摘要：目的轉(zhuǎn)變患者對高血壓的認(rèn)識，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。 方法在住院期間對患者心理狀態(tài)進(jìn)行 分析 ，從而有針對性地制定具體護(hù)理措施。在護(hù)理過程中，注意建立護(hù)患關(guān)系。親切而又耐心的解釋并盡可能地解決患者存在的思想 問題 ，創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，鼓勵患者自覺配合各種 治療 。結(jié)果患者由最初對疾病認(rèn)識不足出現(xiàn)異常到引導(dǎo)患者對疾病的正確認(rèn)識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而提高護(hù)理質(zhì)量。結(jié)論良好的護(hù)理指導(dǎo)對防止血壓升高起著重要作用。

關(guān)鍵詞：高血壓；心理護(hù)理；護(hù)理對策

中圖分類號：R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B高血壓是中老年常見病、多發(fā)病。是常見的代謝失常動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，而心理、社會因素不僅是老年高血壓發(fā)生發(fā)展的主要因素，而且還影響著老年高血壓的轉(zhuǎn)歸、預(yù)后及治療效果。積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)對患者實(shí)施有效的護(hù)理指導(dǎo)。

1心理護(hù)理

1.1心理指導(dǎo)對待患者應(yīng)耐心、親切、和藹、周到。有針對性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)。使患者對疾病有一個(gè)正確認(rèn)識，對已出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行解釋。同時(shí)，讓患者了解控制高血壓的重要性，幫助患者訓(xùn)練自我控制的能力。讓患者解除由疾病伴隨而來的不愉快情緒和各種顧慮，積極配合治療。

1.2樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，建立良好的護(hù)患關(guān)系愛護(hù)患者，以緩解、尊重、同情的方式表達(dá)對患者的關(guān)心和支持，與患者建立良好的關(guān)系。視患者為親人、朋友，從而使患者對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任、理解。良好的護(hù)患關(guān)系是一切治療成功的保證。

1.3創(chuàng)造良好環(huán)境病房要求清潔、整齊、舒適、美觀、空氣清新，環(huán)境安靜。盡量做到輕重患者分開，以免互相干擾?；謴?fù)期患者病房內(nèi)可配電視或擺放雜志，以分散患者注意力，使患者感到生活在富有生活氣息的環(huán)境里，增強(qiáng)患者對生活的熱愛和與疾病作斗爭的信念，使患者早日恢復(fù)。

2護(hù)理對策

2.1積極治療原發(fā)病高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性，針對病因采取治療措施，遵照醫(yī)囑合理服用降壓藥不可自行增減藥量或突然撤換藥物。定期測量血壓，注意降壓不宜過快、過低。有高血脂或糖尿病的患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持調(diào)脂或降糖藥物治療。 目前，降壓藥物的 應(yīng)用 仍為治療高血壓病的主要措施。因高血壓病是一種慢性病，病程長、 發(fā)展 較慢，多數(shù)人需長期服用維持量，因此，在服藥過程中應(yīng)密切觀察藥物的副作用，并采取相應(yīng)的措施，盡量避免不良后果的發(fā)生[1~3]。

2.2保持良好心態(tài)、克服悲觀失望的不良情緒如果患者有精神緊張、情緒激動、焦慮不安、大喜大怒等不良心理，會使體內(nèi)兒茶酚胺釋放增多，血壓升高，心率增快，使病情加重。因此，高血壓患者必須學(xué)會沉著冷靜，自我控制情緒，保持健康的心理狀態(tài)。總之，健康的心理對預(yù)防高血壓起著重要的作用，良好而平衡的情緒有助于維護(hù)血壓穩(wěn)定。

2.3堅(jiān)持鍛煉規(guī)律的鍛煉對高血壓的預(yù)防和治療有益。根據(jù)病情與體質(zhì)狀況進(jìn)行適量、有益的體育鍛煉。如體操、太極拳、散步、慢跑、騎腳踏車、游泳等，應(yīng)避免從事會使血壓上升的等長收縮運(yùn)動，如舉重、劃船。適當(dāng)鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán)，提高機(jī)體抗病能力。

2.4合理飲食應(yīng)選用清淡、易消化、低熱量、低脂肪、低膽固醇飲食為宜， 少食多餐、鼓勵患者多吃水果及蔬菜。尤其芹菜、卷心菜、白菜等以及豆制品。由于鈉鹽與高血壓的發(fā)病有密切關(guān)系，故飲食不宜太咸，盡量少吃咸菜、醬菜、咸魚、咸肉等，大米含鈉較面粉少，故吃米飯較面粉為佳。牛奶富含蛋白質(zhì)，而膽固醇與鈉鹽含量并不多，可適當(dāng)飲用。應(yīng)改變一些不良生活習(xí)慣，如戒煙、戒酒，控制咖啡、濃茶等刺激性飲料。。

2.5保持大便通暢，預(yù)防便秘有效預(yù)防便秘，保持大便通暢，可以穩(wěn)定高血壓的治療效果。除了日常生活中多吃富含高纖維的食物外，還適量飲水。如出現(xiàn)便秘，應(yīng)早晚各飲一杯蜂蜜水以潤滑腸道，刺激腸蠕動，以利排便。注意大便不宜過分用力，以免引起血壓升高，病情加重。養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，必要時(shí)可服用一些緩瀉劑。

家屬與之密切配合，共同營造一個(gè)溫馨和睦的家庭，以緩解患者緊張、焦慮、孤獨(dú)之情緒。護(hù)士應(yīng)教會患者家屬一些基本護(hù)理常識，以便科學(xué)地協(xié)助患者，使其早日康復(fù)。

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