摘要：目的研究卵巢囊腫的臨床以及病理所具有的特點，以便對其臨床治療技巧有更全面的掌握。方法記錄從2012年7月~2013年7月到我院進行治療的42例卵巢囊腫患者的臨床診斷和治療資料，并開展回顧性分析。結果42例卵巢囊腫患者主要有如下幾方面的臨床癥狀：不孕、腹痛、痛經(jīng)以及無癥狀性包塊等。在42例患者中，屬于腫瘤性囊腫為19例，屬于非腫瘤性囊腫為23例。非腫瘤囊腫患者的發(fā)病年齡在21~52歲，在總人數(shù)中占了很大的比例。結論卵巢囊腫屬于一種在生育期女性中發(fā)病率較高的疾病，然而該疾病并沒有非常特別的臨床表現(xiàn)，所以在患者進行就診的時候大部分的患者囊腫往往已經(jīng)發(fā)展到較大的體積，卵巢破裂可能會使得急腹癥出現(xiàn)惡化到惡性腫瘤晚期，這樣患者會有更大的手術風險，治愈的可能性也會變小。

關鍵詞：卵巢囊腫；臨床病例；畸胎瘤

廣義的卵巢腫瘤包括有多種類型，卵巢囊腫正是其中的一種，這一疾病的發(fā)病年齡不定，但大多數(shù)是在20~50歲。卵巢囊腫屬于一種常見的女性生殖系統(tǒng)疾病，按照它的組織學發(fā)生進行分類，主要有非腫瘤性增生與腫瘤性增生。在治療卵巢囊腫中，通常選擇超聲作為輔助。但是，因為卵巢深在的解剖部位，加上其沒有特別的、明確的臨床表現(xiàn)，所以比較難在患病早期被發(fā)現(xiàn)，當發(fā)現(xiàn)時以演變?yōu)閻盒阅[瘤，并且通常是晚期被發(fā)現(xiàn)，這時候要完全治愈已經(jīng)不易。所以，卵巢病癥對于廣大婦女的健康是一個很大的威脅[1]?，F(xiàn)記錄從2012年7月~2013年7月到我院進行治療的42例卵巢囊腫患者的臨床診斷和治療資料，并開展回顧性分析，現(xiàn)將其報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料筆者選擇的研究對象為2012年7月~2013年7月到我院進行治療的42例卵巢囊腫患者。42例患者的年齡在19~52歲，平均35歲，多房性腫瘤與單純性腫瘤分別有28例與14例，雙側發(fā)病與一般發(fā)病分別有15例與27例。其中患者的最大腫瘤為8.8cm×7.0cm×7.8cm ，患者的最小腫瘤是4.8cm×4.2cm×4.5 cm 。42例患者均經(jīng)由婦科檢查以及B超檢查確診為卵巢囊腫，并且沒有患者屬于惡性腫瘤。本次研究的單純性囊腫都是選擇經(jīng)過2個月的觀察后，沒有出現(xiàn)囊腫繼續(xù)增大或者出現(xiàn)縮小的患者。42例患者中有15名沒有明顯的自覺癥狀，剩下的27例都出現(xiàn)了輕重不一的下腹部腹脹疼痛感，有1例不孕癥，有9例白帶增多，有7例月經(jīng)增多。經(jīng)過婦科檢查，大顯雙側或者一側的附件區(qū)能夠觸摸到體積不一的囊性包塊，沒有出現(xiàn)活動性壓痛，經(jīng)過B超對雙側或者一側的能夠探及的囊性包塊進行檢查，發(fā)現(xiàn)包膜都呈現(xiàn)完整狀態(tài)。

1.2方法我們治療主要選擇以下的基本藥物：各30g的丹參、黃芪，各15g的海藻、昆布、薏苡仁，各10g的芍藥、香附、郁金、桃仁、茯苓，各12g的當歸、芥子，若是氣虛患者，則加上黨參；若是偏陽虛患者，則加上制附子以及肉桂；若是月經(jīng)量偏多的患者，則加上炒蒲黃以及三七；若是脹痛患者，則加上川辣子以及元胡；若是帶下色黃的患者，則加上敗醬草以及紅藤。藥物均是1劑/d，用水煎服，1個療程是3d，治療1~2個療程之后再進行B超以及婦科檢查，進而開展療效的評定。

1.3療效判定標準無效：臨床癥狀有較小程度的減輕，或者沒有出現(xiàn)明顯的變化，經(jīng)過婦科檢查以及B超檢查顯示囊腫縮小1/2以下；有效：臨床癥狀有較大程度的減輕，或者出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)，經(jīng)過婦科檢查以及B超檢查顯示囊腫縮小1/2以上；治愈：患者的臨床癥狀消失，經(jīng)過婦科檢查以及B超檢查結果顯示卵巢囊腫消失。

2結果

2.1一般結果經(jīng)過治療，42例患者中有2例為無效，有18例為有效，有22例為治愈，總有效率為40例（見表1）。

2.2卵巢囊腫臨床與病例特點一般來說，卵巢囊腫的發(fā)病年齡多在20~50歲，我們慣見的卵巢囊腫屬于卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫以及成熟性囊性畸胎瘤，這一類型的疾病主要有如下的臨床表現(xiàn)：不孕、腹痛、痛經(jīng)以及無癥狀性包塊等。通常囊腫直徑都不回超過10cm，有的畸胎瘤惡性腫瘤的直徑超過10cm，有的囊腫里面的體液是棕褐色，有的是清亮的，有的非常黏稠，不同的卵巢囊腫在病理形態(tài)以及臨床表現(xiàn)上存在差異。

3討論

卵巢囊腫屬于一種多發(fā)性、常見性婦科疾病，它在中醫(yī)學概念里屬于“ 癥瘕”的范疇之中。卵巢囊腫的主要病機是痰濕內(nèi)阻，氣滯血瘀，卵巢囊腫的發(fā)病和七情有著很大的關系比如說抑郁或者憤怒傷及肝臟，或者內(nèi)傷生冷，或者生產(chǎn)后、經(jīng)期后外感風寒，導致臟腑不和，正氣內(nèi)損，長此以往就演變?yōu)椤鞍Y瘕”。對患者進行扶正固本，活血化瘀，祛濕化痰，疏肝解郁，軟堅散結。通過對患者的內(nèi)分泌進行全面的調(diào)解，讓患者的氣血恢復通暢，那么，疾病就可以隨之解除。在中藥里，芍藥、當歸、郁金、丹參以及桃仁具有活血化瘀的作用，而黃芪具有補氣的作用，青皮能夠疏肝理氣，茯苓以及薏苡仁具有健脾化濕的作用，海藻具有化瘀消癥的作用，有選擇性地將這些藥物結合起來使用，就能夠產(chǎn)生散結消癥、祛濕化痰以及益氣活血等多種作用，在開展治療的時候?qū)颊叩那榫w進行調(diào)節(jié)，讓患者保持愉悅心情，女性在生產(chǎn)后或者經(jīng)期后要注意避免風寒，保持氣血的暢通，對于治療卵巢囊腫有很大幫助。卵巢囊腫只是卵巢腫瘤類疾病中的一種，若是在臨床中發(fā)生了出血、破裂、惡變以及扭轉(zhuǎn)等情況的話，應及時對患者開展手術治療[2-3]。

參考文獻：

[1]胡輝權，彭 勇，龍瓊先.1026例卵巢囊腫的臨床病理分析[J].西部醫(yī)學，2012，5.

[2]曾雪英.卵巢囊腫的臨床特點及診治體會[J].醫(yī)學信息，2011，1.

[3]張曉娜.66例卵巢囊腫的臨床及病理特點分析[J].中外醫(yī)療，2012，19.

編輯/王敏