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        產后出血患者的臨床分析與護理

        2014-04-29 00:00:00吳璐
        醫(yī)學信息 2014年19期

        摘要:目的探究孕婦在產后出現出血現象的臨床分析以及對于產婦出血患者的護理方法。方法選取我院收治的110例孕婦生產過程中出現產后出血患者20例進行臨床研究與分析,并且選取科學合適的護理方法。結果20例產后出血的患者中在生產2h內出現產后出血的有13例,占65%,患者的出血量在500~1000ml;7例患者是在2~24h內出現產后出血,占35%,患者的出血量是在1000~2000ml 。結論出現產后出血的患者的主要原因是產婦的子宮收縮乏力、凝血功能障礙以及軟產道出現裂傷等。醫(yī)院在產婦的圍術期應該進一步加強對產婦的出血原因,積極采取干預措施和預防措施,降低出血頻率,出現產后出血的患者要及時有效的采取治療方式進行有效治療,保障產婦和新生兒的生命安全[1]。

        關鍵詞:產婦;產后出血;護理產婦在生產過程中出現產后出血的臨床現象是比較常見的一種生產并發(fā)癥,如過產婦在產后出血時沒有得到及時的治療和合適的血漿補給的話很容易導致產婦的死亡,甚至新生兒也難以順利生產出生。產后出血這種并發(fā)癥發(fā)病急,病況比較突然,病程發(fā)展快,給予醫(yī)生搶救的時間比較短暫,短時間影響著產婦和新生兒的生命安全。本文主要是選取我院收治的110例孕婦生產過程中出現產后出血患者20例進行臨床研究與分析,并且選取科學合適的護理方法,報道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料產后出血的診斷標準分為兩類:第一種是胎兒在分娩的2h內出血量≥500ml;第二種是胎兒在分娩的2~24h內出血量在>1000ml。20例產后出血的患者中在生產2h內出現產后出血的有13例,占65%,患者的出血量在500~1000ml;7例患者是在2~24h內出現產后出血,占35%,患者的出血量是在1000~2000ml。選取我院收治的110例孕婦生產過程中出現產后出血患者20例進行臨床研究與分析,并且選取科學合適的護理方法?;颊叩哪挲g19~40歲,平均年齡是(342±16)歲,孕周28~42w,平均 (38±0.5)w。所有的孕婦都經過產前檢查,產婦在產前也進行嚴格的檢查,產后均給予產婦注射催產素肌注[2]。

        1.2方法針對產后出血的患者主要是及時進行適合血型的補給,采用敷染巾對患者敷染,采取有效的治療方法及時進行治療。醫(yī)院在產婦的圍術期應該進一步加強對產婦的出血原因,積極采取干預措施和預防措施,降低出血頻率,出現產后出血的患者要及時有效的采取治療方式進行有效治療在術后分析出血原因并在以后的治療中注意預防出血癥狀。護理人員要細心觀察產婦的出血時間、出血量、出血原因等,方便術后的護理工作。術后護理人員要加強產婦以及新生兒的護理。

        2結果

        2.1結果分析臨床研究的20例產后出血的患者中在生產2h內出現產后出血的有13例,占65%,患者的出血量在500~1000ml;7例患者是在2~24h內出現產后出血,占35%,患者的出血量是在1000~2000ml 。發(fā)生出血癥狀后醫(yī)護人員進行及時的治療和護理,采取積極的干預措施和治療方法獲得了明顯的治療效果和護理效果。

        2.2引起產后出血的原因分析出現產后出血的患者的主要原因是產婦的子宮收縮乏力、凝血功能障礙以及軟產道出現裂傷等。此外多胎兒、巨大兒、羊水過多等原因也會導致產婦在生產過程中發(fā)生產后出血現象,具體的數據分析見表1。

        3討論

        針對產后出血的患者的護理方法要分階段進行,護理主要分為產前護理、產中護理、產后護理、產婦和新生兒的護理。產前護理人員要知道產婦進行產前和術前檢查,建立產婦的信息檔案,檢查胎兒的情況,對于飲食和藥物嚴格管理[3]。生產過程中醫(yī)護人員要輔助婦產科醫(yī)生進行手術,產婦出血時護理人員要遵循醫(yī)生的治療方法進行相應的護理,處理患者的產后出血,保持手術室的衛(wèi)生,對于手術室的器材設備以及醫(yī)護人員進行嚴格的消毒和殺菌。出現產后出血現象時護理人員要及時對產婦進行心理輔導,消除產婦的恐懼心理等消極情緒,穩(wěn)定住產婦情緒,更好的配合醫(yī)生的搶救措施以及生產手術。在生產中護理人員要密切關注產婦的身體變化以及設備的數據監(jiān)測,觀察產婦的產程進展狀況,補充產婦的營養(yǎng)[4]。指導產婦管理好呼吸頻率,胎兒分娩出密切注意胎兒的情況,注意胎心的變化狀況以及保護好產婦的會陰。當產婦的產程延長時護理人員要及時查找原因,試試的采取會陰側切搓死來預防產婦發(fā)生軟產道損傷情況。于此同時護理人員要注意識別胎盤的剝離征象,檢查胎盤與胎膜的完整性,這會影響產婦的產后生活,所以要仔細檢查,發(fā)現有胎盤殘留現象要及時進行清理干凈。胎盤在分娩出后也要及時檢查產婦的軟產道是否存在血腫情況以及有無裂傷情況,如果出現出血情況要及時今夕清理和止血,對傷口進行適宜的縫合。加強對新生兒的觀察和護理,護理工作要仔細,因為新生兒的皮膚很嫩以及免疫力和抵抗力較弱,需要精心護理[5]。產婦產后出血的主要原因是產婦的子宮收縮乏力、凝血功能障礙以及軟產道出現裂傷等。醫(yī)院在產婦的圍術期應該進一步加強對產婦的出血原因,積極采取干預措施和預防措施,降低出血頻率,出現產后出血的患者要及時有效的采取治療方式進行有效治療,保障產婦和新生兒的生命安全。

        參考文獻:

        [1]尚雪萍.產后出血臨床分析與護理[J].護理實踐與研究,2010,17(05):154.

        [2]王愛寶.產后出血患者的臨床分析與護理[J].護士進修雜志,2011,03(07):124.

        [3]劉靜.產后出血的臨床分析及預防[J].中外健康文摘,2012,10(14):163.

        [4]李麗華.產后出血 84 例臨床分析及護理[J].中國醫(yī)藥指南,2010,29(06):127.

        [5]邱燕平,陳偉月,馮偉玲.產后宮縮乏力致陰道大出血的臨床分析及護理[J].國際護理學雜志,2012,01(14):236.

        [6]端明秋.產后出血 67 例原因分析及護理對策[J].中國誤診學雜志,2010,29(14):158.

        編輯/孫杰

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