摘要：消毒供應(yīng)中心是承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具、物品清洗消毒、滅菌及滅菌物品供應(yīng)的部門，是控制醫(yī)院內(nèi)感染，保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要科室。醫(yī)院常常要接觸各種患者，各種病癥細(xì)菌，如果相關(guān)物品得不到良好的消毒處理將會(huì)感染整個(gè)醫(yī)院以及來往的病患，影響診斷與治療效果，具有極大的殺傷力。臨床科室中病患是主體，消毒供應(yīng)中心為了更好的促進(jìn)醫(yī)療治愈要加強(qiáng)與臨床科室的溝通合作，切實(shí)將質(zhì)量合格的診療器械、器具物品提供給臨床科室。

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)中心;臨床科室;問題;措施1前言

隨著社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)不斷向前推進(jìn)，以人為本理念逐漸深入人心，醫(yī)院隨著時(shí)代發(fā)展不斷探索醫(yī)療與病患的協(xié)調(diào)工作，切實(shí)推進(jìn)醫(yī)院整改建設(shè)，醫(yī)院消毒中心的管理模式也在不斷整改中，但是因?yàn)殚L期受到傳統(tǒng)模式的束縛，消毒中心與其他各科室的溝通交流制度還不夠完善，消毒管理模式也急需改進(jìn)創(chuàng)新，針對消毒中心的核心作用，必須加強(qiáng)其與各臨床科室的協(xié)作關(guān)系，切實(shí)提高醫(yī)院醫(yī)療效果，降低病菌感染率，提升醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，推動(dòng)服務(wù)創(chuàng)新。

2消毒中心與臨床科室存在的問題

2.1消毒中心重要性認(rèn)識(shí)不足由于工作職責(zé)的不同，部門與部門之間，科室與科室之間，科室與中心之間缺乏互相性認(rèn)識(shí)，臨床科室對消毒中心缺乏必要性認(rèn)識(shí)，觀念守舊，停留在傳統(tǒng)思考模式上，忽略其重要地位。消毒供應(yīng)中心是無菌物品的提供部門，因工作內(nèi)容不同擁有其自身特點(diǎn)，醫(yī)院器械、藥品、患者、工作人員等交替繁多，很容易攜帶病菌，消毒供應(yīng)中心就肩負(fù)著清洗消毒等重要工作，如果清洗消毒不徹底很容易引起全院的感染，影響治療效果。而大多數(shù)科室往往忽略了消毒供應(yīng)中心的重要作用，簡單認(rèn)為消毒供應(yīng)中心只是輔助科室，要求不高影響不大，因而缺乏溝通交流，甚至交流不友好，某些科室還以工作忙為由，不按規(guī)范要求配合消毒供應(yīng)中心完成每天正常工作流程，影響消毒中心工作的展開。

2.2消毒中心與臨床科室缺乏溝通缺乏有效溝通①科室之間缺乏溝通首先表現(xiàn)在不能互相及時(shí)反饋信息造成各科室醫(yī)療物品準(zhǔn)備不足，對于物品收受時(shí)間、數(shù)量等模糊不清，記錄不完善，使得供需不協(xié)調(diào)，影響醫(yī)療行為。②醫(yī)院出現(xiàn)突發(fā)事件，常常臨時(shí)需要大量無菌物品，科室與消毒供應(yīng)中心缺乏往來、溝通不暢，延誤物品供應(yīng)的時(shí)間。③流通不及時(shí)，對于所需消毒物品不及時(shí)申請，兌換。造成某些物品積壓未能及時(shí)處理，導(dǎo)致過期、環(huán)境污染等現(xiàn)象，引起浪費(fèi)，某些臨床工作者不及時(shí)將污染的器械進(jìn)行床旁處理，造成污漬難以徹底清除，影響清洗消毒效果。④臨床科室對消毒供應(yīng)中心的物品不了解不熟悉，使得物品申請過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤，引起爭執(zhí)，影響雙方工作的展開。

2.3消毒供應(yīng)中心人員配置不合理消毒中心人力資源管理模式傳統(tǒng)老舊，已經(jīng)不能夠適應(yīng)當(dāng)下醫(yī)院眾多醫(yī)療項(xiàng)目的發(fā)展，例如消毒供應(yīng)中心工作人員團(tuán)隊(duì)整體平均年齡過于高齡化，工作任務(wù)重，工作量大，高齡工作人員身體機(jī)能無法滿足高強(qiáng)度工作狀態(tài)，對其自身以及醫(yī)院都不利于發(fā)展。此外，年齡長者受到傳統(tǒng)思維模式的影響，缺乏工作熱情，創(chuàng)造力不足，工作行為模式守舊，難于突破，對于消毒供應(yīng)中心工作職責(zé)與重要性缺乏一定的意識(shí)，往往工作中不求全面，只求不錯(cuò)，這影響了工作整體的運(yùn)行質(zhì)量。再有，消毒供應(yīng)中心人員配備相對較少，面對高強(qiáng)度的作業(yè)僅憑單薄的人員配備是不能夠有效完成工作的，任務(wù)繁重需要多方人手配合，才能夠保證按時(shí)按量完成消毒供應(yīng)中心的相關(guān)工作。

2.4消毒安全隱患多臨床科室缺乏消毒隔離、職業(yè)安全防范相關(guān)知識(shí)，在使用某些器械后銳器不及時(shí)處理或處理不規(guī)范，使得器械污染物初洗不干凈、不徹底，阻礙了清洗效果，為安全留下隱患，例如銳器不小心傷到人造成病菌感染，嚴(yán)重者甚至威脅生命安全。消毒供應(yīng)中心在移送消毒物品時(shí)，無菌物品轉(zhuǎn)運(yùn)車表面受到運(yùn)行過程的污染，送物工作人員同時(shí)也沾染空氣中的微塵，手受到污染。發(fā)物人員手未經(jīng)消毒處理，直接與無菌物品接觸，造成污染。臨床護(hù)士在收放污染物后未注意手衛(wèi)生，沒有洗手消毒又直接接觸無菌物品，造成污染。除此以外，臨床科室無菌物品專柜未嚴(yán)格分類管理，無菌物品和非無菌物品、污染物品常?；煜娣旁谝黄?，污染物長時(shí)間暴露在空氣中，醫(yī)療器械存放凌亂等都可以造成污染。醫(yī)院工作繁多，醫(yī)療器械物品多樣，在與消毒供應(yīng)中心收受無菌物品時(shí)要注意清潔交接，否則無菌物品途徑輸送過程輕易就受到污染，消毒供應(yīng)中心效用就沒有真正發(fā)揮出來。

3改進(jìn)措施

3.1服務(wù)理念創(chuàng)新傳統(tǒng)服務(wù)理念已經(jīng)不適用于當(dāng)今日新月異的經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求，醫(yī)院以人為本的服務(wù)理念越來越受到人們重視，新時(shí)代理念深入人心，隨著醫(yī)院不斷發(fā)展壯大，要求服務(wù)理念進(jìn)一步更新，進(jìn)一步完善管理制度。加強(qiáng)監(jiān)督，護(hù)士長等相關(guān)管理工作人員定期檢查臨床科室，對于無菌物品、消毒供應(yīng)中心與科室溝通問題、人員服務(wù)態(tài)度、階段性問題等進(jìn)行現(xiàn)場了解，并給予指導(dǎo)。按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)檢查物件，確保符合標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)抽取員工，進(jìn)行調(diào)查問卷了解相關(guān)問題，及時(shí)掌握近期動(dòng)態(tài)，收集員工的意見或者建議，整理分析，討論總結(jié)，針對不同的問題提出相應(yīng)的解決方法。另外，采取定期或不定期培訓(xùn)，對工作人員服務(wù)態(tài)度、工作績效、專業(yè)技能等方面進(jìn)行培訓(xùn)，切實(shí)保障護(hù)理人員素質(zhì)不斷提高，推動(dòng)醫(yī)院工作有序進(jìn)行。

3.2完善管理制度，合理分配資源正常穩(wěn)固的運(yùn)行機(jī)制需要搭配良好的管理機(jī)制，醫(yī)院運(yùn)作繁雜，為推動(dòng)醫(yī)療工作有序進(jìn)行，必須強(qiáng)化醫(yī)院管理制度，科學(xué)管理，實(shí)行規(guī)范化、制度化、全面化有效管理，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)結(jié)合醫(yī)院自身發(fā)展特點(diǎn)，執(zhí)行符合自身醫(yī)院切實(shí)可行的規(guī)章制度，采取責(zé)任制，將每一項(xiàng)工作落實(shí)到每一個(gè)護(hù)理人員身上，明確其職責(zé)，進(jìn)一步明確臨床科室與消毒供應(yīng)中心相關(guān)工作條例，促進(jìn)相互間有效工作，提高效率。合理分配人力資源，實(shí)行專人負(fù)責(zé)消毒供應(yīng)中心與臨床科室溝通工作，提高工作人員素質(zhì)，提高消毒供應(yīng)中心人員配備，對年老體弱不適高負(fù)荷工作的人員采取分流政策，補(bǔ)充年輕又激情的工作人員。更新管理人員理念，切實(shí)做到以人為本，加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心與臨床服務(wù)觀念，互相溝通、互相監(jiān)督，使得每位員工具有良好的行事作風(fēng)，科學(xué)規(guī)范。

3.3嚴(yán)格監(jiān)控消毒物品質(zhì)量針對消毒供應(yīng)中心工作的特殊性，要注意根據(jù)污染物的不同性質(zhì)進(jìn)行回收、分類、清洗，消毒、檢查包裝、滅菌，做好存儲(chǔ)發(fā)放的一系列流程，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，確保物品質(zhì)量，確保物品的無菌性。對于購置一次性物品、感控耗材必須保證安全性，物品的原裝性，具有三證保障，切實(shí)嚴(yán)格監(jiān)控物品質(zhì)量，保證人員人身安全，在消毒物品流通的每一個(gè)環(huán)節(jié)都要細(xì)心檢查，污染物回收過程要仔細(xì)謹(jǐn)慎，確保醫(yī)院環(huán)境的保障性。

3.4加強(qiáng)溝通，嚴(yán)格把控消除安全隱患加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心與臨床科室之間的聯(lián)系，定期討論，制定近期目標(biāo)與計(jì)劃，針對出現(xiàn)的新問題，共同探討解決方案。明確消毒供應(yīng)中心工作流程，嚴(yán)格按照流程辦理相關(guān)事宜，消毒供應(yīng)中心與臨床科室定期互相轉(zhuǎn)換角色，參觀學(xué)習(xí)，增加對對方工作的了解，增加彼此信任提高合作積極性。無菌物品轉(zhuǎn)運(yùn)車加密嚴(yán)封，實(shí)行專人管理、下送，注意輸送無菌物品時(shí)免受污染，注意保持衛(wèi)生，穿戴保證符合規(guī)定，不是指定人員不得接觸無菌物品，對于污染物品要科學(xué)處理，不能隨意堆放，運(yùn)送污染物后要進(jìn)行全面整體消毒。禁止一車多用，既輸送無菌物品又接收污染物品，必須分車取物，無菌與污染嚴(yán)格分開。臨床無菌物品、污染物品按規(guī)范分開妥善存放，避免混放、交叉放置等，避免同時(shí)接觸，減小安全隱患。

4結(jié)論

根據(jù)消毒供應(yīng)中心與臨床科室之間的工作問題進(jìn)行分析，針對出現(xiàn)的問題提出相應(yīng)解決辦法，通過有效溝通，消毒供應(yīng)中心工作人員進(jìn)一步了解臨床科室工作特點(diǎn)，加強(qiáng)提供工作幫助的有效性，臨床科室重新認(rèn)識(shí)消毒供應(yīng)中心，提高認(rèn)識(shí)，改變傳統(tǒng)觀念，主動(dòng)與消毒供應(yīng)中心合作，共同創(chuàng)造效益，提高工作速度與質(zhì)量。加強(qiáng)工作人員的素質(zhì)培養(yǎng)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，樹立良好的工作形象，合理資源配置，切實(shí)保證每個(gè)人員都能發(fā)揮工作熱情，嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行醫(yī)療工作，注意細(xì)節(jié)，減少安全隱患，切實(shí)推動(dòng)醫(yī)院工作穩(wěn)步進(jìn)行，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。

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編輯/孫杰