摘要：目的 比較銀翹散散劑、湯劑和蜜丸對內(nèi)毒素引起發(fā)熱的退熱療效。方法 建立小鼠內(nèi)毒素發(fā)熱模型，用銀翹散散劑、湯劑和蜜丸分別給小鼠喂藥，測量小鼠口腔體溫并觀察退熱療效。結(jié)果 銀翹散散劑、湯劑、蜜丸能有效抑制內(nèi)毒素導(dǎo)致的小鼠發(fā)熱。結(jié)論 與空白對照組比較，銀翹散散劑、湯劑、蜜丸均有退熱作用，散劑組退熱效果明顯優(yōu)于湯劑組和蜜丸組。

關(guān)鍵詞：銀翹散；內(nèi)毒素；發(fā)熱

本實驗探究了銀翹散散劑在退熱中的治療優(yōu)勢，對臨床用藥有重要指導(dǎo)意義。實驗中也存在一定的問題，如內(nèi)毒素引起的發(fā)熱只代表溫病類發(fā)熱，并不適用于所有發(fā)熱類型，觀察指標較單一，銀翹散退熱機制仍不清楚，有待進一步改進研究。

銀翹散為日常生活中治療風(fēng)熱感冒的常用藥，有辛涼透表，清熱解毒的功效。目前使用較多的有銀翹散散劑、湯劑和蜜丸。為進一步了解不同劑型銀翹散之間的退熱藥效差異，本課題組使用不同劑型的銀翹散，對注射內(nèi)毒素引起發(fā)熱的小鼠進行退熱治療，測量小鼠口腔溫度，進行觀察和對比分析，現(xiàn)報道如下：

1 實驗材料與環(huán)境

1.1試劑銀翹散（銀翹30g，銀花30g，苦梗18g，薄荷18g，竹葉12g，生甘草15g，芥穗12g，淡豆豉15g，牛蒡子18g，每服18g[1]）；銀翹解毒丸（批號：Z12020120，天津中新藥業(yè)公司）；內(nèi)毒素（Sigma公司，批號：102M4017V）。

1.2動物與儀器健康昆明種小鼠，體重28～32g，雌雄各半（魯抗實驗動物公司，批號：scxk魯20130001）；電子稱；體溫計；組織均漿器。

1.3實驗環(huán)境山東中醫(yī)藥大學(xué)實驗中心，普通級小鼠實驗室（許可證號：SYXK（魯）20110019）。常規(guī)飼料分籠喂養(yǎng)，飲水量不限。室溫20～24℃。

2 方法與結(jié)果

2.1小鼠發(fā)熱模型建立用蒸餾水配置內(nèi)毒素試劑，以10mg/kg腹腔注射。

2.2分組與用藥實驗前測量小鼠口腔溫度記錄基礎(chǔ)體溫，選取口腔溫度在正常范圍內(nèi)波動的小鼠40只，隨機分為4組，10只/組。散劑組用銀翹散散劑每只0.1ml灌胃，湯劑組用湯劑每只0.1ml灌胃，蜜丸組用銀翹解毒丸每只0.07g灌胃，空白組用蒸餾水每只0.1ml灌胃。灌胃后立刻以10mg/kg腹腔注射內(nèi)毒素，隔2、4、6h后，再以相同方式各灌胃1次。

2.3觀察方法測量造模后8h內(nèi)各組小鼠體溫變化，以體溫和基礎(chǔ)體溫之差作為結(jié)果指標。

2.4統(tǒng)計方法 用SPSS11.5統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，數(shù)據(jù)以x±s表示，各組間均數(shù)比較用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 結(jié)果

與空白組相比，銀翹散散劑組、湯劑組、蜜丸組均出現(xiàn)明顯抑制體溫升高的作用（P<0.01），見表1。

4 討論

《神農(nóng)本草》有言：“藥有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒漬者，宜膏煎者，亦有一物兼宜者，亦有不可入湯酒者，并隨藥性，不得違約?！比A佗曰：“病有宜湯者，宜丸者，宜散者，宜下者，宜吐者，宜汗者，湯可以蕩滌臟腑，開通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和陰陽，丸可以逐風(fēng)冷，破堅積，進飲食，散可以去風(fēng)寒暑濕之邪，散五臟之結(jié)伏，開腸利胃[2]?！笨梢姡煌剿幘凶钸m合的劑型，需根據(jù)中藥藥性、方藥功效、治療目的具體分析。

注射內(nèi)毒素使機體產(chǎn)生和釋放內(nèi)熱源，內(nèi)熱源主要作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致體溫調(diào)定點上移[3]。中醫(yī)學(xué)認為內(nèi)毒素致熱系外感六淫，邪毒化火，或內(nèi)有郁熱，蓄而成毒，熱毒內(nèi)盛，邪毒內(nèi)陷。應(yīng)以清熱解毒為主要治法。本實驗用不同劑型銀翹散治療內(nèi)毒素引起的發(fā)熱，比較三種劑型退熱療效差異，結(jié)果表明，銀翹散以散劑治療時退熱療效最好，湯劑其次。原因可能是銀翹散在制散過程中將藥物粉碎，顆粒表面積增大，在煎煮過程中有效成分更易分散和釋放，奏效更快。湯劑在煎煮中，單味藥及各單味藥含有的化學(xué)成分之間發(fā)生化學(xué)變化，而散劑不存在類似的化學(xué)作用[4]。

參考文獻：

[1]鄧中甲.方劑學(xué)[Z].中國中醫(yī)藥出版社，2003，1：43.

[2]李時珍.本草綱目[M].北京燕山出版社，2007，2（1）：32.

[3]方泰惠.藥理實驗方法學(xué)[M].南京：南京中醫(yī)藥大學(xué)出版社，1991：53.

[4]王建農(nóng)等.從同方湯散臨床療效差異思考傳統(tǒng)中藥劑型的深刻內(nèi)涵[J].中國實驗方劑學(xué)雜志，2010，16（4）：186.

編輯/王敏