摘要：目的研究分析聲帶手術(shù)麻醉后咽喉痛采用氟比洛芬酯治療的臨床效果。方法選取我院82例采用聲帶手術(shù)進(jìn)行治療患者為觀察對(duì)象，并按照患者住院尾號(hào)將其分為治療組（采用氟比洛芬酯麻醉誘導(dǎo)）和對(duì)照組（沒有采用氟比洛芬酯麻醉誘導(dǎo)），各為41例，對(duì)比采用不同麻醉誘導(dǎo)患者實(shí)施聲帶手術(shù)麻醉后咽喉痛VAS評(píng)分變化狀況。結(jié)果對(duì)比采用不同麻醉誘導(dǎo)患者實(shí)施聲帶手術(shù)麻醉后咽喉痛VAS評(píng)分變化狀況，采用氟比洛芬酯麻醉誘導(dǎo)患者在術(shù)后1、6及24h的VAS評(píng)分顯著低于沒有采用氟比洛芬酯麻醉誘導(dǎo)患者的，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論氟比洛芬酯可有效減輕聲帶手術(shù)麻醉后咽喉痛癥狀，提高患者臨床治療效果。

關(guān)鍵詞：聲帶手術(shù)麻醉后咽喉痛；氟比洛芬酯；臨床效果手術(shù)為治療聲帶疾病的有效方法，該手術(shù)麻醉占據(jù)重要地位，對(duì)治療效果具有一定的影響[1]。針對(duì)該種現(xiàn)象的出現(xiàn)，筆者為詳細(xì)了解分析聲帶手術(shù)麻醉后咽喉痛采用氟比洛芬酯治療的臨床效果，特選取我院82例采用聲帶手術(shù)進(jìn)行治療患者研究，報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料選取我院在2012年2月~2014年2月收治的82例采用聲帶手術(shù)進(jìn)行治療患者，并按照患者住院尾號(hào)將其分為治療組和對(duì)照組，其中，治療組41例，男28例，女13例；患者年齡為29~40歲，平均年齡（34.52±1.13）歲；患者手術(shù)時(shí)間為15~18min，平均手術(shù)時(shí)間（16.53±1.27）min；對(duì)照組41例，男27例，女14例；患者年齡為28~41歲，平均年齡（34.87±1.35）歲；患者手術(shù)時(shí)間為16~19min，平均手術(shù)時(shí)間（17.57±1.08）min。對(duì)本次研究選取的82例采用聲帶手術(shù)進(jìn)行治療患者的基本資料進(jìn)行對(duì)比，P＞0.05，具可比性。

1.2方法

1.2.1醫(yī)護(hù)人員采用雙通道全憑靜脈靶控麻醉措施對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行麻醉，其中，瑞芬太尼4ìg/mL，普魯泊福4mg/L。在患者入睡后，給以患者阿曲庫(kù)銨0.4mg/kg。5min后，對(duì)患者實(shí)施氣管插管措施，并將其同麻醉機(jī)相通氣，每分鐘呼吸頻率為12次，氣流量為1.5L/min，潮氣量為10ml/min。按照患者呼氣末二氧化碳分壓、血氧飽和度對(duì)患者潮氣量及呼吸頻率進(jìn)行調(diào)整，其中，呼氣末二氧化碳分壓控制在30~35mmHg，血氧飽和度控制在98%~100%。在對(duì)患者撤離支撐喉鏡時(shí)停止靶控輸注瑞芬太尼和普魯泊福，完成手術(shù)后給以患者新斯的明1mg和阿托品0.5mg拮抗阿曲庫(kù)銨，在患者蘇醒后拔除氣管導(dǎo)管。

1.2.2在治療組患者進(jìn)入手術(shù)室后，醫(yī)護(hù)人員為其開放靜脈通路，給以患者氟比洛芬酯1mg/kg，麻醉方法同對(duì)照組患者一樣。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者實(shí)施聲帶手術(shù)麻醉后1、6及24h的咽喉痛VAS評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次醫(yī)學(xué)研究通過SPSS17.0軟件對(duì)臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計(jì)量資料表示單位為x±s，不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法為χ2檢驗(yàn)法，如果兩組患者之間數(shù)據(jù)資料P<0.05。

2結(jié)果

對(duì)比采用不同麻醉誘導(dǎo)患者實(shí)施聲帶手術(shù)麻醉后咽喉痛VAS評(píng)分變化狀況，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見下表：

3討論

氟比洛芬酯為一種非甾體類靶向抗炎藥劑，可有效降低手術(shù)創(chuàng)傷給患者帶來的疼痛感。其主要是通過對(duì)患者前列腺素合成分抑制，減少患者機(jī)體內(nèi)炎性因子生成，進(jìn)而抑制中樞神經(jīng)的敏感化。減輕患者出現(xiàn)疼痛癥狀，提高患者臨床治療效果。

綜上所述，氟比洛芬酯可有效減輕聲帶手術(shù)麻醉后咽喉痛癥狀，其在患者實(shí)施手術(shù)后1、6及24h的VAS評(píng)分同沒有采用氟比洛芬酯的對(duì)照組患者間存在顯著差異性，P＜0.05，該研究結(jié)果同吳群、孟軼男及楊濤等學(xué)者在《氟比洛芬酯治療聲帶手術(shù)麻醉后咽喉痛的效果觀察》中研究結(jié)果基本類似[2]。因此，氟比洛芬酯值得在聲帶手術(shù)麻醉中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉超，夏杰華，王為等.氟比洛芬酯用于聲帶激光顯微手術(shù)阻斷疼痛不適的臨床觀察[J].廣東醫(yī)學(xué)，2009，30(12):1892-1893.

[2]吳群，孟軼男，楊濤等.氟比洛芬酯治療聲帶手術(shù)麻醉后咽喉痛的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志，2010，33(03):56-57.編輯/王敏