摘要:目的探討護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者生活質(zhì)量的影響。方法隨機(jī)抽取我院2011年2月~2012年6月收治的抑郁癥患者96例。分為觀(guān)察組和對(duì)照組,每組48例,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施,觀(guān)察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理支持,家庭支持、環(huán)境支持和社會(huì)支持等綜合護(hù)理干預(yù)措施。結(jié)果觀(guān)察組抑郁癥患者的生活質(zhì)量顯著提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.01)。結(jié)論護(hù)理干預(yù)能提高抑郁癥患者生活質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:抑郁癥;護(hù)理干預(yù);生活質(zhì)量大量研究顯示:抑郁癥的發(fā)病因素可能與生物、心理、社會(huì)三大因素高度相關(guān)[1],因此抑郁癥患者的生活質(zhì)量不僅受軀體疾病的影響,還受患者生活方式、生活愉快程度和心理情緒的影響[2], 在治療的同時(shí)對(duì)患者給予心理支持、家庭支持、環(huán)境支持和社會(huì)支持,提高患者的生活質(zhì)量。對(duì)2011年1月~2012年6月96例抑郁癥住院患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù),提高了患者的生活質(zhì)量,現(xiàn)總結(jié)如下:
1資料與方法
1.1一般資料按住院號(hào)順序?qū)?011年1月~2012年6月我科住院96例抑郁癥患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組48例,均為男性,年齡28~46歲,平均37歲,其中大專(zhuān)以上42例,初中以上6例。對(duì)照組48例,均為男性,年齡25~45歲,平均35歲,其中大專(zhuān)以上44例,初中以上4例。兩組患者在年齡、性別、文化程度等方面差異無(wú)顯著性,具有可比性。
1.2方法對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施,觀(guān)察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理支持、家庭支持、環(huán)境支持和社會(huì)支持等綜合護(hù)理干預(yù)措施。
2護(hù)理干預(yù)措施
2.1建立良好的護(hù)患關(guān)系新入院的抑郁癥患者,對(duì)醫(yī)院有陌生感和恐懼感。此時(shí)要重點(diǎn)照顧患者的飲食和睡眠,關(guān)注患者的內(nèi)心世界,以消除患者孤寂無(wú)助的心理,使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信賴(lài),消除顧慮,減少自卑感,建立起融洽的護(hù)患關(guān)系。
2.2針對(duì)個(gè)體制定特殊的護(hù)理干預(yù)措施針對(duì)患者所暴露出來(lái)的心理問(wèn)題,制定相應(yīng)的心理護(hù)理措施,并有計(jì)劃有步驟地進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。在護(hù)理干預(yù)過(guò)程中, 注意維護(hù)患者的自尊心,尊重患者的人格,幫助患者解決最耽心的問(wèn)題及日常治療中所遇到的困惑,盡量滿(mǎn)足患者合理要求,使患者安心休養(yǎng),促進(jìn)患者早日康復(fù)。
2.3及時(shí)阻斷患者的負(fù)性心理,調(diào)動(dòng)其積極向上的心理因素 抑郁癥患者的認(rèn)知方式總是呈現(xiàn)一種\"負(fù)性的定式\",對(duì)自己或外界事物常不自覺(jué)地持否定的看法(負(fù)性思考)[3],易產(chǎn)生絕望、自責(zé)、悲觀(guān)厭世等負(fù)性心理,此時(shí)患者極易發(fā)生自傷、自殺行為。96例患者中有6例(占6.25%)有過(guò)自殺行為,52例(54.16%)有過(guò)自殺念頭。此時(shí)護(hù)理干預(yù)的重點(diǎn)是及時(shí)阻斷患者的負(fù)性心理,避免意外事故的發(fā)生,,幫助患者樹(shù)立自信心,健全人格個(gè)性,提高生活品質(zhì)。
2.4家屬和社會(huì)支持患者住院期間,家屬和親友的探視,能給患者帶來(lái)巨大的安慰和鼓勵(lì),為患者創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境和人際互動(dòng)關(guān)系,使患者感受到親人的溫暖和社會(huì)支持,改變患者的不良認(rèn)知,改善其生存環(huán)境。
2.5系統(tǒng)的精神康復(fù)護(hù)理促使患者盡快回歸社會(huì)對(duì)恢復(fù)期的患者,針對(duì)他們將面對(duì)社會(huì)環(huán)境而產(chǎn)生的心理困惑進(jìn)行心理護(hù)理,對(duì)生活自理能力下降的患者,反復(fù)強(qiáng)化個(gè)人衛(wèi)生、飲食、著裝、理財(cái)?shù)然旧顧C(jī)能的訓(xùn)練,培養(yǎng)患者勞動(dòng)習(xí)慣、作習(xí)習(xí)慣和工作能力,建立健康的行為習(xí)慣,提高患者的環(huán)境適應(yīng)能力。
3結(jié)論
良好的護(hù)患關(guān)系是進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的前提,也是提高患者對(duì)護(hù)士依從性的基礎(chǔ),它有利于減輕患者的心理壓力,緩解患者孤寂絕望的心理,激發(fā)患者對(duì)生活的希望和戰(zhàn)勝疾病的信心,使患者感受到親人的溫暖和社會(huì)支持,改善其生存環(huán)境;系統(tǒng)的精神康復(fù)護(hù)理可促使患者盡快回歸社會(huì)。對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù),能幫助患者自立與自我成長(zhǎng),增加患者對(duì)環(huán)境的耐受性及應(yīng)對(duì)和適應(yīng)環(huán)境的能力,改變患者的不良認(rèn)知和行為,消除患者的負(fù)性心理,改善患者的社會(huì)功能,使患者重拾生活信心,重塑人際關(guān)系和社會(huì)關(guān)系,進(jìn)而提高抑郁癥患者生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
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[3]曹新妹.精神科護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社:212-213.
編輯/孫杰