摘要：目的 探討全程護(hù)理告知程序?qū)Ξa(chǎn)科健康教育的促進(jìn)效果。方法 選取2012年5月~2013年5月在我院生產(chǎn)的100例足月產(chǎn)婦，將產(chǎn)婦隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組產(chǎn)婦50例，接受常規(guī)健康教育，觀察組產(chǎn)婦50例，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行全程護(hù)理告知和健康教育，比較兩組產(chǎn)婦對(duì)健康教育內(nèi)容的掌握程度以及護(hù)理滿意度等。結(jié)果觀察組接受全程護(hù)理告知的產(chǎn)婦，各項(xiàng)知識(shí)和技巧的掌握情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組產(chǎn)婦和嬰兒住院期間發(fā)病率明顯低于對(duì)照組，（P<0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 實(shí)施全程護(hù)理告知程序能有效提高產(chǎn)婦健康教育的效果，提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

關(guān)鍵詞：健康教育；常規(guī)護(hù)理；問(wèn)卷調(diào)查；護(hù)理滿意度隨著人們健康意識(shí)的不斷增強(qiáng)，護(hù)理工作越來(lái)越被關(guān)注，不再局限于對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的護(hù)理操作，而是與生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式相適應(yīng)的、為患者提供全方位、多層次、身心兼顧的整體護(hù)理。對(duì)我院100例產(chǎn)婦實(shí)施實(shí)施全程護(hù)理告知程序和健康教育后取得了較為顯著的效果，具體報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年5月~2013年5月在我院生產(chǎn)的100例足月產(chǎn)婦，產(chǎn)婦年齡24~35歲，平均年齡（28.2±1.3）歲，產(chǎn)婦平均住院天數(shù)5.5±1.5）d，將產(chǎn)婦隨機(jī)為兩組，觀察組產(chǎn)婦50例，產(chǎn)婦年齡（27.9±1.6）歲，產(chǎn)婦平均住院時(shí)間（5.3±1.7）d，對(duì)照組產(chǎn)婦50例，產(chǎn)婦年齡（28.3±1.1）歲，產(chǎn)婦平均住院時(shí)間（5.2±1.4）d，200例產(chǎn)婦中無(wú)1例病理疾患產(chǎn)婦，無(wú)1例產(chǎn)婦存在溝通障礙，兩組產(chǎn)婦年齡、產(chǎn)次、分娩方式以及文化程度等比較，（P>0.05）可比較。

1.2方法對(duì)照組50例產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理，察組50例產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，接受全程護(hù)理告知護(hù)理，由護(hù)理組長(zhǎng)帶領(lǐng)1~2名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)觀察組50例產(chǎn)婦，首先按照互利內(nèi)容的重要程度對(duì)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行組合，組合之前對(duì)產(chǎn)婦自身的實(shí)際情況進(jìn)行仔細(xì)了解，以便實(shí)施規(guī)范、系統(tǒng)的健康教育，采用一對(duì)一的方式進(jìn)行教育，同時(shí)也可以采用書(shū)面教育和公示告知等教育方式。全程護(hù)理告知程序包括：入院告知程序，疾病告知程序，護(hù)理操作告知程序，出院告知程序。

1.2.1入院告告知入院告知程序主要是為了滿足產(chǎn)婦的心理需求，使產(chǎn)婦能夠盡快的熟悉醫(yī)院環(huán)境，保持產(chǎn)婦有穩(wěn)定的情緒，包括各種日常用品的方式，以及告知產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬如何查詢費(fèi)用等。

1.2.2病情告知病情告知程序環(huán)節(jié)的內(nèi)容相對(duì)較多，主要包含如下幾個(gè)方面：①合理的飲食與清潔衛(wèi)生指導(dǎo)，告知產(chǎn)婦在各項(xiàng)檢查過(guò)程中的注意事項(xiàng)，介紹母乳哺育胎兒的優(yōu)點(diǎn)；②為產(chǎn)婦樹(shù)立起分娩的信心，盡量使產(chǎn)婦接受自然分娩，同時(shí)告知產(chǎn)婦如何減輕分娩過(guò)程中的疼痛感等；③產(chǎn)后要及時(shí)為產(chǎn)婦進(jìn)行示范以及指導(dǎo)訓(xùn)練，囑咐患者合理休息，迅速調(diào)整睡眠，學(xué)會(huì)自行護(hù)理以及康復(fù)按摩等，防止并發(fā)癥的發(fā)生；④及時(shí)告知產(chǎn)婦護(hù)理新生兒的技巧，以及如何預(yù)防新生兒黃疸發(fā)生和常見(jiàn)并發(fā)癥的方法[1]。

1.2.3操作護(hù)理告知在護(hù)理產(chǎn)婦之前要采取安全有效的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，并及時(shí)告知患者各項(xiàng)檢需要配合的事項(xiàng)。護(hù)理人員在產(chǎn)婦出院之前要仔細(xì)告知產(chǎn)婦，出院之后的康復(fù)注意事項(xiàng)，為產(chǎn)婦仔細(xì)講述母乳哺育的好處，及時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦避孕。

1.3護(hù)理評(píng)價(jià)采用發(fā)放問(wèn)卷的形式對(duì)孕婦進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷設(shè)立各項(xiàng)知識(shí)和護(hù)理操作的掌握情況，在回收調(diào)查問(wèn)卷后，對(duì)比產(chǎn)婦各項(xiàng)知識(shí)、護(hù)理技巧以及喂養(yǎng)知識(shí)的掌握情況，其中包括飲食原則掌握情況、用藥知識(shí)的掌握、異常情況識(shí)別的掌握、嬰兒護(hù)理知識(shí)及方法的掌握、傷口護(hù)理的掌握以及母乳喂養(yǎng)方法的掌握，對(duì)比兩組護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組50例產(chǎn)婦在實(shí)施全程護(hù)理告知程序后，飲食原則掌握產(chǎn)婦45例，43例產(chǎn)婦良好掌握用藥知識(shí)，36例產(chǎn)婦掌握異常情況識(shí)別，掌握嬰兒護(hù)理的產(chǎn)婦43例，掌握如何護(hù)理傷口的產(chǎn)婦42例，母乳喂養(yǎng)重要性以及喂養(yǎng)技巧掌握的產(chǎn)婦44例，40例產(chǎn)婦出院后及時(shí)掌握了康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)照組飲食原則掌握產(chǎn)婦37例，32例產(chǎn)婦良好用藥知識(shí)掌握，28例產(chǎn)婦掌握異常情況識(shí)別，掌握嬰兒護(hù)理的產(chǎn)婦72例，掌握如何護(hù)理傷口的產(chǎn)婦69例，母乳喂養(yǎng)重要性以及喂養(yǎng)技巧掌握的產(chǎn)婦35例，29例產(chǎn)婦出院后及時(shí)掌握了康復(fù)訓(xùn)練。觀察組住院期間患病產(chǎn)婦1例，占（2.0%），3例嬰兒患病，患病率6.0%，對(duì)照組8例（16.0%）產(chǎn)婦住院期間患病，11例（22.0%）嬰兒患病，觀察組產(chǎn)婦各項(xiàng)知識(shí)以及喂養(yǎng)技巧和護(hù)理技巧的掌握程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組產(chǎn)婦以及嬰兒患病率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

3討論

告知是醫(yī)、護(hù)、患溝通的紐帶，是尊重患者知情同意權(quán)的體現(xiàn)，是減少護(hù)患矛盾，防范護(hù)理糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。應(yīng)用護(hù)理告知程序體現(xiàn)了護(hù)理人員告知的義務(wù)、體現(xiàn)\"以人為本，以患者為中心\"的護(hù)理理念，充分調(diào)動(dòng)了孕產(chǎn)婦及家屬主動(dòng)配合護(hù)理工作的積極性[2]。

護(hù)理告知有著預(yù)防患者并發(fā)癥發(fā)生的作用，現(xiàn)今新健康觀念提出之后，護(hù)理學(xué)也由此翻開(kāi)了新編章，圍產(chǎn)期保健最重要的一個(gè)階段便是產(chǎn)褥期，此期間亟待解決的母嬰保健問(wèn)題也較多，因此健康教育就起著不可或缺的重要作用。護(hù)理告知模式中的健康宣教能夠有效提高產(chǎn)婦的健康認(rèn)知能力，迅速提高產(chǎn)婦自我保健能力，在護(hù)理過(guò)程中，要依據(jù)產(chǎn)婦自身的文化以及需求，對(duì)產(chǎn)婦適時(shí)開(kāi)展甲亢教育。

護(hù)理告知還有著降低護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生的重要作用，在實(shí)施全程護(hù)理告知后，能夠有效提高產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，同時(shí)還起到了規(guī)范護(hù)理工作的作用。先前的護(hù)理工作中，往往護(hù)理人員時(shí)時(shí)刻刻都在護(hù)理操作中忙碌，而忽視了孕婦的切身感受以及心理變化等。全程護(hù)理告知能夠使護(hù)理人員更加注意孕婦，在通過(guò)和孕婦不斷的溝通之后，便能建立起良好的護(hù)患關(guān)系?？傊?，通過(guò)實(shí)施護(hù)理告知程序能有效提高產(chǎn)婦健康教育的效果，提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

本研究結(jié)果清楚顯示出，觀察組產(chǎn)婦在接受全程護(hù)理告知和健康教育之后，產(chǎn)婦各項(xiàng)知識(shí)、護(hù)理技巧以及喂養(yǎng)知識(shí)明顯優(yōu)于接受常規(guī)健康教育的產(chǎn)婦，（P<0.05），且觀察組產(chǎn)婦以及嬰兒住院期間發(fā)病率均低于對(duì)照組，充分說(shuō)明實(shí)施全程護(hù)理告知程序能有效提高產(chǎn)婦健康教育的效果，提高護(hù)理質(zhì)量[3，4]。

參考文獻(xiàn):

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[2]李麗花.全程護(hù)理告知在產(chǎn)科健康教育中的應(yīng)用效果分析[J].健康大視野，2013，21(6):318-318.

[3]林靜惠，盧順彩，李麗娟，等.全程護(hù)理告知程序在產(chǎn)科健康教育中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（專(zhuān)科版），2009，(5):1-3.

[4]周鳳蓮.全程告知在產(chǎn)科健康教育中的積極意義分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33(24):5334.

編輯/王海靜