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        整體護(hù)理對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者治療效果的影響

        2014-04-29 00:00:00張英端
        醫(yī)學(xué)信息 2014年31期

        摘要:目的 觀察整體護(hù)理干預(yù)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者治療效果的影響。方法 將295例潰瘍性結(jié)腸炎患者隨機(jī)分為護(hù)理組167例與對(duì)照組128例。兩組均給予止瀉、灌腸、維持水電解質(zhì)平衡等常規(guī)藥物治療治療,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施,干預(yù)組在此基礎(chǔ)上給予整體護(hù)理干預(yù),觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理組總有效率為96.4%高于對(duì)照組的78.9%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 整體護(hù)理干預(yù)用于潰瘍性結(jié)腸炎患者可明顯改善患者的臨床癥狀,緩解腹痛、腹瀉,促進(jìn)結(jié)腸粘膜恢復(fù),從而提高治療效果,值得臨床推廣應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:結(jié)腸炎;潰瘍性;整體護(hù)理;治療效果

        潰瘍性結(jié)腸炎是一種直腸和結(jié)腸的慢性非特異性炎性病變,目前,其發(fā)病原因尚不十分清楚,臨床研究報(bào)道,其發(fā)病與情志、飲食、感染等因素密切相關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎患者多伴有腹痛、泄瀉、痢疾、甚至便血等臨床癥狀,且病情易反復(fù)發(fā)作,給臨床治療增加了困 難[1]。筆者通過(guò)臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者實(shí)施整體護(hù)理可減輕患者臨床癥狀、提高治療效果、減少?gòu)?fù)發(fā),現(xiàn)報(bào)道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 選擇我院2010年5月~2012年5月收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者295例,均經(jīng)臨床及常規(guī)檢查確診。將295例患者隨機(jī)分為護(hù)理組167例與對(duì)照組128例。干預(yù)組男85例,女82例;年齡25~68歲,中位年齡(45.3±12.6)歲;病程6個(gè)月~6年,平均 (3.1±2.4)年。對(duì)照組男65例,女63例;年齡23~68歲,中位年齡(45.2±13.1)歲;病程6個(gè)月~5.8年,平均 (2.9±2.3)年。兩組性別、年齡、病程、病情差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法 兩組均給予止瀉、灌腸、維持水電解質(zhì)平衡等常規(guī)藥物治療治療,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施,干預(yù)組在此基礎(chǔ)上給予整體護(hù)理干預(yù),觀察兩組護(hù)理效果。

        1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:患者腹痛、腹瀉癥狀消失,結(jié)腸鏡檢查恢復(fù)正常;顯效:患者腹痛、腹瀉癥狀明顯減輕,結(jié)腸鏡檢查基本恢復(fù)正常;有效:患者腹痛、腹瀉癥狀好轉(zhuǎn),但結(jié)腸鏡檢查仍未恢復(fù)正常;無(wú)效:患者病情無(wú)改善或加重??傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文所采用的所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        護(hù)理組總有效率為96.4%高于對(duì)照組的78.9%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

        3討論

        3.1一般護(hù)理 患者入院后,護(hù)理人員要常訪視患者,注意觀察患者病情,對(duì)于腹痛、腹瀉較嚴(yán)重者應(yīng)注意多休息,避免過(guò)度活動(dòng),保證充足的睡眠。注意觀察患者體征情況,避免脫水、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。另外,指導(dǎo)患者合理飲食,多食清淡易消化,含熱量高且富含蛋白質(zhì)的食物。禁食辛辣、冷硬、油膩等刺激性食物,以免加重病情,造成腸出血或穿 孔[2]。

        3.2心理干預(yù) 潰瘍性結(jié)腸炎患者腹痛腹瀉癥狀反復(fù)發(fā)作,且病情長(zhǎng),尤其是有便血情況的患者,容易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒,對(duì)治療不抱希望。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)了解患者心理問(wèn)題產(chǎn)生的原因,多與其溝通交流,設(shè)身處地位患者著想,取得患者信任。向患者講解疾病有關(guān)知識(shí)和自我防護(hù)知識(shí),使患者正確對(duì)待疾病,積極配合治療。

        3.3用藥護(hù)理 潰瘍性結(jié)腸炎的治療過(guò)程應(yīng)注意用藥情況,避免不良反應(yīng)的出現(xiàn)。如柳氮磺胺吡啶、硫嘌呤等可使患者產(chǎn)生惡心、嘔吐、溶血等不良反應(yīng),用藥過(guò)程應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處理。另外,對(duì)于高齡患者和兒童要加強(qiáng)用藥觀察,指導(dǎo)其正確的用藥方法和用藥時(shí)間[3],以免用錯(cuò)藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)。對(duì)于有高血壓和腎功能異常者用藥過(guò)程應(yīng)注意患者血壓和排尿情況,一旦發(fā)生異常,應(yīng)及時(shí)停藥,并進(jìn)行對(duì)癥處理。

        綜上所述,整體護(hù)理干預(yù)用于潰瘍性結(jié)腸炎患者可明顯改善患者的臨床癥狀,緩解腹痛、腹瀉,促進(jìn)結(jié)腸粘膜恢復(fù),從而提高治療效果,值得臨床推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]周慧佳.24例潰瘍性結(jié)腸炎患者護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(6):186-187.

        [2]聶立群.潰瘍性結(jié)腸炎患者的護(hù)理[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(3):103-104.

        [3]張國(guó)芳,劉寶國(guó),李海萍.隔藥餅灸聯(lián)合中藥保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎的治療與護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,27(3):263-264.

        編輯/肖慧

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