摘要：目的分析對剖宮產(chǎn)患者實施圍術(shù)期護(hù)理的臨床效果。方法將隨機(jī)選取的64例患者隨機(jī)分為觀察組32例和對照組32例，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組再此基礎(chǔ)上，給予圍術(shù)期護(hù)理，對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果經(jīng)不同方式護(hù)理后，觀察組術(shù)中出血量及手術(shù)時間均于對照組，兩組并發(fā)癥發(fā)生率分別為3.1%、9.4%，對比有明顯差異（P＜0.05）。結(jié)論對剖宮產(chǎn)患者實施圍術(shù)期護(hù)理，可有效減少患者手術(shù)出血，縮短患者的手術(shù)時間，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：剖宮產(chǎn)；手術(shù)患者；圍術(shù)期護(hù)理；效果剖宮產(chǎn)手術(shù)在產(chǎn)科中較為常見，術(shù)后并發(fā)癥類型多，且發(fā)生率高。對剖宮產(chǎn)患者實施護(hù)理干預(yù)，可有效提高患者的治療效果，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。本文以我院收治的64例剖宮產(chǎn)患者為研究對象，對患者實施常規(guī)護(hù)理和圍術(shù)期護(hù)理，探討患者的護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)選取2012年6月~2013年9月在我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)治療的64例患者，其中，年齡23歲~38歲，平均年齡（35.4±3.2）歲。25例經(jīng)產(chǎn)婦，39例初產(chǎn)婦。除5例疤痕子宮外，其余59例患者均為足月妊娠剖宮產(chǎn)。23例為直切口，41例為下腹部橫切口。將患者隨機(jī)分為觀察組32例與對照組32例，兩組患者在性別、手術(shù)方法及年齡等方面無明顯差異，具有可比性（P＜0.05）。

1.2方法對照組給予常規(guī)護(hù)理，如病情觀察、日常護(hù)理及出院指導(dǎo)等，觀察組患者在此基礎(chǔ)上，給予圍術(shù)期護(hù)理，具體方法如下。

術(shù)前護(hù)理：由于患者對手術(shù)缺乏充分認(rèn)識，在手術(shù)前容易出現(xiàn)焦慮、緊張及恐懼等負(fù)面情緒[1]?；颊呷朐汉?，護(hù)理人員應(yīng)為患者提供舒適的治療環(huán)境，以熱情的態(tài)度對待患者，向患者說明手術(shù)流程，強(qiáng)調(diào)手術(shù)可靠性、安全性及其治療效果，耐心解答患者對手術(shù)治療的疑慮，減少患者的心理負(fù)擔(dān)，消除患者的負(fù)面情緒，使患者以良好的心態(tài)面對治療。

術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)過程中，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的手術(shù)反應(yīng)，如生命體征、體溫、脈搏、血壓、心率的變化，將加溫器安裝在輸液管道上，并采用溫鹽水沖洗患者的腹腔，避免由于術(shù)中出血、腹腔開放及身體裸露等原因?qū)е碌牡蜏噩F(xiàn)象，觀察患者的尿液顏色、尿量及出血量等是否異常，一旦發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象，應(yīng)及時報告醫(yī)生處理[2]。若患者出現(xiàn)血壓明顯下降、惡心、嘔吐、頭暈、呼吸急促及胸悶等癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生對癥處理。

術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，留意患者的生命體征、脈搏、血壓、心率等變化，若患者體溫上升，大于38℃，且持續(xù)不退，應(yīng)給予特別護(hù)理，執(zhí)行無菌操作，做好并發(fā)癥預(yù)防工作。術(shù)后給予鎮(zhèn)痛治療，降低患者的疼痛感，以免患者痛感強(qiáng)烈影響睡眠。手術(shù)結(jié)束后6h，可給予少量流質(zhì)食物，根據(jù)患者的恢復(fù)情況制定飲食方案。

1.3觀察指標(biāo)在患者住院治療期間，嚴(yán)密觀察并對比兩組患者的手術(shù)出血量、手術(shù)時間及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計方法本研究采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS14.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)采用x±s表示，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗，組間差異用（P＜0.05）表示。

2結(jié)果

觀察組在術(shù)中出血量、手術(shù)時間及并發(fā)癥發(fā)生率等方面，優(yōu)于對照組，兩組對比有明顯差異（P＜0.05），見表1。

3討論

剖宮產(chǎn)手術(shù)是臨床常見婦產(chǎn)科手術(shù)之一，主要由于胎兒不能自然分娩而采取的手術(shù)分娩方式，如臀位、胎兒窘迫、難產(chǎn)等原因，產(chǎn)婦不宜或無法自然生產(chǎn)，而采用剖宮產(chǎn)方式生產(chǎn)。由于剖宮產(chǎn)屬于非自然分娩方式，具有創(chuàng)傷性，術(shù)后容易出現(xiàn)并發(fā)癥癥狀，影響治療效果[3]?；颊哂捎谌狈ζ蕦m產(chǎn)手術(shù)的了解，在術(shù)前容易出現(xiàn)消極心理，產(chǎn)生焦慮緊張情緒。因此，應(yīng)通過圍術(shù)期護(hù)理，改善患者的不良情緒，使患者以良好的心態(tài)面對手術(shù)，降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。在本研究中，觀察組經(jīng)圍術(shù)期護(hù)理，術(shù)中出血量、手術(shù)時間均少于對照組，兩組并發(fā)癥發(fā)生率為3.1%、9.4%，對比有明顯差異（P＜0.05）。可見，對剖宮產(chǎn)患者實施圍術(shù)期護(hù)理，可使患者積極配合治療，提高患者手術(shù)療效，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

綜上所述，對于剖宮產(chǎn)手術(shù)患者，應(yīng)給予圍術(shù)期護(hù)理，消除患者的不良情緒，提高手術(shù)效果，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)患者康復(fù)。

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編輯/王敏