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        應(yīng)用宮腔注藥法治療慢性盆腔炎臨床療效探索

        2014-04-29 00:00:00周麗霞
        醫(yī)學(xué)信息 2014年19期

        摘要:目的探討慢性盆腔炎采用宮腔注藥法治療的臨床效果。方法將150例盆腔炎患者隨機分為50例A組、50例B組、50例C組,A組采用宮腔注藥治療,B組采用口服中藥治療,C組采用靜脈用藥治療,比較3組的治療效果。結(jié)果A組42例取得治愈,3例取得好轉(zhuǎn),5例治療無效;B組32例取得治愈,6例取得好轉(zhuǎn),12例治療無效;C組30例取得治愈,4例取得好轉(zhuǎn),16例治療無效。A組有效率為90%,B組有效率為76%,C組有效率為68%,A組治療有效率顯著高于B組、C組,具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),B組和C組沒有顯著差異(P>0.05)。結(jié)論慢性盆腔炎采用宮腔注藥法能夠取得顯著療效,值得進行推廣。

        關(guān)鍵詞:宮腔注藥;慢性盆腔炎;臨床療效;分析盆腔炎是婦女普遍存在的疾病,主要包括女性生殖器炎癥、結(jié)締組織炎癥以及盆腔和腹膜炎等。盆腔炎通常在婦女產(chǎn)后、實施剖宮產(chǎn)以及流產(chǎn)后出現(xiàn),并且如果患者性生活紊亂也會導(dǎo)致盆腔炎的出現(xiàn)[1]。因此要加強疾病的宣傳教育,對盆腔炎疾病進行預(yù)防。

        1資料和方法

        1.1一般資料我院2012年3月~2013年3月共收治150例盆腔炎患者,平均年齡為34歲,患者均有性生活史。將患者隨機分為A組、B組、C組,每組各50例。其中A組采用宮腔注藥治療,B組采用口服中藥治療,C組采用靜脈用藥治療。

        1.2方法A組治療:患者月經(jīng)后3~7d采取相應(yīng)治療。對外陰道實施常規(guī)消毒,將陰道擴開顯露出宮頸。將子宮雙腔造影管慢慢放入宮腔內(nèi)3cm,將5ml空氣注入注氣管。將藥物慢慢注入,藥物成分為16萬U慶大霉素、5mg地塞米松、4000Uα-糜蛋白酶 ,加入20ml生理鹽水。藥物在20min內(nèi)推送完并暫停3~5min。墊高患者臀部,休息30min,1次/d,1個療程為3~5d,治療持續(xù)1~2療程;B組治療:2次/d服用1包金雞沖劑,1個療程持續(xù)10d,服用每隔3~5d,使用3個療程;C組治療:將800萬U青霉素加入250ml的生理鹽水中實施靜脈滴注,靜脈滴注2次/d 250ml滅滴靈,1個療程為7~10d,持續(xù)使用1~2個療程。

        1.3診斷標準患者臨床癥狀為:下腹墜痛、腰部酸痛、白帶量增加;檢查發(fā)現(xiàn):宮腔變得肥大、出現(xiàn)糜爛或充血,雙附件出現(xiàn)壓痛;B超發(fā)現(xiàn):盆腔出現(xiàn)積液以及炎性包塊[2]。

        1.4療效標準患者臨床癥狀出現(xiàn)消失,B超檢查顯示正常,為治愈標準;患者癥狀出現(xiàn)減輕,B超檢查為正常,子宮和附件出現(xiàn)輕微壓痛;患者癥狀沒有出現(xiàn)改善。

        1.5數(shù)據(jù)處理采用統(tǒng)計軟件SPSS17.0對數(shù)據(jù)進行分析,采用χ2檢驗比較結(jié)果,P<0.05說明具有統(tǒng)計學(xué)差異。

        2結(jié)果

        治療結(jié)束后,3組治療結(jié)果如下:治愈人數(shù)、好轉(zhuǎn)人數(shù)、無效人數(shù),A組分別為42例、3例、5例,治療有效率為90%;B組分別為32例、6例、12例,治療有效率為76%;C組分別為30例、4例,16例,治療有效率為68%;A組有效率顯著高于B組和C組,具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),B組和C組沒有顯著差異(P>0.05),見表1。

        3討論

        盆腔炎是一種常見的婦女疾病,發(fā)病婦女通常處在性活躍期以及有月經(jīng)的階段,而初潮前、婦女絕經(jīng)后以及未婚婦女不容易出現(xiàn)盆腔炎[3]。本次治療采用宮腔注藥的方式,能夠使藥物直接進入宮腔內(nèi),在通過輸卵管時,能夠使粘結(jié)的輸卵管恢復(fù)通暢。調(diào)查顯示,農(nóng)村文化程度低,但是發(fā)病率較低;而城市中的婦女經(jīng)常使用不同的外洗藥沖洗,患者盆腔炎發(fā)病率較高,證明將陰道酸堿度改變后會導(dǎo)致患者出現(xiàn)盆腔炎。同時使用不安全的衛(wèi)生巾也是導(dǎo)致患者出現(xiàn)盆腔炎的原因之一[4]。

        觀察部分病例發(fā)現(xiàn),當(dāng)使用衛(wèi)生巾后會導(dǎo)致急性盆腔炎的出現(xiàn)。為了降低疾病出現(xiàn)率,要提高宣傳力度,對盆腔炎進行積極的預(yù)防,指導(dǎo)婦女不對陰道酸堿度進行改變,使用安全的衛(wèi)生巾,提倡自尊自愛,不頻繁更換性伙伴[5]。

        宮腔注藥治療同口服中藥治療以及靜脈用藥治療相比,宮腔注藥治療的時間比較短、治療成本低,子宮雙腔造影管能夠重復(fù)使用,使患者的治療費用大大減少,并且操作簡便,臨床效果顯著,值得進行推廣。

        參考文獻:

        [1]趙藎.慢性盆腔炎68例臨床診治研究[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2011,21(06):356-357.

        [2]蘇振琴.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011,18(22):467-468.

        [3]尹磊浩.中西醫(yī)聯(lián)合治療慢性盆腔炎臨床療效分析[J].中國實用醫(yī)藥,2011年22(20):569-570.

        [4]周浩,李愛萍,米娜.中藥保留灌腸聯(lián)合腹部微波理療治療慢性盆腔炎150例[J].河南中醫(yī),2011,18(07):373-374.

        [5]徐洪峰,李從元.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎80例臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南,2011,32(22):532-533.

        編輯/王敏

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