)容，并組織大家再次學(xué)習(xí)5S管理理論，將活動(dòng)中不足之處和需要改進(jìn)的地方進(jìn)行討論，找出最佳解決方案。

2結(jié)果

實(shí)施5S管理前后，取得了良好的效果。見表1。

3討論

在5S前：①檢查間物品凌亂；②物品標(biāo)識不齊全；③物品無統(tǒng)一擺放標(biāo)準(zhǔn)；④尋找物品耗時(shí)多；⑤線路雜亂；⑥醫(yī)護(hù)人員不重視；⑦習(xí)慣性差；⑧打掃清潔費(fèi)時(shí)。當(dāng)執(zhí)行完5S活動(dòng)后：①物品擺放整齊，標(biāo)識清楚；②利于清掃，檢查間干凈明亮；③線路包扎成束，美觀整潔；④尋找物品時(shí)間明顯減少；⑤醫(yī)護(hù)人員養(yǎng)成愛整潔的良好習(xí)慣；⑥形成物品規(guī)格化的標(biāo)準(zhǔn)制度。

4體會

5S管理轉(zhuǎn)變了從上至下的管理理念，管理不再是護(hù)士長一個(gè)人的責(zé)任而是全科人員共同的任務(wù)[2]。從活動(dòng)過程中在人人參加管理我們學(xué)會主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題并解決問題的能力，同時(shí)提高了個(gè)人行為能力和素養(yǎng)，也不斷地增加了同事之間的友誼和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，至從開展5S管理后，工作效率提高，環(huán)境更加整潔、明亮，護(hù)理質(zhì)量提高，得到操作醫(yī)生，院領(lǐng)導(dǎo)和全院同仁的好評。 參考文獻(xiàn)：

[1]劉秀君.5S管理法在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用 [J]. 西部醫(yī)學(xué)2009，1（21）：150-151.

[2]楊宏強(qiáng).5S管理的概念，特點(diǎn)和實(shí)施[J]. 科技與管理，2011，5（ 13）：103-104.

編輯/哈濤