摘要：目的 探討心理干預(yù)對未婚行無痛人流女性負(fù)面心理狀態(tài)的影響。方法 選取未婚行無痛人流女性240例，采用隨機抽樣方法分為對照組和觀察組，每組各120例；分別給予常規(guī)護理干預(yù)和在此基礎(chǔ)上加用心理護理干預(yù)；比較兩組女性護理滿意度，干預(yù)前后抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）評分等。結(jié)果 觀察組女性護理滿意度（98.33%）顯著高于對照組（78.33%）（P<0.05）；兩組女性干預(yù)后SDS和SAS評分較干預(yù)前顯著降低，且觀察組女性干預(yù)后兩項評分均低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 心理干預(yù)用于未婚行無痛人流女性可有效改善負(fù)面心理狀態(tài)，提高護理滿意度。

關(guān)鍵詞：心理護理；未婚；無痛人流；抑郁；焦慮

本次研究選取未婚行無痛人流女性240例，分別給予常規(guī)護理干預(yù)和在此基礎(chǔ)上加用心理護理干預(yù)；比較兩組女性護理滿意度，干預(yù)前后SDS和SAS評分等，探討心理干預(yù)對未婚行無痛人流女性負(fù)面心理狀態(tài)的影響。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年6月～8月收治行未婚無痛人流術(shù)女性240例，均經(jīng)B超診斷宮內(nèi)早孕[1]。入選患者采用隨機抽樣方法分為對照組和觀察組，每組各120例。對照組女性年齡17～24歲，平均年齡為（20.18±5.31）歲，平均孕周（7.25±1.33）w；觀察組女性年齡18～24歲，平均年齡為（20.31±5.35）歲，平均孕周（7.20±1.31）w；兩組女性一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2干預(yù)方法 對照組女性給予常規(guī)護理干預(yù)；而觀察組女性則在此基礎(chǔ)上加用心理護理干預(yù)：①術(shù)前加強與手術(shù)女性交流，語氣和藹、親切，向其詳細(xì)介紹術(shù)中術(shù)后注意事項[2]，同時耐心細(xì)致回答手術(shù)女性提出問題，積極消除其焦慮、疑慮及恐懼情緒，有效提高治療護理依從性；②術(shù)后向手術(shù)女性宣教飲食、陰道衛(wèi)生及避孕等知識，發(fā)放有關(guān)健康知識手冊，要求定期復(fù)診，并教導(dǎo)以此為戒，防止再次婚前懷孕發(fā)生[3]；進行電話隨訪1次/w，了解陰道出血及避孕情況，對于術(shù)后2w仍有陰道出血，應(yīng)提醒及時復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo) ①采用我院自擬護理質(zhì)量調(diào)查問卷進行護理滿意度評價，包括非常滿意、滿意及不滿意三項，由女性術(shù)后自行勾選。②采用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）評分進行負(fù)面心理狀態(tài)評價[4]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究數(shù)據(jù)錄入分析軟件選擇Epidata 3.07和SPSS15.0軟件；統(tǒng)計學(xué)方法采用t檢驗和χ2檢驗；P<0.05判定為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組女性護理滿意度比較 觀察組女性護理滿意度（98.33%）顯著高于對照組（78.33%） （P<0.05），見表1。

2.2兩組女性干預(yù)前后SDS和SAS評分比較 兩組女性干預(yù)后SDS和SAS評分較干預(yù)前顯著降低，且觀察組女性干預(yù)后兩項評分均低于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

流行病學(xué)研究顯示，我國意外妊娠發(fā)生率逐年增高，且呈低齡化趨勢[5]。人工流產(chǎn)是目前臨床最為常用終止意外妊娠手段；但對于手術(shù)創(chuàng)傷恐懼及家庭社會壓力均會造成人流女性巨大心理壓力，產(chǎn)生抑郁、焦慮等負(fù)面心理狀態(tài)[6]；而由此引發(fā)嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)又會導(dǎo)致清醒狀態(tài)下進行人流手術(shù)成功率降低，不利于術(shù)后康復(fù)。已有研究顯示，對于人工流產(chǎn)女性護理應(yīng)重視社會心理因素干預(yù)[7，8]。護理人員在圍手術(shù)期對未婚行無痛人流女性實施心理干預(yù)，采用語言、表情及行為多種方式，一方面可有效提供情感支撐，消除負(fù)面心理狀態(tài)對于機體刺激，另一方面有助于糾正不良認(rèn)知，促使其了解避孕及性保健知識，最終達到緩解心理負(fù)擔(dān)，消除負(fù)面心理狀態(tài)的目的。

本次研究結(jié)果中，觀察組女性護理滿意度（98.33%）顯著高于對照組（78.33%） （P<0.05），提示心理干預(yù)有助于提高未婚行無痛人流女性對于護理服務(wù)滿意程度，改善護患關(guān)系；而兩組女性干預(yù)后SDS和SAS評分較干預(yù)前顯著降低，且觀察組女性干預(yù)后兩項評分均低于對照組（P<0.05），則說明心理干預(yù)用于未婚行無痛人流女性在緩解抑郁、焦慮等負(fù)面心理狀態(tài)方面優(yōu)勢明顯。

綜上所述，心理干預(yù)用于未婚行無痛人流女性可有效改善負(fù)面心理狀態(tài)，提高護理滿意度。

參考文獻：

[1]豐有吉.婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.

[2]張淑華.未婚人工流產(chǎn)患者SCL-90量表測評及護理干預(yù)分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010.

[3]常明秀.未婚女青年流產(chǎn)及接受流產(chǎn)后服務(wù)的現(xiàn)況調(diào)查[J].中國計劃生育學(xué)雜志，2008.

[4]林錦妹.未婚人工流產(chǎn)45例個性化心理護理干預(yù)[J].齊魯護理雜志，2013.

[5]劉越紅.人文關(guān)懷護理在人工流產(chǎn)女性中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2013.

[6]馮琪.流動人口避孕節(jié)育服務(wù)綜合干預(yù)效果分析[M].中國性科學(xué)，2009.

[7]劉淑玉.人工流產(chǎn)術(shù)婦女的術(shù)前焦慮分析及護理干預(yù)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2012.

[8]張小紅.臨床護理心理護理干預(yù)對重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)， 2012.

編輯/申磊