摘要：目的 分析某企業(yè)職工的健康體檢結(jié)果中的糖脂代謝指標(biāo)的變化。方法 2013年對某企業(yè)1352名職工進(jìn)行健康體檢，設(shè)為觀察組；并與對照組，即該企業(yè)職工2008體檢結(jié)果進(jìn)行對比分析。結(jié)果 觀察組受檢人群總膽固醇（5.12±1.87）mmol/L、低密度脂蛋白(3.05±0.76)mmol/L、超重及肥胖發(fā)生率（29.51%）、血脂異常發(fā)生率（27.37%）、血糖升高發(fā)生率（15.53%）、脂肪肝發(fā)生率(18.71%)均明顯著高于對照組（P<0.05、P<0.01）；隨著年齡的增加，血脂異常、血糖升高、脂肪肝均呈現(xiàn)增長趨勢。結(jié)論 某企業(yè)職工身體狀況不容樂觀，應(yīng)引導(dǎo)職工加強(qiáng)規(guī)范化的治療及必要的營養(yǎng)、運(yùn)動干預(yù)。

關(guān)鍵詞：健康體檢；企業(yè)職工；糖脂代謝；慢性非傳染性疾病

近年來，我國慢性非傳染性疾病的發(fā)病率呈增高趨勢，但由于工作壓力的加大，生活節(jié)奏的加快，或存在不良的飲食習(xí)慣和生活方式，企業(yè)職工對自身健康不夠重視，對自身疾病知曉率低，導(dǎo)致慢性非傳染性疾病不能得到有效的控制[1]。定期健康體檢是了解身體健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)、有效干預(yù)慢性非傳染性疾病的最重要的方法。本文分析某企業(yè)1352名職工體檢結(jié)果，進(jìn)一步了解該企業(yè)職工的糖脂代謝異常，旨在提醒企業(yè)及職工重視健康體檢，積極防治高血脂、高血糖等慢性非傳染性疾病?，F(xiàn)將相關(guān)資料分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料研究對象為某企業(yè)1352名在職職工，于2013年在我院健康體檢中心進(jìn)行健康體檢，將其設(shè)為觀察組，其中男812名，女540名，年齡25~60歲，平均年齡（38.7±2.36）歲。另回顧性分析2008年該企業(yè)1337名在職職工的健康體檢資料，將其設(shè)為對照組，其中男799例，女538例；年齡20~60歲，平均年齡（40.1±1.67）歲。兩組研究對象的人口學(xué)資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法所有體檢項(xiàng)目均由本院體檢中心工作人員進(jìn)行，并做好記錄。體檢前1d告之受檢者相關(guān)注意事項(xiàng)，勿進(jìn)食油膩食物，于清晨空腹（至少8h）測量身高、體重、腰圍，根據(jù)身高體重?cái)?shù)值計(jì)算體質(zhì)指數(shù)；測量血壓、做心電圖，抽取空腹靜脈血檢查血常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能等相關(guān)生化指標(biāo)，血脂檢測采用酶比色法，血糖檢查采用葡萄糖氧化酶法；胸部X線檢查，彩色多普勒超聲掃描腹部臟器，重點(diǎn)查看肝、膽、腎臟等器官。

1.3儀器設(shè)備體檢時選用全自動生化分析儀（OLYMPUS AU5400型）、日產(chǎn)彩色多普勒超聲顯像儀（TOSHIBA SSA-770A型）。

1.4糖脂代謝異常診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)范》中的化驗(yàn)檢查參考值[2]判斷血脂血糖陽性檢驗(yàn)結(jié)果：①總膽固醇>5.20mmol/L、甘油三酯>1.70mmol/L；空腹血糖>6.10mmol/L；②參照<<實(shí)用內(nèi)科學(xué)>>診斷血脂、血糖代謝異常[3]；③根據(jù)<<超聲診斷學(xué)>>第三版的標(biāo)準(zhǔn)診斷脂肪肝。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法糖脂代謝指標(biāo)等計(jì)量資料用（x±s）表示，高血糖、高血脂發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分別進(jìn)行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組血糖血脂代謝指標(biāo)比較觀察組總膽固醇、低密度脂蛋白明顯高于對照組，兩組高密度脂蛋白、甘油三酯、空腹血糖比較差異無顯著性，見表1。

2.2兩組血脂血糖代謝紊亂發(fā)生率比較觀察組體檢對象超重及肥胖發(fā)生率（29.51%）、血脂異常發(fā)生率（27.37%）、血糖升高發(fā)生率（15.53%）、脂肪肝發(fā)生率(18.71%)均明顯著高于對照組（P<0.01），見表2。

2.3不同年齡段血脂血糖代謝異常分析2013年1352例受檢對象中，除超重及肥胖沒有明顯的年齡段規(guī)律性外，血脂異常、血糖升高、脂肪肝均隨著年齡的增加，呈現(xiàn)增長趨勢，見表3。

3討論

近年來隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，物質(zhì)的極大豐富，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大改變，以及久坐、缺乏運(yùn)動等不健康的生活方式，使肥胖、高血壓、高血脂、高血糖等慢性非傳染性疾病的發(fā)生率呈逐年上升趨勢，并向年輕人群發(fā)展[4]，嚴(yán)重威脅廣大中老年朋友的健康和生命安全。由于現(xiàn)代職業(yè)人工作競爭壓力加大，無暇顧及自己的身體，很少主動到醫(yī)院做健康體檢，許多患者在已患病的情況下，仍不知道自己存在健康隱患，導(dǎo)致疾病進(jìn)一步發(fā)展，引發(fā)中風(fēng)、猝死等嚴(yán)重并發(fā)癥。張其連[5]研究指出，定期健康體檢是預(yù)防保健工作的一項(xiàng)重要措施，可以實(shí)時掌握個體的健康狀態(tài)，加強(qiáng)健康管理，及時發(fā)現(xiàn)各類健康風(fēng)險因子，早預(yù)防、早診斷、早治療，是預(yù)防慢性非傳染性疾病的有效手段。

陳遠(yuǎn)宏[6]等對某鋼鐵企業(yè)職工脂肪肝檢出率分析認(rèn)為，該企業(yè)在職人員健康體檢結(jié)果堪憂，各種慢性非傳染性疾病發(fā)病率比例相當(dāng)高，超重及肥胖、高血脂、高血壓、高血糖、脂肪肝的檢出率非常高。陳遠(yuǎn)宏在研究中進(jìn)一步分析導(dǎo)致患者慢性非傳染性疾病的主要原因，一是職工自我保健意識差，工作節(jié)奏快、因競爭壓力大忙于工作而疏于保健；存在不良的飲食結(jié)構(gòu)，如過食油膩、飲食中含鹽量過高等；因電腦的普及存在不健康的生活方式，如久坐、缺乏鍛煉等，各種因素共同作用，使慢性非傳染性疾病的發(fā)病率居高不下。另外，企業(yè)缺乏人文關(guān)懷，不重視職工的健康體檢，沒有在職工中有效開展慢性非傳染性疾病的宣傳健康教育，為企業(yè)職工罹患各類慢性病的發(fā)生留下隱患。

本文研究表明，與2008年相比，某企業(yè)職工總膽固醇、低密度脂蛋白明顯升高，血脂血糖代謝紊亂的發(fā)生率顯著增加，且血脂異常、血糖升高、彩超示脂肪肝呈現(xiàn)與年齡正相關(guān)性，提示企業(yè)職工健康形勢不容樂觀。企業(yè)應(yīng)對職工加強(qiáng)健康教育宣傳工作，鼓勵職工勞逸結(jié)合，保持積極樂觀的心態(tài)，戒煙限酒，合理膳食，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，并定期組織職工進(jìn)行健康體檢，積極預(yù)防、早期干預(yù)治療慢性非傳染性疾病，以有效保護(hù)職工的健康。

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[6]陳遠(yuǎn)宏，楊桂枝，趙梓燕.某鋼鐵企業(yè)職工脂肪肝檢出率分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，15（09）：290-291.

編輯/哈濤