摘要：目的 超聲骨密度檢測(cè)儀檢測(cè)妊娠各期橈骨遠(yuǎn)端骨密度。方法 在奎屯市婦幼保健院圍產(chǎn)期保健門診進(jìn)行檢查的430例各期孕婦進(jìn)行骨密度測(cè)量，同時(shí)段選取100正常健康婦女作對(duì)照。 結(jié)果 各個(gè)孕期骨密度較對(duì)照組明顯下降P<0.05，各個(gè)孕期骨密度之間呈明顯負(fù)相關(guān)。 結(jié)論 妊娠婦女中晚期骨密度明顯的下降。通過(guò)超聲骨密度檢測(cè)儀的檢測(cè)，可以很好的了解婦女孕期的骨鈣代謝情況，科學(xué)合理的指導(dǎo)孕婦營(yíng)養(yǎng)保健，保障母嬰安全。

關(guān)鍵詞：超聲骨密度儀；妊娠婦女；骨密度

婦女自妊娠開始，整個(gè)孕期婦女的內(nèi)分泌代謝將發(fā)生很大變化。如果婦女孕期營(yíng)養(yǎng)均衡，將導(dǎo)致骨鈣不足，母體呈負(fù)鈣狀態(tài)。為了了解妊娠婦女骨密度的變化，以便臨床及時(shí)合理的補(bǔ)充鈣劑，奎屯市婦幼保健院應(yīng)用超聲骨密度儀測(cè)量妊娠婦女孕期骨密度。

1 資料與方法

1.1 一般資料 奎屯市婦幼保健院圍產(chǎn)門診進(jìn)行孕期檢查的妊娠婦女430例，均為單胎。年齡28～40歲，孕周8～15+6W，130例；16～27+5W，160例；28～36W，140例；為觀察組。同期非妊娠婦女100例做對(duì)照組。兩組婦女均無(wú)甲狀腺、肝臟、腎臟疾病及消耗性疾病、無(wú)骨折及其他影響骨代謝的疾病、未服用鈣劑、六個(gè)月內(nèi)無(wú)服用激素等影響骨代謝的藥物。

1.2方法 檢測(cè)設(shè)備采用以色列-7000S平超聲定量骨密度檢測(cè)儀。按常規(guī)方法測(cè)定，由專人負(fù)責(zé)，儀器每天開機(jī)后進(jìn)行校正，由同一有經(jīng)驗(yàn)操作人員檢測(cè)孕婦橈骨遠(yuǎn)端，根據(jù)儀器顯示值分為正常、骨量減少、骨質(zhì)疏松三種結(jié)果。見表1。

2 結(jié)果

觀察組與對(duì)照組之間的骨密度有顯著差異（P<0.05），妊娠各期之間的骨密度呈負(fù)相關(guān)。結(jié)果說(shuō)明孕期隨著孕周的增加，胎兒需要的營(yíng)養(yǎng)越多，母體的負(fù)鈣平衡越嚴(yán)重，孕期需要補(bǔ)充鈣劑來(lái)滿足母胎的需要。

3 討論

3.1鈣是人體骨骼發(fā)育的主要原料，正常情況下，整個(gè)孕期胎兒需從母體吸收30克左右的鈣，而這其中80%是在中晚期積累的[1]。母體為了滿足胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育及骨骼鈣的需要，將大量鈣主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)給胎兒[1]，孕期血容量增加、血鈣稀釋、尿鈣排泄增加；雌激素對(duì)骨鈣重吸收的抑制；現(xiàn)代女性偏食、不運(yùn)動(dòng)等；這些都是孕婦缺鈣的原因。

3.2超聲骨密度檢測(cè)儀的臨床意義 本次研究結(jié)果表明，孕期骨密度明顯下降，且隨著孕周增加。利用超聲骨密度檢測(cè)儀對(duì)孕婦 進(jìn)行橈骨遠(yuǎn)端骨密度測(cè)量，及時(shí)了解母體缺鈣情況，通過(guò)飲食及補(bǔ)鈣，保證母體健康及胎兒的正常發(fā)育。超聲骨密度檢測(cè)儀沒(méi)有X線損害的危險(xiǎn)，無(wú)創(chuàng)傷，無(wú)電離輻射，操作簡(jiǎn)單可重復(fù)進(jìn)行，孕婦易于接受，很值得臨床推廣。我國(guó) 營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議自孕16W起每日攝入鈣1000mg，至孕晚期增加至1500mg。多喝牛奶和奶制品，多吃含鈣的食物，以補(bǔ)充妊娠期特殊的生理需要[2]。所以孕期應(yīng)指導(dǎo)孕婦平衡膳食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，改變一些不良的生活飲食習(xí)慣，加強(qiáng)孕婦營(yíng)養(yǎng)，努力保障母嬰健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]樂(lè)杰.婦產(chǎn)科[M].第7版.北京人民衛(wèi)生出版社，2008.55.

[2]徐定英，葉玲玲，周雯.海南孕婦骨密度測(cè)定分析[J].現(xiàn)代中西結(jié)合雜志，2005.18.

編輯/王海靜