摘要：護校是培養(yǎng)人才的搖籃，醫(yī)院是培養(yǎng)人才的基地，護理帶教質(zhì)量的高低直接影響著護生，使她們適應將來的工作，對護理事業(yè)發(fā)揮作用。

關(guān)鍵詞：護理；帶教；培養(yǎng)；考核護理學是一門實踐性很強的專業(yè)學科，臨床實習是護生從學校走向工作崗位的重要轉(zhuǎn)折點，也是理論聯(lián)系實際的結(jié)合期。針對護生特點制定以基礎護理為基礎的詳細計劃并認真實施[1]。

1嚴格選擇帶教老師

1.1 對帶教老師進行理論與實踐考核：作為護生的帶教老師，要教導護生如何將理論應用于實踐中，只有在考核中才能選出優(yōu)秀的帶教老師，也能彌補帶教老師對操作及理論知識的不足。

1.2 要求帶教老師進行示講：作為好的帶教老師，要有良好的講課能力及溝通能力，讓護生在聽課的同時能理解及掌握其各項理論及操作知識。

1.3 帶教老師要有良好的態(tài)度及素質(zhì)：帶教老師對工作要有責任心，熱愛護理及護理教學工作。要有好的工作習慣，以免影響護生，影響其以后的實習態(tài)度。

2 制定詳細的帶教計劃

2.1 第1階段(第1w)：熟悉環(huán)境、了解?？浦R及專科護理常規(guī)。加強基礎護理實踐，了解專科護理特點。

2.2 第2階段(第2w)：熟悉表格書寫、常用藥物及注意事項，了解護生掌握技術(shù)操作情況，進行護理操作示教。

2.3 第3階段(第3w)：掌握護理病歷書寫規(guī)范及要求，了解查訪的方法及內(nèi)容。熟練掌握操作技能，掌握?？瞥Ｒ姴?、多發(fā)病的癥狀。

2.4 第4階段(第4w)：檢查實習大綱完成情況，進行操作技術(shù)考核，基礎護理和專科理論考核，開帶教老師及護生座談會。

3 護生實習期間培養(yǎng)其動手及解決問題的能力

3.1 動手能力的培養(yǎng)動手能力的培養(yǎng)是讓學生有機會運用各種知識技能解決問題的過程，這種能力的培養(yǎng)應從學生進入臨床實習就開始。①明確操作程序。臨床上操作種類繁多，學生進入臨床往往感到陌生，我們將25項基礎護理技術(shù)操作分解成簡單的流程圖，便于記憶和操作。熟記程序后，再通過實踐應用掌握。②爭取機會多看、多做。對于少見的操作，護士長或帶教組長組織本科實習生觀看，在操作過程中先將相關(guān)的原理、適應證、護理觀察等內(nèi)容逐項講解，操作完畢進行講評，指出問題所在，這樣既鞏固學生理論知識，又增強操作步驟的記憶，然后再組織學生強化訓練。帶教老師在旁指導并可于操作完畢后對學生的操作過程進行分析，糾正操作的不規(guī)范之處，并結(jié)合臨床講述相關(guān)理論知識。③檢查、評價。帶教老師鼓勵學生通過觀察自己的動作進行自我評價，同時帶教老師在學生操作完后進行評價，對重點、難點進行分析，從而做到理論和實踐緊密結(jié)合。

3.2 解決問題能力的培養(yǎng)臨床帶教的一個主要目標在于提高學生分析、解決問題的能力。①討論式護理查房，發(fā)揮實習生的主觀能動性，在討論過程中，找出患者現(xiàn)存、潛在的健康問題，并對彼此間的共性和個性問題進行分析，培養(yǎng)學生運用護理程序解決患者個體問題的能力。②提問式床邊查房，學生面對患者，帶教老師提問有關(guān)護理問題讓學生通過直接觀察患者，獨立發(fā)現(xiàn)問題、分析問題，提出解決問題的方法，帶教老師再作講評，共同驗證。這樣創(chuàng)造性學習加深學生對理論知識的理解與記憶，提高學生口頭表達能力和分析、解決問題的能力。

4討論

為使臨床教學順利進行并收到預期的效果，采用經(jīng)常性的談心及有計劃性的帶教措施，及時反饋信息，師生充分溝通[2]。讓學生、老師充分發(fā)表意見，如臨床老師對學生的評價。我們在帶教過程中，針對護生的弱點，加強護生分析及思考能力的培養(yǎng)，帶教老師實行導師制，使學生在我科1個月的實習工作中，能得到認真的指導，給學生以專業(yè)思想上、價值觀念上、規(guī)范上的陶冶和潛移默化的影響，培養(yǎng)學生的判斷思維能力。通過查房、提問、講課等方法讓學生主動參與教學，調(diào)動學生的積極性、主動性。在實習過程中給護生布置病例分析的任務及題目，有意識地培養(yǎng)他們的分析、思考能力及良好的職業(yè)道德和慎獨精神，培養(yǎng)護生臨床思維及解決護理問題的能力。提高帶教隊伍的?？评碚撝R、技能及綜合素質(zhì)，是培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞膶嵱米o理人才的關(guān)鍵。

綜上所述，臨床帶教中，通過對帶教老師的選擇，制定詳細的教學計劃，培養(yǎng)學生自學能力、動手能力、分析和解決問題能力[3]?？己私Y(jié)果進行反饋，做到以學生為中心，不斷探討帶教的方法，提高臨床教學質(zhì)量，以培養(yǎng)手腦并重的實用型護理人才。

參考文獻：

[1] 景喜英，劉湘萍.急診科臨床護理帶教體會[J].全科護理，2010(34).

[2] 陳莉莉.情景模擬教學法在急診護理帶教中的應用[J].全科護理，2010(31).

[3] 陳殷鈺，鄭鳳君，符杏清.持續(xù)質(zhì)量改進在臨床護理教學中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育，2011(07).編輯/王敏