摘要：目的 觀察婦科炎癥感染中微生物檢驗(yàn)的實(shí)施步驟，分析微生物檢驗(yàn)在婦科炎癥感染中的運(yùn)用效果，進(jìn)而減少感染幾率。方法 選取我院于2012年2月~2013年8月這些年內(nèi)收治的陰道炎癥感染患者（均已婚）140例，對(duì)其陰道內(nèi)的念珠菌進(jìn)行微生物檢驗(yàn)。檢驗(yàn)措施有培養(yǎng)法和凝集法，分別對(duì)這140例進(jìn)行微生物檢驗(yàn)之后觀察和記錄結(jié)果。并對(duì)比分析培養(yǎng)法和凝集法的微生物檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果 培養(yǎng)法檢測(cè)出陽(yáng)性率是70%（98/140），凝集法則為72.9%（102/140），存在差異但是并不明顯（P>0.05）。結(jié)論 微生物檢驗(yàn)法對(duì)婦科炎癥感染患者來說具有重要的作用，以培養(yǎng)法和凝集法最為顯著，臨床價(jià)值較高，值得推廣。

關(guān)鍵詞：婦科炎癥感染；微生物檢驗(yàn)；效果隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和人們生活水平的提高，合理、有效用藥逐漸成為醫(yī)藥學(xué)發(fā)展領(lǐng)域中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，在保證用藥安全和治療有效率上體現(xiàn)出了重要的一面。但是多年的臨床用藥中我們發(fā)現(xiàn)存在著許多影響藥物安全性和有效性的不良因素，比如院方謀取暴利、消費(fèi)者自身盲目買藥，導(dǎo)致了抗生素的濫用。婦科炎癥感染的病例也因此呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)，在嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，也使得患者處于痛苦的困境，增加了患者的醫(yī)療費(fèi)用。所以，加強(qiáng)婦科炎癥感染的檢測(cè)和控制是我們醫(yī)學(xué)工作者不得不重視的課題。目前，微生物檢測(cè)在婦科炎癥感染中的應(yīng)用不斷加深，起到了快速有效找到傳染源、隔斷傳播路徑和預(yù)防等作用[1]。因此，本文特選取140例2012年2月~2013年8月來我院接受治療的婦科炎癥感染患者，旨在探討微生物的檢驗(yàn)方法和臨床效果，現(xiàn)將成果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2012年2月~2013年8月這些年內(nèi)收治的婦科炎癥感染患者140例，均為已婚女性，患者年齡為22~46歲，平均年齡為（32.2±5.1）歲。為了保證研究效果，我們均要求所有患者在兩個(gè)星期內(nèi)沒有使用抗菌素，2d內(nèi)無性生活。

1.2方法在收集樣本的時(shí)候我們選取了美國(guó)BD公司研發(fā)的Prit，A-Cd系統(tǒng)，即分別使用兩個(gè)事先已經(jīng)消毒確保無菌的棉拭子搜集患者陰道側(cè)壁上1/3的分泌液。將收集到的樣本放到軟瓊脂試管的底部，同時(shí)保存于-40℃的冰箱中。接種處理的有效時(shí)間為1d內(nèi)。

1.2.1培養(yǎng)法于科瑪嘉念珠菌的顯色培養(yǎng)基中進(jìn)行臨床樣本的接種，挑選出其中顯示為陽(yáng)性的樣本，并移到科瑪嘉培養(yǎng)基平板中進(jìn)行培養(yǎng)，傳代3次之后進(jìn)行孵育（孵育的條件為35℃恒溫下，孵育時(shí)間為一天），最后觀察結(jié)果即可。

1.2.2凝集法依照念珠菌快速凝集測(cè)定試劑盒的指示進(jìn)行操作，肉眼可見紫色凝集顆粒即可判定為陽(yáng)性，相反為陰性。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，P<0.05為差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

培養(yǎng)法檢測(cè)出陽(yáng)性率是70%（98/140），凝集法則為72.9%（102/140），存在差異但是并不明顯（P>0.05）。見表1。

3討論

婦科炎癥是女性常見疾病，輕者會(huì)影響生活質(zhì)量，重者會(huì)造成不孕、胎兒發(fā)育不全等后果[2]。所以及時(shí)診斷和治療是防止婦科炎癥感染惡化的重要舉措。而造成婦科炎癥感染的罪魁禍?zhǔn)拙褪悄钪榫摼L(zhǎng)依附于人的皮膚、口腔、陰道處，會(huì)引起皮膚黏膜淺層或者全身系統(tǒng)性感染，感染不同部位也會(huì)造成不同的疾患[3]。微生物檢驗(yàn)其實(shí)就是對(duì)念珠菌的陽(yáng)性情況進(jìn)行檢驗(yàn)。

3.1結(jié)果分析目前微生物檢驗(yàn)的技術(shù)已經(jīng)有所進(jìn)步，特別是在婦科炎癥感染中得到了廣泛的運(yùn)用，臨床價(jià)值日趨體現(xiàn)。此次研究我們采取了培養(yǎng)法和凝集法，檢測(cè)陽(yáng)性率分別為70%、72.9%，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示差異并不明顯，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。提示我們這兩種方式在檢驗(yàn)婦科炎癥感染方面的價(jià)值相似。

3.2微生物檢驗(yàn)在防控婦科炎癥感染方面的作用感染性病的病原菌種類多，致病性及對(duì)抗菌藥物的耐藥性所發(fā)生的變化，給感染性病癥的預(yù)防和治療帶來了極大的挑戰(zhàn)。對(duì)微生物檢驗(yàn)也提出了不少新的更高的要求，而微生物檢驗(yàn)可以解決一下問題：研究感染性疾病的病原體特征、提供快速、準(zhǔn)確的病原學(xué)診斷、指導(dǎo)合理應(yīng)用抗生素等[4]。此次研究采取的培養(yǎng)法和凝集法，在婦科炎癥感染上的陽(yáng)性檢驗(yàn)率均比較高，可以在一定程度上為臨床指導(dǎo)用藥。

此次研究過程中，我們總結(jié)出了下列一些經(jīng)驗(yàn)：在檢驗(yàn)的時(shí)候，檢驗(yàn)人員在掌握了嫻熟的技術(shù)之外，還需要與臨床實(shí)際相結(jié)合，這樣無疑提高了檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率。與此之外，檢驗(yàn)人員需要協(xié)助正確分析和解釋檢驗(yàn)報(bào)告，方便醫(yī)師能夠有效利用檢驗(yàn)的結(jié)果，進(jìn)而避免婦科炎癥的感染的發(fā)生。

綜上所述，本文通過對(duì)140例婦科炎癥感染患者的研究，發(fā)現(xiàn)采用微生物檢驗(yàn)對(duì)婦科炎癥感染患者的意義重大，其中以培養(yǎng)法和凝集法最為顯著，檢出率高，臨床價(jià)值較高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]邵君.婦科門診陰道分泌物的臨床檢驗(yàn)分析[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，34(20):2770-2771.

[2]詹立紅.婦科門診陰道分泌物臨床檢驗(yàn)分析[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，11(3):265-266.

[3]李萌.360例基層醫(yī)院婦科分泌物檢驗(yàn)分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2011，2(24):239.

[4]朱瑞清.基層醫(yī)院婦科分泌物檢驗(yàn)臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2010，8(29):286.

編輯/王海靜