摘要：目的在消毒供應(yīng)中心管理中進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量管理工作，并觀察其產(chǎn)生的效果，同時進(jìn)行效果的討論。方法隨機(jī)選取醫(yī)院內(nèi)消毒供應(yīng)中心的工作人員8名進(jìn)行消毒管理工作，按照時間段設(shè)置實(shí)驗(yàn)組和對照組，對照組的選用時間為2013年3~6月，實(shí)驗(yàn)組的選用時間為2013年的8~11月。對照組進(jìn)行消毒供應(yīng)中心常規(guī)的質(zhì)量管理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)的質(zhì)量管理后進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理，通過對比兩組工作人員對消毒工作的滿意程度，研究分析持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在消毒供應(yīng)中心管理的應(yīng)用價值。結(jié)果從本次研究分析的數(shù)據(jù)上看，對照組的8名工作人員對其工作產(chǎn)生滿意評價的有5人，滿意率為62.5%，而實(shí)驗(yàn)組相同的工作人員在進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后全部滿意其工作的質(zhì)量，滿意率為100%，實(shí)驗(yàn)組的滿意率要明顯高于對照組。結(jié)論在消毒供應(yīng)中心管理時進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對其管理具有積極的意義，能夠有效的提升消毒供應(yīng)中心的管理質(zhì)量和管理效率，可以進(jìn)行應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞：持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；消毒供應(yīng)中心管理；效果分析消毒供應(yīng)中心是給醫(yī)院供給各種無菌器材的物品單位，主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療器械的清潔、消毒處理等[1]?，F(xiàn)代醫(yī)院的醫(yī)療器械種類多，應(yīng)用醫(yī)療器械的科室數(shù)目多，如果相關(guān)器械的消毒不徹底，不但會影響醫(yī)院對患者病情的診斷和治療，同時還會發(fā)生醫(yī)療器械感染現(xiàn)象。因此消毒供應(yīng)中心要加強(qiáng)對其質(zhì)量的管理，以保證醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)。本文對消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，觀察其管理效果，并進(jìn)行相關(guān)的分析研究。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取我院的消毒中心管理工作人員8名作為本次試驗(yàn)人員，將2013年3~6月進(jìn)行的消毒管理工作設(shè)置成對照組，將2013年8~11月進(jìn)行的消毒管理工作設(shè)置成實(shí)驗(yàn)組。管理人員的工作方法、醫(yī)療設(shè)備損壞等因素不納入本次的研究，P>0.05差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法 對照組的管理工作按照消毒管理中心常規(guī)的方法進(jìn)行消毒質(zhì)量管理，實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行與對照組相同的質(zhì)量管理后進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，對照組和實(shí)驗(yàn)組的工作人員、工作方法均相同。實(shí)驗(yàn)組持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法為：成立質(zhì)量消毒持續(xù)管理小組，由負(fù)責(zé)其消毒管理工作的護(hù)士長或是醫(yī)生擔(dān)任該組的組長，組員的工作態(tài)度要認(rèn)真負(fù)責(zé)，業(yè)務(wù)要熟練并具有相應(yīng)的管理能力[2]。按照消毒的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行消毒質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，制定相關(guān)的管理制度并對其進(jìn)行工作質(zhì)量的監(jiān)督。

1.3研究評價指標(biāo) 讓實(shí)驗(yàn)人員對自身的工作進(jìn)行評價，要結(jié)合其工作的效果、院方的綜合評價進(jìn)行綜合的考量。通過了解工作人員對于質(zhì)量管理工作的滿意度，來評價持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在消毒管理中心的應(yīng)用是否具有價值。

1.4 數(shù)據(jù)的采集 消毒中心要設(shè)立專業(yè)的監(jiān)督管理小組，督促兩個組的規(guī)范操作，同時進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的記錄。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次調(diào)查研究使用的是統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 15.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和相關(guān)的處理分析，計(jì)數(shù)資料采用（n/%）表示，采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，同時P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

通過對數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組對工作質(zhì)量的滿意度要高于對照組。實(shí)驗(yàn)組的工作人員對其工作質(zhì)量的滿意度為100%，對照組的工作人員對其質(zhì)量管理的滿意度為62.5%，見表1。

3討論

消毒供應(yīng)中心除了要供應(yīng)醫(yī)院各種無菌的醫(yī)療器材之外，還要對醫(yī)院的醫(yī)療器材進(jìn)行日常的清洗、消毒、殺菌等相關(guān)的管理工作[3]。隨著醫(yī)療水平不斷的提升，在治療中醫(yī)用的醫(yī)療設(shè)備越來越多，科室之間進(jìn)行的治療流通范圍比較廣，消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理工作尤為重要。醫(yī)療器具的清潔、消毒情況直接會影響到對患者病情的診斷和治療，若其消毒管理不到位，那么不僅會對患者病情的診斷產(chǎn)生相應(yīng)的誤差影響，嚴(yán)重的還會引起病情的感染[4]，因此要加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心對其質(zhì)量的控制管理，保證醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

影響消毒供應(yīng)中心管理的因素很多，比如科室在上報醫(yī)療器械時名稱不準(zhǔn)確，數(shù)量不明確，所領(lǐng)物品和實(shí)際需求不相符等。管理人員崗位流動頻繁，對業(yè)務(wù)不熟悉，在工作時態(tài)度不認(rèn)真負(fù)責(zé)，對于相應(yīng)的管理規(guī)范不清楚，進(jìn)行的管理操作操作不規(guī)范。在對醫(yī)療器械進(jìn)行清洗消毒時，不了解設(shè)備的結(jié)構(gòu)，清洗和消毒時不按照相關(guān)的要求規(guī)范進(jìn)行，不僅會造成消毒不徹底的現(xiàn)象，還容易出現(xiàn)醫(yī)療器械損壞的情況，造成更大的損失[5]。工作人員在進(jìn)行設(shè)備消毒處理時沒有配備相應(yīng)的安全防護(hù)措施，造成被醫(yī)療工具劃傷的現(xiàn)象，嚴(yán)重的會造成醫(yī)療器械感染的現(xiàn)象。在消毒供應(yīng)中心進(jìn)行質(zhì)量管理時，要注意這些問題，避免這些現(xiàn)象的發(fā)生，要結(jié)合這些問題制定出相應(yīng)的解決辦法。

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是一種質(zhì)量管理方法，其目的是促進(jìn)相關(guān)的質(zhì)量管理達(dá)到更高的標(biāo)準(zhǔn)，從本次的研究結(jié)果上看，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)可以提升消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理質(zhì)量，其結(jié)論具有積極的臨床意義，可以進(jìn)行大規(guī)模的應(yīng)用和推廣，同時管理工作人員對自己工作的滿意度也得到了提升，可以讓工作人員更好的進(jìn)行本職的工作[6]。在進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)時，要確保常規(guī)的質(zhì)量管理符合相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，在這個基礎(chǔ)上進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量管理。要建立持續(xù)質(zhì)量管理小組，讓負(fù)責(zé)消毒區(qū)域的主管人員擔(dān)任組長，組員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，同時熟悉相應(yīng)的管理流程，以更好的配合組長的管理工作。持續(xù)質(zhì)量管理小組的工作核心是管理質(zhì)量的延續(xù)，要保證消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量和醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量。組長要指定出相應(yīng)的管理?xiàng)l例，一方面規(guī)范其組員的管理操作，同時進(jìn)行工作的監(jiān)督，要對質(zhì)量消毒的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督和監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行及時解決。定期檢查醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，對于持續(xù)質(zhì)量管理工作中出現(xiàn)的醫(yī)療質(zhì)量管理問題要進(jìn)行相關(guān)的討論并且提出正確的解決辦法，在對其管理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督時，要注意對其工作細(xì)節(jié)的檢查，如器械的清晰和包裝、醫(yī)療設(shè)備的安裝和運(yùn)營調(diào)試、消毒物品的發(fā)放等[7]。

在進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理工作時，要加強(qiáng)管理人員的管理意識，讓管理中的每個人都能明確自己的責(zé)任，規(guī)范自己的操作，從而保證管理工作的質(zhì)量。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理可以保證消毒的質(zhì)量，同時還能減少醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行的隱患，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。通過對其的質(zhì)量管理監(jiān)督，可以有效的督促管理人員的操作，保證正常的醫(yī)院治療秩序，同時要提升管理人員的綜合素養(yǎng)和技術(shù)水平，減少感染現(xiàn)象的發(fā)生，從而更好的提升質(zhì)量管理效率。

4結(jié)論

在本次研究調(diào)查中，對照組的成員有8名，對其工作滿意的人有5名，滿意率為62.5%，實(shí)驗(yàn)組的成員也有8名，在進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后對其工作的質(zhì)量全部滿意，滿意率為100%。因此，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對消毒供應(yīng)管理中心的質(zhì)量管理具有積極的意義，可以進(jìn)行應(yīng)用和推廣。

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編輯/肖慧