摘要：隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)療科研水平的不斷提高，《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)綜合實(shí)驗(yàn)技術(shù)》這一實(shí)驗(yàn)教學(xué)在醫(yī)學(xué)院校的研究生教育中起到了舉足輕重的作用。結(jié)合以往的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，并聯(lián)系實(shí)際，提出了通過(guò)合理設(shè)置實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、改變實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方式、建立科學(xué)的考核制度等形式對(duì)實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行優(yōu)化，探討醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的新模式。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)綜合實(shí)驗(yàn)技能；研究生；課程實(shí)施

《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)綜合實(shí)驗(yàn)技術(shù)》是一門包括分子、細(xì)胞、蛋白領(lǐng)域的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)技術(shù)課程，其中包含的實(shí)驗(yàn)技術(shù)是目前在科研領(lǐng)域應(yīng)用非常廣泛的技術(shù)，是醫(yī)學(xué)院校研究生完成課題不可或缺的實(shí)驗(yàn)技術(shù)，因此《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)綜合實(shí)驗(yàn)技術(shù)》已成為研究生課程的必修內(nèi)容之一。為了提高實(shí)驗(yàn)課教學(xué)效果，應(yīng)注意如下幾個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)。

1合理設(shè)置實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)綜合實(shí)驗(yàn)技術(shù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)科研的具體特點(diǎn)和培養(yǎng)目標(biāo)而設(shè)置。首先要強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)性，把分子生物學(xué)的質(zhì)粒提取、轉(zhuǎn)化、酶切和細(xì)胞生物學(xué)的細(xì)胞培養(yǎng)無(wú)菌技術(shù)及蛋白質(zhì)電泳融合在整個(gè)實(shí)驗(yàn)課里，使整個(gè)實(shí)驗(yàn)具有連貫性。其次，要注重實(shí)用性。要完成一項(xiàng)醫(yī)學(xué)課題，掌握分子生物學(xué)的real-time PT-PCR，細(xì)胞生物學(xué)的細(xì)胞培養(yǎng)以及顯微鏡技術(shù)，蛋白質(zhì)學(xué)的Western blot等幾項(xiàng)常用且比較前沿的實(shí)驗(yàn)技術(shù)是必不可少的，對(duì)于完成研究生課題有著至關(guān)重要的幫助，因此這些實(shí)驗(yàn)技術(shù)設(shè)置在了我們的課程里。

2改變實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方式

2.1調(diào)整理論課和實(shí)驗(yàn)課順序 在傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，一般將理論課安排在實(shí)驗(yàn)課的前面，造成理論和實(shí)踐脫節(jié)。教師在課堂上花大量的時(shí)間講解實(shí)驗(yàn)原理、方法和注意事項(xiàng)，但是由于學(xué)生對(duì)該實(shí)驗(yàn)缺乏感官認(rèn)識(shí)，只能理解吸收一小部分內(nèi)容，使學(xué)生置于消極的被動(dòng)狀態(tài)下，難以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，不利于思維的開發(fā)和創(chuàng)新能力的提高。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整理論課和實(shí)驗(yàn)課的授課順序，嘗試將某些理論知識(shí)的學(xué)習(xí)放到實(shí)驗(yàn)課的后面，即學(xué)生先做實(shí)驗(yàn)，然后帶著問(wèn)題進(jìn)入理論課的學(xué)習(xí)，教師可以將實(shí)驗(yàn)的結(jié)果和討論結(jié)合到課堂的理論教學(xué)當(dāng)中，從而引導(dǎo)學(xué)生解決問(wèn)題。例如，教師在講解蛋白質(zhì)電泳時(shí)，學(xué)生對(duì)蛋白質(zhì)在凝膠中從負(fù)極向正極泳動(dòng)的原因較難理解，可以嘗試先進(jìn)行蛋白質(zhì)電泳實(shí)驗(yàn)的操作，學(xué)生有了明確的感性認(rèn)識(shí)，帶著問(wèn)題進(jìn)課堂，用實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象去輔助理解和掌握相關(guān)理論知識(shí)。這種實(shí)驗(yàn)課和理論課相結(jié)合的教學(xué)方式有助于學(xué)生更好的掌握實(shí)驗(yàn)的原理和技術(shù)，也有利于學(xué)生求知欲的激發(fā)和學(xué)習(xí)主動(dòng)性的提高[1]。

2.2讓學(xué)生參與準(zhǔn)備流程 《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)綜合實(shí)驗(yàn)技術(shù)》實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作繁多，如：試劑的配制、高壓、分裝，實(shí)驗(yàn)耗材的滅菌，菌種的培養(yǎng)等，在傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式中，這些工作已經(jīng)由實(shí)驗(yàn)師完成。學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后只是根據(jù)老師的指導(dǎo)將這些實(shí)驗(yàn)試劑進(jìn)行加樣，對(duì)于試劑如何配置等卻一無(wú)所知。這種教學(xué)流程使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中處于被動(dòng)，缺乏主動(dòng)操作和思考，不能提高學(xué)生的實(shí)踐能力，并會(huì)使學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課失去興趣。因此，可以嘗試開放實(shí)驗(yàn)室[2]，鼓勵(lì)學(xué)生利用課余時(shí)間參加實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備，讓他們了解實(shí)驗(yàn)前需要什么，如何準(zhǔn)備，增加學(xué)生動(dòng)手的機(jī)會(huì)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，擴(kuò)大知識(shí)面，為獨(dú)立完成畢業(yè)論文打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.3通過(guò)小組合作，培養(yǎng)合作能力 一個(gè)科研課題通常需要幾個(gè)學(xué)生通力協(xié)作才能順利完成，所以可以通過(guò)小組合作的方式培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐和合作能力。例如，在Western blot實(shí)驗(yàn)中，將2～3個(gè)學(xué)生分為一個(gè)小組，可以將提蛋白、配凝膠及電泳、轉(zhuǎn)膜等工作分工，每個(gè)學(xué)生都要獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)的一部分，然后將各個(gè)部分連接起來(lái)，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，要求每組同學(xué)分工協(xié)作、互相幫助、取長(zhǎng)補(bǔ)短、密切配合，這樣一個(gè)Western blot實(shí)驗(yàn)才能成功完成。小組合作的方式有利于知識(shí)互補(bǔ)和互相學(xué)習(xí)[3]，既培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立思考和動(dòng)手的能力，又培養(yǎng)了他們的團(tuán)隊(duì)合作精神和對(duì)科研工作的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度。

2.4增加自主實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì) 《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)綜合實(shí)驗(yàn)技術(shù)》這門課程不僅是為了讓學(xué)生掌握幾項(xiàng)實(shí)驗(yàn)技術(shù)，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力，幫助學(xué)生建立整體的科研思路，將所學(xué)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用到具體的科研課題中?，F(xiàn)在的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容往往是幾個(gè)固定的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，學(xué)生只是單純的接受和學(xué)習(xí)，實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后，僅僅了解了實(shí)驗(yàn)的一些原理和操作，而不能將這些技術(shù)應(yīng)用到未來(lái)自己的科研課題中。因此增加學(xué)生自主實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的內(nèi)容是解決這一問(wèn)題的有效方法。首先讓學(xué)生根據(jù)自己將來(lái)要進(jìn)行的課題研究，應(yīng)用實(shí)驗(yàn)課所學(xué)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)設(shè)計(jì)合理的實(shí)驗(yàn)方案，讓學(xué)生在講臺(tái)上對(duì)自己的方案進(jìn)行講解，并接受同學(xué)的提問(wèn)，最后由教師進(jìn)行講評(píng)。當(dāng)實(shí)驗(yàn)課進(jìn)入這個(gè)環(huán)節(jié)后，新穎的教學(xué)方式和豐富的教學(xué)資源極大的調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分發(fā)揮創(chuàng)造性思維，將所學(xué)和所用緊密聯(lián)系起來(lái)。這種實(shí)驗(yàn)課模式充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，極大的提到了學(xué)生的創(chuàng)新思維和實(shí)踐動(dòng)手能力。

3建立科學(xué)的考核制度

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課成績(jī)往往以實(shí)驗(yàn)報(bào)告為依據(jù)，不少學(xué)生應(yīng)付了事，抄襲現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，實(shí)驗(yàn)報(bào)告無(wú)法真實(shí)反映學(xué)生的動(dòng)手能力和操作水平。因此，可以用多個(gè)方面綜合評(píng)價(jià)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)課成績(jī)。例如：①實(shí)驗(yàn)課出席率；②平時(shí)實(shí)踐表現(xiàn)；③實(shí)驗(yàn)報(bào)告；④自主實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。通過(guò)綜合的考核方式建立，能夠增加學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和對(duì)實(shí)驗(yàn)課的重視，同時(shí)又能夠比較全面的評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)課的成效。

4教師的必備條件與自我提高

師資隊(duì)伍的建設(shè)是實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革可持續(xù)發(fā)展的根本保障[4]。作為一名實(shí)驗(yàn)技術(shù)課程的講授者，既是科研服務(wù)工作者，同時(shí)又是學(xué)生的接觸科研的啟蒙老師，教師在課堂上的一言一行，一招一式均要規(guī)范，使學(xué)生從教師身上學(xué)到嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，嚴(yán)肅認(rèn)真的工作作風(fēng)，嚴(yán)格規(guī)范的實(shí)驗(yàn)操作。因此，教師應(yīng)具備以下條件：①熱愛(ài)實(shí)驗(yàn)室工作，認(rèn)真對(duì)待科研及教學(xué)；②具備良好的專業(yè)知識(shí)，能夠熟練使用實(shí)驗(yàn)室的各種儀器，深度了解實(shí)驗(yàn)技術(shù)的原理；③不斷的獲知和學(xué)習(xí)科研領(lǐng)域中的新興技術(shù)，能夠?qū)?shí)驗(yàn)課內(nèi)容進(jìn)行更新；④具備科研和教學(xué)等多種技能，工作積極上進(jìn)，具備不同學(xué)科間的科研協(xié)作精神和認(rèn)識(shí)。

《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)綜合實(shí)驗(yàn)技術(shù)》是一門更新?lián)Q代特別快的實(shí)驗(yàn)課，要求講授的內(nèi)容與時(shí)俱進(jìn)，教師需要不斷提高理論基礎(chǔ)知識(shí)和業(yè)務(wù)實(shí)踐能力，既要經(jīng)常查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，又要積極參加學(xué)術(shù)交流，對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行更新，這樣才能提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。

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編輯/申磊