摘要：根據(jù)國家與社會對醫(yī)工類人才的專業(yè)迫切需求，面向醫(yī)科大學(xué)醫(yī)工類的大一新生開設(shè)機(jī)械制圖課程，授課對象為四年制生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)與假肢矯形工程專業(yè)的大一新生，這門課程的講授能夠引導(dǎo)醫(yī)工類專業(yè)學(xué)生建立機(jī)械科學(xué)的大體框架、奠定學(xué)生了解機(jī)械科學(xué)的知識基礎(chǔ)。在課程教學(xué)過程中，通過基礎(chǔ)理論知識教學(xué)、課堂交流的教學(xué)方法與手段來講授課程的主要內(nèi)容，包括畫法幾何、機(jī)械制圖基礎(chǔ)知識、常用件與標(biāo)準(zhǔn)件、以及工程圖樣等主要內(nèi)容，并且通過分組課程設(shè)計訓(xùn)練課程與期中期末考試的考核手段來檢驗(yàn)教學(xué)方法的合理性與可行性；為未來授課過程中課程內(nèi)容、層次與深度的調(diào)整積累寶貴的經(jīng)驗(yàn)，從而最大程度上地幫助學(xué)生未來從事科技研發(fā)、設(shè)備醫(yī)工管理或影像放射專業(yè)科室等工作的需求。

關(guān)鍵詞：生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)假肢矯形工程專業(yè)機(jī)械制圖

近年來，國家與社會對醫(yī)工類人才的專業(yè)日益迫切，醫(yī)學(xué)專業(yè)性大學(xué)開始開設(shè)工程學(xué)科的基礎(chǔ)課程之一機(jī)械制圖；以幫助傳統(tǒng)醫(yī)工類專業(yè)的學(xué)生們拓展知識面，提高未來就業(yè)的競爭力，滿足醫(yī)療相關(guān)公司企業(yè)科研院所的科技研發(fā)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中設(shè)備醫(yī)工部門專業(yè)管理、醫(yī)院放射專業(yè)科室等工作的崗位需求。課程開設(shè)面向醫(yī)科大學(xué)醫(yī)工類的大一新生，授課對象為一般為四年制生物醫(yī)學(xué)工程與假肢矯形工程等醫(yī)工專業(yè)的大一新生，課程教學(xué)能夠引導(dǎo)醫(yī)工類專業(yè)學(xué)生建立機(jī)械科學(xué)的大體框架、奠定學(xué)生了解機(jī)械科學(xué)的知識基礎(chǔ)。

機(jī)械制圖課程是工程圖學(xué)基礎(chǔ)課程體系中的機(jī)械設(shè)計基礎(chǔ)課程之一[1～3]，在一般的工科院校里課程開設(shè)的目的在于通過學(xué)習(xí)正投影的基本理論和有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)學(xué)生識讀一般機(jī)械圖樣，繪制簡單機(jī)械圖樣的基本能力；培養(yǎng)基本的空間想象能力和空間分析能力；培養(yǎng)認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)[4～7]。與理工科大學(xué)工程類課程設(shè)置不同，機(jī)械制圖課程在醫(yī)科大學(xué)醫(yī)工類專業(yè)課程設(shè)置中是考查課；有的醫(yī)科大學(xué)里生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)甚至沒有開設(shè)這門課程，或者與后續(xù)課程銜接連貫性不強(qiáng)。而且，在教學(xué)開展過程中發(fā)現(xiàn)：醫(yī)工類大一新生進(jìn)入醫(yī)科院校，相對缺乏綜合類大學(xué)或者理工科大學(xué)所擅長的工科學(xué)習(xí)興趣與氛圍，加之學(xué)生們對于工程類課程較醫(yī)學(xué)類課程的學(xué)習(xí)主動性要差很多，這些都阻礙教學(xué)順利的開展。

為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)院校的特點(diǎn)，促進(jìn)提高醫(yī)工類機(jī)械制圖課程的教學(xué)質(zhì)量，從教學(xué)方法、課堂交流、課堂控制及課堂藝術(shù)四個方面來探討醫(yī)工類機(jī)械制圖課程教學(xué)，分析解決阻礙教學(xué)開展問題；通過分組課程設(shè)計訓(xùn)練課程與期中期末考試的考核手段來反饋檢驗(yàn)教學(xué)方法是否合理與可行，從而嘗試提高教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)生掌握知識，構(gòu)架完備的知識體系結(jié)構(gòu)。

1教學(xué)方法

由于缺乏工科學(xué)習(xí)興趣與氛圍，醫(yī)工類課堂教學(xué)不能采用傳統(tǒng)教學(xué)以教為主、以學(xué)為輔、教學(xué)相長的教學(xué)模式。課堂任務(wù)不僅把知識和理論講清楚幫助學(xué)生建立投影制圖思維，增加隨堂訓(xùn)練量，及時固化教學(xué)成果。采用隨堂訓(xùn)練，及時根據(jù)學(xué)生隨堂訓(xùn)練的完成情況，適當(dāng)調(diào)整隨堂教學(xué)的深度與進(jìn)度。

教學(xué)過程中，一般課堂上以教師的聲音為主導(dǎo)，但是要注意多觀察學(xué)生的\"聲音\"，尤其重要章節(jié)的課程傳授過程中為了保證老師教授與學(xué)生學(xué)習(xí)知識的傳遞效率，以觀察學(xué)生們聽課的反應(yīng)、點(diǎn)名提問、集體思考提問等方式為手段，提高效率。

講學(xué)效率不高的原因有很多，比如學(xué)時有限，教學(xué)任務(wù)太多，班級太大，學(xué)生上課只聽不愿發(fā)言，大部分學(xué)生對所學(xué)專業(yè)不感興趣：醫(yī)科院校里的醫(yī)工生自身學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)課程的意愿更強(qiáng)烈，相對學(xué)習(xí)理工科課程意愿不強(qiáng)烈，甚至學(xué)生因?yàn)檎n程連貫性不強(qiáng)或者較為艱澀難懂等原因充斥著厭學(xué)的情緒。這些從上到下的千絲萬縷的循環(huán)聯(lián)系，構(gòu)成了大學(xué)課堂教學(xué)效率具有保守性的基礎(chǔ)。

2課堂教學(xué)

2.1 課堂交流 在教學(xué)過程中，課堂不僅是傳授知識的場所，還提供了師生教與學(xué)互動的過程和平臺。根據(jù)分析學(xué)派的研究，滿足教學(xué)發(fā)生的條件分為兩個方面。一是從任務(wù)詞方面推出的必要條件，這就是：①意圖條件：即凡是試圖引起學(xué)習(xí)的活動都可以稱為教學(xué)活動；②實(shí)際展示特定的學(xué)習(xí)內(nèi)容；③以學(xué)生的認(rèn)知方式進(jìn)行行動。典型的教學(xué)活動的必要條件就是教師講、學(xué)生聽[8]。

通過三種方式的課堂交流來輔助教學(xué)過程開展。言語交流主要用來傳授機(jī)械制圖基礎(chǔ)知識的傳授，身體語言的應(yīng)用用來輔助言語交流授課，情感交流主要體現(xiàn)有以下四點(diǎn)：①建立初步情感交流的基礎(chǔ)；將班級名單上的名字提前熟悉，學(xué)生名單中的生僻字事先查好標(biāo)記，以方便下一步課堂點(diǎn)名熟悉同學(xué)的過程中，給同學(xué)們留下一個良好的第一印象；②通過課堂點(diǎn)名來熟悉同學(xué)，確保名字與人能夠一對一對應(yīng)上。為了盡量減少占用課堂時間，提前瀏覽照片熟悉同學(xué)，盡快記住每個學(xué)生；還可以利用隨堂提問等課堂交流環(huán)節(jié)加強(qiáng)對學(xué)生的記憶；③通過課堂交流，尤其是前幾次課程開展的過程，掌握學(xué)生的體態(tài)聲音等具體特征，此時已經(jīng)做到見到人就反應(yīng)出名字，或者聽見聲音判斷出學(xué)生是誰了；④通過課堂與校園的交流機(jī)會，已經(jīng)建立起每個學(xué)生的\"大致輪廓\"，包括物理特征與性格特征，這些特征就是與學(xué)生進(jìn)行情感交流的基礎(chǔ)，在自主創(chuàng)造或者偶然情況下交流發(fā)生的場合，充分利用自己對學(xué)生性格特質(zhì)的掌握，創(chuàng)造情感交流的良好氛圍。

教師本人并沒有優(yōu)秀的記憶與識別能力，為了這些情感交流的發(fā)生，教師本人利用課余閑暇刻意訓(xùn)練自己。

尤其，對一個青年教師來說，在教學(xué)方法等講授環(huán)節(jié)、知識積累與深度層面、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累等等，相較名師與老教師等都存在差距，在言語交流與身體語言環(huán)節(jié)努力提高自己之余，盡可能利用自己年輕有股子熱情沖勁的特質(zhì)來增加與學(xué)生的情感交流。

但是，教學(xué)活動中交流的本質(zhì)是促進(jìn)學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)、獲得主動發(fā)展的重要手段。不能主觀主義地把教學(xué)交往作為解決教與學(xué)的矛盾、達(dá)到教與學(xué)統(tǒng)一的尺度或價值取向[9，10]。

2.2 課堂控制 課堂秩序、課堂紀(jì)律的維持是課堂控制的重要方面，也是令大多數(shù)老師頭痛的一個問題。醫(yī)科大學(xué)課堂上，教師對非醫(yī)學(xué)課程的課堂秩序的維持顯得乏力。

\"點(diǎn)名\"是常用的技術(shù)，一般有兩個作用，①出勤考核，②強(qiáng)令學(xué)生回答問題。機(jī)械課程教學(xué)過程中，盡量采用了讓學(xué)生回答問題來提高學(xué)生注意力的方法。一方面尊重大學(xué)生作為成人的自尊與自由，一方面盡量提高教學(xué)素養(yǎng)與授課藝術(shù)[11，12]，吸引學(xué)生們來聽課。

雖然教師在課堂秩序的控制上權(quán)力有限，但是在課堂時間的控制上，大學(xué)教師則擁有較為充分的支配權(quán)。教師可以根據(jù)學(xué)生注意力的集中狀態(tài)調(diào)整授課節(jié)律，根據(jù)課程內(nèi)容導(dǎo)入、授新與總結(jié)的時間比例，以及講授、板書和其他的時間比例。

2.3課堂藝術(shù) 學(xué)生在踏入大學(xué)校園之前，對大學(xué)的向往，或多或少地都緣于對課堂的想往，想象課堂上教授們的神采飛揚(yáng)，想往與大師哲人對話；暢想天馬行空很美好，現(xiàn)實(shí)的大學(xué)課堂青年教師很難很快成為學(xué)生們夢想標(biāo)準(zhǔn)下的大師。

在教學(xué)組織、授課語言、多媒體課件結(jié)合板書、以及肢體語言等課堂教學(xué)藝術(shù)的提高上，一方面積極向名師教授學(xué)習(xí)，一方面建立適合自己的課堂教學(xué)風(fēng)格。具體采取的小措施有：①主體沿用老教師留下的教學(xué)組織結(jié)構(gòu)、適當(dāng)增加適合自己的教學(xué)組織環(huán)節(jié)；②學(xué)習(xí)部分大學(xué)生們流行的網(wǎng)絡(luò)語言，在授課中適時使用縮短與學(xué)生的心理距離，提高授課語言的吸引力；③思考與凝練并逐步樹立自己的教學(xué)風(fēng)格，并在多媒體課件的制作與板書中進(jìn)行體現(xiàn)；④觀摩名師與老教師的授課過程，結(jié)合自身的條件，合理運(yùn)用肢體語言，培養(yǎng)自己的教學(xué)風(fēng)格。

3教學(xué)方法的效果反饋

通過教學(xué)方法、課堂交流、課堂控制及課堂藝術(shù)四個方面的具體實(shí)施來提高醫(yī)工類機(jī)械制圖課程教學(xué)，解決阻礙教學(xué)開展過程中的問題，通過分組課程設(shè)計訓(xùn)練課程與期中期末考試的考核手段來反饋檢驗(yàn)教學(xué)方法是否合理與可行。

3.1分組課程設(shè)計訓(xùn)練 通過學(xué)生進(jìn)行分組考勤，達(dá)到以下兩個目的：①節(jié)省考勤的時間；②培養(yǎng)學(xué)生的集體榮譽(yù)感。分組的原則是打破專業(yè)與男女生性別限制，自愿結(jié)合成為小組，將66名學(xué)生分為7組。最后分組情況為，每個小組里都有不同專業(yè)的成員，男女按照比例平均分配到6個組中，再由成員們自由選出組長1名。

課程設(shè)計訓(xùn)練的題目為以小組為單位，任意選擇理論與實(shí)驗(yàn)上遇到的器械與工具，準(zhǔn)確測量與在計算機(jī)繪圖軟件下繪制其零件圖與裝配圖。評價標(biāo)準(zhǔn)為對照實(shí)物，根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)與繪制理論知識，給出學(xué)生們相應(yīng)的分?jǐn)?shù)[13，14]。

圖1是生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)39名學(xué)生在分組合作中完成繪圖作業(yè)的成績統(tǒng)計，圖2是假肢矯形工程專業(yè)27名學(xué)生在分組合作中完成繪圖作業(yè)的成績統(tǒng)計。圖1中生工專業(yè)的學(xué)生成績在6～8分內(nèi)分布：8分5名，7.5分7名，7分11名，6.5分10名，6分以上6.5分一下學(xué)生5名。圖2中假肢專業(yè)的學(xué)生成績分布為：不及格1名，6分以上6.5以下2名，6.5分8名，7分7名，7.5分4名，8分2名，8分以上1名（最高分）。

結(jié)果表明，學(xué)生在分組完成課程設(shè)計訓(xùn)練過程中，繪圖能力得到有效訓(xùn)練，促進(jìn)提高教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生在動手過程中學(xué)習(xí)興趣加強(qiáng)，學(xué)習(xí)的主觀能力提高較多，而且鍛煉了學(xué)生們的合作能力，圖2的成績分布較為集中，圖1的成績分布較為離散，這與實(shí)際情況吻合，圖2所示班級凝聚力稍強(qiáng)于圖1所示班級，成績分析結(jié)果表明教學(xué)方法合理。

3.2 期中期末考核 為了進(jìn)一步觀察學(xué)生們學(xué)習(xí)的情況，結(jié)合大綱要求開展期中測試考核機(jī)械制圖基礎(chǔ)知識的掌握情況與層次，以調(diào)整以后課程開展過程中的教學(xué)廣度、授課深度以及考試難度[15，16]。

期中測試成績統(tǒng)計如下見圖3與圖4，圖3中藍(lán)色折線表示生工專業(yè)39名學(xué)生的期中測試成績，有3名學(xué)生不及格，大部分學(xué)生成績圍繞在80分上下。圖4中藍(lán)色折線表示假肢專業(yè)學(xué)生的期末測試成績，有5名學(xué)生不及格，學(xué)生成績分布在70？郯80分之間。

根據(jù)期中測試成績結(jié)果調(diào)整授課節(jié)律，根據(jù)課程內(nèi)容導(dǎo)入、授新與總結(jié)的時間比例，以及講授、板書和其他的時間比例；調(diào)整授課深度，在嚴(yán)格遵守教學(xué)大綱與教學(xué)任務(wù)書的情況下，適當(dāng)降低期末考試題目的難度，適當(dāng)拓展教學(xué)廣度，加強(qiáng)授課效果，期末考試成績相比較期中考試成績理想很多，從而提高教學(xué)質(zhì)量，驗(yàn)證教學(xué)方法可行。

5結(jié)論

為了提高醫(yī)工類機(jī)械制圖課程的教學(xué)質(zhì)量，采用切合機(jī)械制圖課程特點(diǎn)與授課教師自身素養(yǎng)結(jié)合教學(xué)方法、課堂交流、課堂控制及課堂藝術(shù)四個方面來探討醫(yī)工類機(jī)械制圖課程教學(xué)，有針對性地解決阻礙學(xué)習(xí)意愿等教與學(xué)過程中遇到的問題；通過分組課程設(shè)計訓(xùn)練課程與期中期末考試的考核手段驗(yàn)證教學(xué)方法合理與可行，從而提高教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)生掌握知識，構(gòu)架完備的知識體系結(jié)構(gòu)。

未來的教學(xué)過程中，會進(jìn)一步深入結(jié)合課程特點(diǎn)與教師能力改進(jìn)課堂教學(xué)模式，提高教學(xué)效力。

6致謝

本研究依托北京市自然基金（No.7132029）的資助。在授課的過程當(dāng)中，得到了同事張海燕、閆松華、宋紅芳、吳寶平、王輝、張昆亞老師的支持與幫助，研究的開展同時得益于學(xué)校教務(wù)處與學(xué)院教務(wù)處的老師們的優(yōu)秀工作：感謝各位老師。衷心感謝與研究者一起開展研究的2012級的同學(xué)們！

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編輯/王海靜