摘要：目的 研究性病服務(wù)包對門診梅毒患者的干預(yù)效果。方法 通過對門診梅毒患者免費發(fā)放性病服務(wù)包，調(diào)查其相關(guān)疾病知識知曉率、健康教育普及率；梅毒患者的治愈率以及其性伴侶的篩查、治愈率。結(jié)果 門診梅毒患者相關(guān)疾病知識知曉率90%以上，健康教育普及率100%；在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用性病服務(wù)包后，患者的治愈率為89.3%，其性伴侶的治愈率為67.9%。結(jié)論 對門診梅毒患者免費發(fā)放性病服務(wù)包，能提高患者相關(guān)疾病知識知曉率、健康教育普及率；能提高梅毒患者的治愈率以及其性伴侶的篩查、治愈率，值得推廣。

關(guān)鍵詞：門診梅毒患者；性病服務(wù)包；干預(yù)效果

梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病，其可通過性接觸、血液和母嬰等途徑傳播。自20世紀(jì)80年代，梅毒在我國重新出現(xiàn)，90年代末以來，全國梅毒報告病例數(shù)明顯增加，流行呈現(xiàn)快速上升趨勢[1]。如何控制梅毒感染，是當(dāng)前必須重視的問題。我院自2012年12月以來，對門診梅毒患者免費發(fā)放性病服務(wù)包進(jìn)行干預(yù)，同時對其干預(yù)效果進(jìn)行研究分析，取得了滿意效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2012年1月～11月，我院門診共收治門診梅毒患者19例，其中男性9例，女性10例；Ⅰ期梅毒患者7例，Ⅱ期梅毒患者3例，隱性梅毒9例；平均年齡41歲。2012年12月～2013年11月，我院門診共收治門診梅毒患者28例，其中男性11例，女性17例；Ⅰ期梅毒患者6例，Ⅱ期梅毒患者14例，Ⅲ期梅毒患者1例，隱性梅毒7例；平均年齡47.25歲。選取2012年1月～11月的19例患者為對照組，2012年12月～2013年11月的28例患者為干預(yù)組，兩組資料無差異。

1.2方法

1.2.1由專人負(fù)責(zé)對門診梅毒篩查人群的姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式進(jìn)行詢問、登記。

1.2.2篩查結(jié)果出來后，由檢驗科專職人員將陽性患者的姓名通知保健科相關(guān)工作人員。

1.2.3保健科相關(guān)工作人員根據(jù)患者的姓名，查找其聯(lián)系方式，通知本人來我院皮膚性病科就診。

1.2.4接診醫(yī)師對患者進(jìn)行診治的同時，填寫好聯(lián)系卡，將性病服務(wù)包免費發(fā)放給患者，并進(jìn)行相關(guān)健康教育，做好性病服務(wù)包發(fā)放的登記工作。

1.2.5保健科相關(guān)工作人員根據(jù)性病服務(wù)包發(fā)放登記情況進(jìn)行定期電話隨訪，追蹤其使用情況以及疾病治療、相關(guān)疾病知識知曉等情況，并進(jìn)行相應(yīng)的健康教育。

2 結(jié)果

見表1。

3 討論

3.1梅毒的高危人群包括 性病患者或曾經(jīng)感染過性病者、男性多個性伴者、女性性工作者、孕婦、娛樂場所從業(yè)人員、男同性戀者以及吸毒者等，他們的年齡、文化層次各不相同，所以接受梅毒宣傳教育的程度差異很大，不能從根本上控制梅毒的傳播流行。

3.2梅毒的流行情況 據(jù)衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示，1999年全國報告梅毒病例80406例，年發(fā)病率為6.50/10萬；2009年全國報告梅毒病例327433例，年發(fā)病率為24.66/10萬，發(fā)病率年均增長14.3%。1997年先天梅毒報告病例數(shù)為109例，報告發(fā)病率為0.53/10萬活產(chǎn)數(shù)；2009年報告病例數(shù)為10757例，報告發(fā)病率為64.41/10萬活產(chǎn)數(shù)，發(fā)病率年均增長49.2%。

2010年第1季度江西省性病疫情分析報告中，本季度報告梅毒發(fā)病率全省平均為2.88/10萬，發(fā)病率較2009年同期上升幅度全省平均為10.34%。5種性?。懿?、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染）呈現(xiàn)緩慢下降趨勢，其中梅毒和生殖器皰疹出現(xiàn)上升。

3.3目前國內(nèi)梅毒綜合防治工作現(xiàn)狀 在我國各地梅毒綜合防治工作中，多數(shù)措施為\"健康教育和安全套推廣\"等一級防治措施，其效果報導(dǎo)很多。作為\"早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療、密切隨訪、性伴管理\"的二級防治措施對梅毒患者的干預(yù)效果尚缺報導(dǎo)。

3.4性病服務(wù)包對門診梅毒患者干預(yù)的作用及現(xiàn)實意義 性病服務(wù)包內(nèi)含避孕套、聯(lián)系卡、健康教育處方。避孕套可以直接阻斷梅毒的傳播途徑，聯(lián)系卡方便了醫(yī)生與患者之間的聯(lián)系，健康教育處方為患者提供了書面的宣傳材料，三者結(jié)合，不僅使梅毒患者能得到及時有效的規(guī)范治療，其性伴侶也能得到及時有效的預(yù)防與治療。因此，研究分析性病服務(wù)包對門診梅毒患者的干預(yù)效果，為今后梅毒綜合預(yù)防工作，將提供有力的理論基礎(chǔ)，對推動梅毒二級預(yù)防措施的實施有著重要的現(xiàn)實意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]中華人民共和國衛(wèi)生部.中國預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃（2010-2020）[S].衛(wèi)疾控發(fā)[2010]52號，2010.

編輯/哈濤