奧美拉唑?qū)儾∠涣集熜Х治?/h1>
2014-04-29 00:00:00秦勝民
醫(yī)學信息 2014年19期
摘要：目的分析潰瘍病消化不良患者采用奧美拉唑治療的臨床效果。方法選取我院2011年3月~2014年3月接診的25例潰瘍病消化不良患者作為研究對象，回顧性分析他們的臨床資料，皆采用奧美拉唑治療，總結(jié)分析臨床治療效果，并對比分析治療前后胃部灼燒感與腹脹積分情況。結(jié)果25例患者經(jīng)過治療后，總有效率為92.00%（23/25）；治療后胃部灼燒感與腹脹積分相較于治療前皆有明顯降低，治療前后對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論潰瘍病消化不良屬于常見疾病，采取奧美拉唑治療可以取得比較良好的效果，療效顯著，同時癥狀改善明顯，值得借鑒。
關鍵詞：潰瘍?。幌涣?；奧美拉唑；療效消化不良屬于臨床常見疾病，在多種消化道疾病及其相關系統(tǒng)疾病中都比較常見，其中最為顯著的當屬功能性消化不良與潰瘍性消化不良[1]。潰瘍性消化不良指的是十二指腸或胃潰瘍病同時伴發(fā)的消化不良癥狀，在消化道疾病中高居前幾位。相關研究顯示，造成潰瘍性消化不良的原因較多，比如日常飲食不規(guī)則、飲食習慣不良等，這些都極易引發(fā)潰瘍病并伴發(fā)消化不良[2]。從近幾年臨床治療來看，采用奧美拉唑治療潰瘍病消化不良可取得比較良好的效果，其屬于選擇性作用在胃粘膜壁細胞的藥物，能對胃酸分泌產(chǎn)生抑制。我院近幾年將其應用在潰瘍性消化不良中，效果明顯，現(xiàn)將結(jié)果作如下報告。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2011年3月~2014年3月接診的25例潰瘍病消化不良患者作為研究對象，所有患者皆經(jīng)常規(guī)及臨床病理檢查等確診，簽署知情同意書愿意配合本次研究。本次研究所有患者皆出現(xiàn)不同程度的胃部灼燒感、腹脹等臨床癥狀，并且排除嚴重心腦肝等臟器病變患者，內(nèi)分泌疾病患者，同時進行肝腎功能、血糖、血脂及心電圖檢查皆顯示正常。25例患者中，男患11例、女患14例；年齡14~40歲，均值（27.6±1.7）歲。
1.2方法 本次研究所有患者在不同時服用其他藥物處理基礎上加用奧美拉唑（廣東彼迪藥業(yè)有限公司，國藥準字H44023977）治療，將該藥物膠囊10 mg于飯后服用，1次/d，連續(xù)服用4 w為1個療程，治療2個療程后行療效評價。
1.3觀察指標 總結(jié)分析本組患者臨床療效情況，同時觀察記錄不良反應情況，對比分析本組患者治療前后胃部灼燒感與腹脹積分情況。其中灼燒感與腹脹積分評定指標[3]為：0分為胃部無灼燒感/腹脹，1分為輕度胃部灼燒感/腹脹，2分為明顯胃部胃部灼燒感/腹脹，3分為胃部灼燒感/腹脹疼痛難忍或者劇烈疼痛。
1.4療效評價標準 本次研究采用的療效評價標準[4]為：①治愈：經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀完全消失；②有效：經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀消失或明顯減輕；③無效：經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀無任何改善，甚至出現(xiàn)惡化現(xiàn)象。總有效率以有效率+治愈率計。
1.5 統(tǒng)計學分析 本次研究相關數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0處理，計數(shù)資料用%表示，行χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，以P<0.05差異作為統(tǒng)計學有意義的標準。
2結(jié)果
2.1臨床效果 本次研究25例患者經(jīng)過2個療程治療后，對治療效果統(tǒng)計可知，治愈17例、有效6例、無效2例，總有效率為92.00%（23/25）。
2.2治療前后癥狀積分變化情況 25例患者治療后，胃部灼燒感積分與腹脹積分相較于治療前有明顯下降，治療前后灼燒感與腹脹積分對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。
2.3不良反應 本次研究25例患者在用藥過程中并未發(fā)生嚴重不良反應情況，僅有1例患者發(fā)生輕微嘔吐，但經(jīng)過對癥處理后及時好轉(zhuǎn)。
3討論
消化不良屬于臨床常見疾病，而潰瘍性消化不良屬于其中最為常見的一種，在消化道系統(tǒng)疾病中高居前幾位，主要是因為十二指腸潰瘍或者胃潰瘍等誘發(fā)的消化不良癥狀[5]。大量的臨床研究表明，潰瘍病消化不良發(fā)生原因較多，比如胃酸倒流、胃酸分泌過多，以及飲食習慣不良、生活習慣較差等，都可能誘發(fā)潰瘍病，從而導致消化不良。近幾年，臨床治療顯示采取奧美拉唑治療潰瘍病消化不良可以取得一定的效果，我院將其應用在臨床中，效果明顯。
本次研究針對接診的25例潰瘍病消化不良患者進行了研究，皆采取奧美拉唑治療，結(jié)果顯示25例患者治愈17例，治愈率高達68.00%，有效6例，無效僅2例，總有效率高達92.00%，這與同類研究所得有效率接近，皆在90%左右。同時，通過觀察記錄及對比分析治療前后癥狀積分情況可知，治療后胃部灼燒感與腹脹積分相較于治療前，皆有明顯下降，同時與治療前相較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。此外，治療過程中，對藥物不良反應進行統(tǒng)計后顯示并無嚴重不良反應發(fā)生，僅有1例患者出現(xiàn)輕微嘔吐，但對癥處理后及時好轉(zhuǎn)，對治療效果并無任何影響。本次研究所得結(jié)果與同類研究所得結(jié)果相似，比如曹民學者[6]在其研究中，針對80例潰瘍病消化不良患者進行對比研究，均分為對照組與觀察組，其中對照組采取蘭索拉唑治療，而觀察組采用奧美拉唑治療，結(jié)果顯示觀察組患者總有效率為90%（36/40），明顯高于對照組65.00%（26/40），組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）；同時對比分析兩組患者治療前后癥狀積分可知，兩組治療后胃部灼燒感與腹脹積分皆有降低（P<0.05），但觀察組下降更明顯，相較于對照組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。
筆者查閱相關文獻、報告，以及根據(jù)自身經(jīng)驗，認為奧美拉唑治療潰瘍病消化不良的作用機制主要在于酸性條件下其可透過細胞膜而作用在機體內(nèi)部，從而發(fā)揮應有的效果，具體而言，該藥物的作用特點包括以下幾個方面：①可以顯著抑制胃酸分泌，但其抑制的程度往往與藥物的濃度相關；②該藥物抑制胃酸分泌的時間較長；③該藥物對于胃酸分泌有著很強的抑制作用[7]。因為有了這樣一些作用特點，才使得其治療潰瘍病消化不良可以取得比較良好的效果，并且安全性較高。
綜上所述，潰瘍病消化不良屬于臨床消化系統(tǒng)常見疾病，雖然發(fā)病原因比較復雜，但是臨床治療針對病因采取對癥處理后，加用奧美拉唑膠囊治療可以取得比較良好的效果，總有效率能達到90%左右，治愈率較高，同時不良反應少，而且癥狀改善明顯，尤其是常見的胃部灼燒感與腹脹會得到明顯改善，促使患者早日康復，值得借鑒。
參考文獻：
[1]李彩麗，劉岳，盧光新，等.奧美拉唑?qū)儾∠涣技肮δ苄韵涣嘉鸽姽?jié)律的影響[J].胃腸病學和肝病學雜志，2010，19(10):918-921.
[2]喻秀芳.小劑量奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮治療功能性消化不良的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，6(27):58-59.
[3]羅藝珍，甘耀.兩種劑型奧美拉唑治療消化不良的療效及安全性[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29(18):2804-2805.
[4]劉躍輝.奧美拉唑、莫沙比利聯(lián)合舍曲林治療功能性消化不良94例[J].醫(yī)學臨床研究，2009，26(4):735-736.
[5]曹民.奧美拉唑?qū)儾∠涣集熜Х治鯷J].現(xiàn)代養(yǎng)生B，2013，07(12):42-42.
[6]趙麗莉.奧美拉唑治療功能性消化不良的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2011，05(10):91-92.編輯/肖慧
摘要：目的分析潰瘍病消化不良患者采用奧美拉唑治療的臨床效果。方法選取我院2011年3月~2014年3月接診的25例潰瘍病消化不良患者作為研究對象，回顧性分析他們的臨床資料，皆采用奧美拉唑治療，總結(jié)分析臨床治療效果，并對比分析治療前后胃部灼燒感與腹脹積分情況。結(jié)果25例患者經(jīng)過治療后，總有效率為92.00%（23/25）；治療后胃部灼燒感與腹脹積分相較于治療前皆有明顯降低，治療前后對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論潰瘍病消化不良屬于常見疾病，采取奧美拉唑治療可以取得比較良好的效果，療效顯著，同時癥狀改善明顯，值得借鑒。
關鍵詞：潰瘍?。幌涣?；奧美拉唑；療效消化不良屬于臨床常見疾病，在多種消化道疾病及其相關系統(tǒng)疾病中都比較常見，其中最為顯著的當屬功能性消化不良與潰瘍性消化不良[1]。潰瘍性消化不良指的是十二指腸或胃潰瘍病同時伴發(fā)的消化不良癥狀，在消化道疾病中高居前幾位。相關研究顯示，造成潰瘍性消化不良的原因較多，比如日常飲食不規(guī)則、飲食習慣不良等，這些都極易引發(fā)潰瘍病并伴發(fā)消化不良[2]。從近幾年臨床治療來看，采用奧美拉唑治療潰瘍病消化不良可取得比較良好的效果，其屬于選擇性作用在胃粘膜壁細胞的藥物，能對胃酸分泌產(chǎn)生抑制。我院近幾年將其應用在潰瘍性消化不良中，效果明顯，現(xiàn)將結(jié)果作如下報告。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2011年3月~2014年3月接診的25例潰瘍病消化不良患者作為研究對象，所有患者皆經(jīng)常規(guī)及臨床病理檢查等確診，簽署知情同意書愿意配合本次研究。本次研究所有患者皆出現(xiàn)不同程度的胃部灼燒感、腹脹等臨床癥狀，并且排除嚴重心腦肝等臟器病變患者，內(nèi)分泌疾病患者，同時進行肝腎功能、血糖、血脂及心電圖檢查皆顯示正常。25例患者中，男患11例、女患14例；年齡14~40歲，均值（27.6±1.7）歲。
1.2方法 本次研究所有患者在不同時服用其他藥物處理基礎上加用奧美拉唑（廣東彼迪藥業(yè)有限公司，國藥準字H44023977）治療，將該藥物膠囊10 mg于飯后服用，1次/d，連續(xù)服用4 w為1個療程，治療2個療程后行療效評價。
1.3觀察指標 總結(jié)分析本組患者臨床療效情況，同時觀察記錄不良反應情況，對比分析本組患者治療前后胃部灼燒感與腹脹積分情況。其中灼燒感與腹脹積分評定指標[3]為：0分為胃部無灼燒感/腹脹，1分為輕度胃部灼燒感/腹脹，2分為明顯胃部胃部灼燒感/腹脹，3分為胃部灼燒感/腹脹疼痛難忍或者劇烈疼痛。
1.4療效評價標準 本次研究采用的療效評價標準[4]為：①治愈：經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀完全消失；②有效：經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀消失或明顯減輕；③無效：經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀無任何改善，甚至出現(xiàn)惡化現(xiàn)象。總有效率以有效率+治愈率計。
1.5 統(tǒng)計學分析 本次研究相關數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0處理，計數(shù)資料用%表示，行χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，以P<0.05差異作為統(tǒng)計學有意義的標準。
2結(jié)果
2.1臨床效果 本次研究25例患者經(jīng)過2個療程治療后，對治療效果統(tǒng)計可知，治愈17例、有效6例、無效2例，總有效率為92.00%（23/25）。
2.2治療前后癥狀積分變化情況 25例患者治療后，胃部灼燒感積分與腹脹積分相較于治療前有明顯下降，治療前后灼燒感與腹脹積分對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。
2.3不良反應 本次研究25例患者在用藥過程中并未發(fā)生嚴重不良反應情況，僅有1例患者發(fā)生輕微嘔吐，但經(jīng)過對癥處理后及時好轉(zhuǎn)。
3討論
消化不良屬于臨床常見疾病，而潰瘍性消化不良屬于其中最為常見的一種，在消化道系統(tǒng)疾病中高居前幾位，主要是因為十二指腸潰瘍或者胃潰瘍等誘發(fā)的消化不良癥狀[5]。大量的臨床研究表明，潰瘍病消化不良發(fā)生原因較多，比如胃酸倒流、胃酸分泌過多，以及飲食習慣不良、生活習慣較差等，都可能誘發(fā)潰瘍病，從而導致消化不良。近幾年，臨床治療顯示采取奧美拉唑治療潰瘍病消化不良可以取得一定的效果，我院將其應用在臨床中，效果明顯。
本次研究針對接診的25例潰瘍病消化不良患者進行了研究，皆采取奧美拉唑治療，結(jié)果顯示25例患者治愈17例，治愈率高達68.00%，有效6例，無效僅2例，總有效率高達92.00%，這與同類研究所得有效率接近，皆在90%左右。同時，通過觀察記錄及對比分析治療前后癥狀積分情況可知，治療后胃部灼燒感與腹脹積分相較于治療前，皆有明顯下降，同時與治療前相較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。此外，治療過程中，對藥物不良反應進行統(tǒng)計后顯示并無嚴重不良反應發(fā)生，僅有1例患者出現(xiàn)輕微嘔吐，但對癥處理后及時好轉(zhuǎn)，對治療效果并無任何影響。本次研究所得結(jié)果與同類研究所得結(jié)果相似，比如曹民學者[6]在其研究中，針對80例潰瘍病消化不良患者進行對比研究，均分為對照組與觀察組，其中對照組采取蘭索拉唑治療，而觀察組采用奧美拉唑治療，結(jié)果顯示觀察組患者總有效率為90%（36/40），明顯高于對照組65.00%（26/40），組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）；同時對比分析兩組患者治療前后癥狀積分可知，兩組治療后胃部灼燒感與腹脹積分皆有降低（P<0.05），但觀察組下降更明顯，相較于對照組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。
筆者查閱相關文獻、報告，以及根據(jù)自身經(jīng)驗，認為奧美拉唑治療潰瘍病消化不良的作用機制主要在于酸性條件下其可透過細胞膜而作用在機體內(nèi)部，從而發(fā)揮應有的效果，具體而言，該藥物的作用特點包括以下幾個方面：①可以顯著抑制胃酸分泌，但其抑制的程度往往與藥物的濃度相關；②該藥物抑制胃酸分泌的時間較長；③該藥物對于胃酸分泌有著很強的抑制作用[7]。因為有了這樣一些作用特點，才使得其治療潰瘍病消化不良可以取得比較良好的效果，并且安全性較高。
綜上所述，潰瘍病消化不良屬于臨床消化系統(tǒng)常見疾病，雖然發(fā)病原因比較復雜，但是臨床治療針對病因采取對癥處理后，加用奧美拉唑膠囊治療可以取得比較良好的效果，總有效率能達到90%左右，治愈率較高，同時不良反應少，而且癥狀改善明顯，尤其是常見的胃部灼燒感與腹脹會得到明顯改善，促使患者早日康復，值得借鑒。
參考文獻：
[1]李彩麗，劉岳，盧光新，等.奧美拉唑?qū)儾∠涣技肮δ苄韵涣嘉鸽姽?jié)律的影響[J].胃腸病學和肝病學雜志，2010，19(10):918-921.
[2]喻秀芳.小劑量奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮治療功能性消化不良的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，6(27):58-59.
[3]羅藝珍，甘耀.兩種劑型奧美拉唑治療消化不良的療效及安全性[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29(18):2804-2805.
[4]劉躍輝.奧美拉唑、莫沙比利聯(lián)合舍曲林治療功能性消化不良94例[J].醫(yī)學臨床研究，2009，26(4):735-736.
[5]曹民.奧美拉唑?qū)儾∠涣集熜Х治鯷J].現(xiàn)代養(yǎng)生B，2013，07(12):42-42.
[6]趙麗莉.奧美拉唑治療功能性消化不良的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2011，05(10):91-92.編輯/肖慧
