摘要：目的 研究調(diào)經(jīng)祛斑片治療月經(jīng)不調(diào)的療效。方法 將2011年4月~2013年7月我院門診收治的月經(jīng)不調(diào)患者80例納入研究對象，隨機分為給予調(diào)經(jīng)祛斑片治療的觀察組和常規(guī)西醫(yī)治療的對照組，比較兩組患者的整體治療效果以及生存質(zhì)量。結(jié)果 觀察組總體療效（97.5%）、自我實現(xiàn)、健康責任、運動、營養(yǎng)、人際關(guān)系、應(yīng)對壓力評分（31.3±4.9、25.1±3.3、26.8±3.8、27.8±3.1、34.3±4.3、33.7±4.1）均明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 調(diào)經(jīng)祛斑片治療有助于改善治療效果、提高生存質(zhì)量，是治療月經(jīng)不調(diào)的有效方法。

關(guān)鍵詞：月經(jīng)不調(diào)；中醫(yī)治療；調(diào)經(jīng)祛斑片月經(jīng)不調(diào)是女性常見疾病，會對生存治療造成不良影響。西醫(yī)多采用雌孕激素進行治療，但療效并不理想。中醫(yī)治療可以對激素水平進行慢性調(diào)理，達到理想的治療效果。在下列研究中，我們分析了調(diào)經(jīng)祛斑片治療月經(jīng)不調(diào)的療效，現(xiàn)匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料將2011年4月~2013年7月我院門診收治的月經(jīng)不調(diào)患者納入研究，所有患者均符合《中醫(yī)病證診斷療效標準》中月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期的診斷標準[1]，且取得患者知情同意。共納入80例患者，采用隨機數(shù)表法分為給予調(diào)經(jīng)祛斑片治療的觀察組和常規(guī)西醫(yī)治療的對照組，每組各40例。觀察組患者年齡32~44歲，平均（36.2±5.2）歲；病程6~17個月，平均（11.5±2.3）個月；對照組患者年齡34~45歲，平均（36.8±5.4）歲，病程6~16個月，平均（11.3±2.1）個月。兩組患者年齡、病程等基線資料的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1觀察組給予調(diào)經(jīng)祛斑片（武漢健民藥業(yè)集團股份有限公司，國藥準字Z20080656，0.35g/片）口服，4片/次、3次/d，連續(xù)服用4個月經(jīng)周期為1個療程。

1.2.2對照組給予西醫(yī)激素治療，包括雌激素、孕激素和聯(lián)合克羅米芬。連續(xù)服用4個月經(jīng)周期為1個療程。

1.3觀察指標

1.3.1治療效果參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（第一輯）》[2]擬定療效判斷標準：①顯效：治療后月經(jīng)周期和月經(jīng)量均恢復(fù)正常，臨床癥狀和體征消失；②有效：治療后月經(jīng)周期和月經(jīng)量均基本恢復(fù)正常，臨床癥狀和體征明顯改善；③無效：治療后月經(jīng)周期、月經(jīng)量以及臨床癥狀和體征均無明顯改善。

1.3.2生活質(zhì)量治療前和治療后4w時，采用健康促進生活方式量表（HPLP-Ⅱ）[3]從自我實現(xiàn)、健康責任、運動、營養(yǎng)、人際關(guān)系、應(yīng)對壓力6個方面評價患者的生存質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18.0軟件分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，治療前后的比較采用兩配對樣本t檢驗；計數(shù)資料用頻數(shù)或率表示，采用χ2檢驗，檢驗標準：P＜0.05。

2結(jié)果

2.1治療效果觀察組患者中顯效28例、有效11例、無效1例，對照組患者中顯效22例、有效7例、無效11例。觀察組總體療效（97.5%）明顯高于對照組（P＜0.05）。

2.2健康促進生活方式治療前，兩組患者的生存質(zhì)量評分的差異無統(tǒng)計學(xué)意義；治療后，兩組患者的生存質(zhì)量評分均高于治療前，觀察組患者的自我實現(xiàn)、健康責任、運動、營養(yǎng)、人際關(guān)系、應(yīng)對壓力評分（31.3±4.9、25.1±3.3、26.8±3.8、27.8±3.1、34.3±4.3、33.7±4.1）均明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。

3討論

月經(jīng)不調(diào)是女性常見的疾病。根據(jù)中醫(yī)理論，該病的病機在于氣血失于調(diào)節(jié)而導(dǎo)致血海蓄溢失常，其病因多由于肝氣郁滯或者腎氣虛衰所致。根據(jù)近年來的中醫(yī)研究，月經(jīng)不調(diào)發(fā)生的原因多以肝郁為主，肝為腎之子，肝氣郁滯，疏泄失調(diào)，子病及母，使腎氣的閉藏失司，故常發(fā)展為肝腎同病。月經(jīng)不調(diào)患者可表現(xiàn)為月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量的異常，包括月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少、經(jīng)期延長及經(jīng)間期出血[4]。

西醫(yī)多通過外源性的給予雌孕激素進行治療，但卻無法從根本上糾正患者體內(nèi)激素水平的紊亂，因而整體療效也不理想。相比傳統(tǒng)的西醫(yī)治療，中成藥物可對患者的激素水平進行慢性調(diào)理，進而使月經(jīng)恢復(fù)規(guī)律[5]。近年來，中醫(yī)治療受到了越來越多的重視，也逐步應(yīng)用于月經(jīng)不調(diào)的治療。在本研究中所采用的調(diào)經(jīng)祛斑片是通過現(xiàn)代工藝提取合成的中成藥物，其成分包括紅花、黃芪、當歸、白芍、何首烏、手參、阿膠、枸杞、熟地黃、柴胡等，通過合適的藥物配比在口服進入體內(nèi)后發(fā)回養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛的功效。

為了評價該藥物的臨床價值，我們比較了調(diào)經(jīng)祛斑片和傳統(tǒng)西醫(yī)藥物在月經(jīng)不調(diào)治療中的價值。首先，通過比較整體療效可知，觀察組患者的整體療效優(yōu)于對照組，這就說明中醫(yī)治療的臨床效果更為明確。進一步比較兩組患者的生存質(zhì)量可知：治療后，兩組患者的生存質(zhì)量評分均高于治療前，且觀察組患者的自我實現(xiàn)、健康責任、運動、營養(yǎng)、人際關(guān)系、應(yīng)對壓力評分均高于對照組。這就說明西醫(yī)和中醫(yī)兩種治療方案均能改善患者的生存質(zhì)量，但中醫(yī)治療的改善作用更為明顯。由此可見，調(diào)經(jīng)祛斑片治療有助于改善治療效果、提高生存質(zhì)量，是治療月經(jīng)不調(diào)的有效方法。

參考文獻：

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[3]Teng HL， Yen M， Fetzer S. Health promotion lifestyle profile-Ⅱ:Chinese version short form[J].J Adv Nurs， 2010，66(8):1864-73

[4]周小琳，李改非. 調(diào)經(jīng)祛斑片活血通絡(luò)治療月經(jīng)不調(diào)臨床研究[J]. 新中醫(yī)，2012，44（8）：103-104.

[5]李素娟，劉志超. 辨證論治月經(jīng)不調(diào)心得體會[J]. 中國醫(yī)藥指南，2011，9（21）：135-136.

編輯/哈濤