摘要：目的探討個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者治療效果的影響。方法 選取2012年4月~2014年4月我院門診收治的150例糖尿病患者，采用隨機(jī)對照方法將其分為觀察組和對照組各75例。對照組患者接受常規(guī)糖尿病護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施，比較兩組患者血糖控制、治療依從性及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果觀察組患者血糖控制效果顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者治療依從性顯著高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對糖尿病患者應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，可有效控制患者血糖，提高治療依從性，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞：糖尿??；血糖；個(gè)性化；護(hù)理糖尿病是一種慢性終身性疾病，若血糖控制不理想，極易導(dǎo)致心、腦、腎、大血管及周圍神經(jīng)病變等諸多并發(fā)癥，嚴(yán)重危害人們的身心健康及生活質(zhì)量[1]。近年來，我國糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，已經(jīng)成為全球性嚴(yán)重威脅人類健康的主要慢性疾病之一。因此，長期規(guī)范而有效的護(hù)理對糖尿病患者的治療有十分重要的意義。2013年4月~2014年4月我院對收治的75例Ⅱ型糖尿病患者應(yīng)用綜合性護(hù)理干預(yù)措施，效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年4月~2014年4月期間我院門診收治的150例糖尿病患者，采用隨機(jī)對照方法將其分為觀察組和對照組各75例。入選標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均符合2010版美國糖尿病協(xié)會制定的糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；②年齡≥18歲；③意識清晰，認(rèn)知和行為能力正常，且自愿參加本次調(diào)查研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：有惡性腫瘤、妊娠期糖尿病或嚴(yán)重軀體系統(tǒng)疾病者。其中男性83例，女性67例，年齡27~80歲，平均年齡（57.9±10.4）歲。兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組患者接受常規(guī)糖尿病護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施，具體方式如下。①健康宣教：向患者詳細(xì)講解糖尿病基本知識，教會患者自我檢測血糖的方法，指導(dǎo)其養(yǎng)成科學(xué)、規(guī)律的生活習(xí)慣，以增強(qiáng)患者的危機(jī)意識和健康意識。②心理干預(yù)：多溝通交流，構(gòu)建和諧良好的護(hù)患關(guān)系，增加患者治療的依從性和配合度。③飲食干預(yù)：指導(dǎo)患者合理飲食，注意食物營養(yǎng)成分的合理搭配，嚴(yán)格控制總熱量的攝入，根據(jù)患者的年齡、糖尿病類型、合并癥的種類等采取個(gè)體化的飲食方式。④運(yùn)動干預(yù)：鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，如慢跑、騎自行車等中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動。⑤用藥干預(yù)：囑咐患者合理用藥，注意服藥種類、劑量、時(shí)間和副作用，對不合理用藥者及時(shí)進(jìn)行糾正。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者血糖控制、治療依從性及并發(fā)癥發(fā)生率。血糖控制良好：空腹血糖<8mmol/ L；一般：空腹血糖≥8mmol/ L；差：空腹血糖≥10mmol/ L。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示，兩樣本比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組血糖控制效果比較應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者血糖控制效果顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

注：與對照組相比，*P<0.05

2.2 兩組治療依從性及并發(fā)癥比較應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者治療依從性顯著高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

注：與對照組相比，*P<0.05

3討論

糖尿病是一組以血糖水平增高為特征的代謝性疾病，目前尚缺乏根治性的治療方法，只能通過藥物來控制血糖的升高[3]。糖尿病的治療目標(biāo)是合理有效的控制血糖，避免或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生存質(zhì)量[4]。許多糖尿病患者由于在治療期間沒有得到有效的護(hù)理干預(yù)，血糖控制不佳，不僅會導(dǎo)致一系列急慢性并發(fā)癥的發(fā)生，還會給患者的心理帶來不利影響，產(chǎn)生恐懼、不安、抑郁、焦慮等不良情緒[5]。因此如何加強(qiáng)和改善糖尿病患者治療期間的護(hù)理干預(yù)措施已經(jīng)成為當(dāng)前研究的熱點(diǎn)問題之一。

我院根據(jù)不同患者的不同特點(diǎn)，采用針對性指導(dǎo)，從糖尿病治療的健康教育、心理合理飲食、規(guī)律運(yùn)動、遵醫(yī)囑服藥物及定期血糖監(jiān)測5個(gè)方面進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，從而有效提高糖尿病患者的知識水平和自我管理能力，改善機(jī)體代謝水平，提高患者生活質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者血糖控制效果顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者治療依從性顯著高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對糖尿病患者應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，可有效控制患者血糖，提高治療依從性，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

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編輯/王海靜