摘要：目的 探究分析止痛如神湯坐浴治療痔外切內(nèi)扎術后疼痛等主要并發(fā)癥的臨床療效。方法 回顧性分析我科從2012年1月~2013年12月收治的40例痔外切內(nèi)扎術后出現(xiàn)的肛門疼痛、便時出血，肛門墜脹等并發(fā)癥病患，按照患者入院先后順序將40例患者均分為對照組和觀察組兩組。采用止痛如神湯坐浴治療的方法對觀察組患者實施治療，治療中藥主要由當歸、黃柏、桃仁、檳榔、皂角刺、蒼術、秦艽、澤瀉等組成；采用復方角菜酸酯乳膏對對照組實施治療，觀察療效。結果 觀察組前3d癥狀緩解15例，好轉3例，有效1例，無效1例；對照組前3d癥狀緩解12例，好轉4例，有效1例，無效3例。結論 采用止痛如神湯坐浴治療痔外切內(nèi)扎術后疼痛等主要并發(fā)癥具有，治療效果好，治療方法和經(jīng)濟實惠等優(yōu)點。

關鍵詞：止痛如神湯；坐浴治療；痔；術后并發(fā)癥；臨床療效痔一種是肛腸外科中十分常見的疾病。根據(jù)我國1975年～1977年的普查結果我們可以發(fā)現(xiàn)，該病的總發(fā)病率為59．1％，該病病患占肛門直腸病患者的87．25％，因此對于該病的研究具有重要意義，目前對于治療痔外切內(nèi)扎術后疼痛等主要并發(fā)癥的相關文獻較少，筆者通過分析我科采用止痛如神湯坐浴對我科收治的20例患者實施治療取得了明顯治療效果，相關資料現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料40例患者均為我科肛腸外科患者，包括：男性患者25例，女性患者15例；年齡18~60歲，平均（28±3.8）歲，病程3個月~3年，平均為（10±1.5）個月，在外院經(jīng)各種方法治療無效者也有?；颊叩膬?nèi)痔分期為[I]：Ⅰ期15例，Ⅱ期13例，Ⅲ期7例，IV期5例。主要臨床癥狀為[2]：疼痛難忍，可伴有排便困難，可發(fā)生血栓，絞窄和嵌頓。

1.2方法

1.2.1觀察組對觀察組的20例患者，我科采用止痛如神湯坐浴治療的方法對其實施治療，治療用藥為：當歸15g、黃柏10g、桃仁7g、檳榔[3]8g、皂角刺13g、蒼術11g、秦艽8g、澤瀉6g，疼痛癥狀明顯者加川芎[4]6g，1劑/d，分早中晚3次坐浴。1w為1療程，治療時間為1~2個療程。告誡患者在治療期間保持良好的心情，積極配合醫(yī)生用藥，治療2個療程之后評價相應的療效。

1.2.2對照組對照組的20例患者，采用復方角菜酸酯乳膏對對照組實施治療，用藥為復方角菜酸酯乳膏10g/次，2次/d， 于肛門患處外敷，15d為1療程，連續(xù)使用2個療程。告誡患者在治療期間保持良好的心情，積極配合醫(yī)生用藥，治療2個療程之后評價相應的療效[5]。

1.3療效評定相關的療效評定指標為包括：患者在治療后的3d內(nèi)，疼痛癥狀、體征有所緩解判定為臨床癥狀緩解；患者在治療后的7d內(nèi)，疼痛癥狀、體征出現(xiàn)顯著的好轉跡象，判定為顯效；患者在治療后的7d內(nèi)，疼痛癥狀、體征有所降低，判為有效；患者癥狀沒有出現(xiàn)任何改變甚至出現(xiàn)病情加重判定為治療無效。

1.4統(tǒng)計學方法應用SPSS13.0（Statistical Product and Service Solutions）統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理。組間比較采用t檢驗法，P＜0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組治愈15例，好轉3例，有效1例，無效1例，總有效率為95%；對照組治愈12例，好轉4例，有效1例，無效3例，總有效率為85%，P＜0.05。相關數(shù)據(jù)對比見表1，兩組患者在入院7d內(nèi)的疼痛對比見表2。

3討論

內(nèi)痔是位于肛門齒線以上，截石位于3、7、11點處，無肛管皮膚所覆蓋由粘膜下痔內(nèi)靜脈叢擴大曲張所形成柔軟的靜脈團[6]。根據(jù)內(nèi)痔組織的病理變化不同，分為三型：①血管腫型；②纖維化型；③靜脈曲張型。對于該疾病的治療方法較多，但治療后容易產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，常見的并發(fā)癥為患者疼痛難忍等。

筆者對本組20例患者采用中醫(yī)辨證施治，使用當歸、黃柏、桃仁、檳榔、皂角刺、蒼術、秦艽、澤瀉等中藥；其中當歸身補血，黃柏清熱燥濕、瀉火解毒，同時加用桃仁、檳榔充分發(fā)揮其固有的清熱解毒藥效對患者施治，這樣有助于緩解患者的疼痛癥狀，同時使用中藥治療患者可以按照醫(yī)生囑咐在家里自行用藥，有助于方便患者及時治療，從結果中我們不難看出觀察組患者治療后的總有效率為95%，這遠高于對照組患者的治療總有效率；此外，觀察組患者采用中醫(yī)治療后疼痛癥狀緩解程度也比對照組更有優(yōu)勢，因此，我們可以得出結論，采用中醫(yī)辨證施治更有利于緩解病患的疼痛癥狀。

綜上所述，采用止痛如神湯坐浴治療痔外切內(nèi)扎術后疼痛等主要并發(fā)癥具有，治療效果好，治療方法和經(jīng)濟實惠等優(yōu)點。

參考文獻：

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編輯/哈濤