摘要：目的 研究細(xì)節(jié)護(hù)理對供應(yīng)室工作質(zhì)量的影響。方法 2011年08月～2012年09月，我院消毒供應(yīng)室未實(shí)行細(xì)節(jié)護(hù)理，2012年10月～2013年09月在我院消毒供應(yīng)室引進(jìn)細(xì)節(jié)護(hù)理，比較兩年間我院消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量。結(jié)果 ①比較器械回收不合格數(shù)、洗滌不合格數(shù)、包裝不合格數(shù)以及外觀不合格數(shù)，研究組（3、5、1、7）少于對照組（15、17、7、14），組間差異明顯（P<0.05）；②研究組發(fā)生3起醫(yī)院感染，對照組出現(xiàn)16起院內(nèi)感染。結(jié)論 在醫(yī)院消毒供應(yīng)室應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理，可提高工作質(zhì)量，降低醫(yī)院感染發(fā)生率，減少醫(yī)患糾紛。

關(guān)鍵詞：細(xì)節(jié)護(hù)理；醫(yī)院消毒供應(yīng)室；器械消毒；體會(huì)

作為醫(yī)院的重要組成部分，消毒供應(yīng)室主要負(fù)責(zé)提供無菌物品。只有提高醫(yī)院消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量，保證其向科室、門診提供合格的敷料、設(shè)備及無菌器械，才能向患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，進(jìn)而降低醫(yī)院感染發(fā)生率。本文將進(jìn)一步研究應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理對供應(yīng)室工作質(zhì)量的影響?？偨Y(jié)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 2011年08月～2012年09月，我院消毒供應(yīng)室未實(shí)行細(xì)節(jié)護(hù)理，2012年10月～2013年09月在我院消毒供應(yīng)室引進(jìn)細(xì)節(jié)護(hù)理，比較2年間我院消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量。

1.2方法 ①強(qiáng)化細(xì)節(jié)意識(shí)：帶領(lǐng)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生文件及標(biāo)準(zhǔn)[1]，讓護(hù)理者認(rèn)識(shí)到細(xì)節(jié)護(hù)理用于醫(yī)院消毒供應(yīng)室的重要意義；②轉(zhuǎn)變工作模式：要求相關(guān)工作人員了解供應(yīng)室器械的性狀、結(jié)構(gòu)、功能、名稱，掌握器械的明細(xì)資料，包括包裝方法、使用時(shí)間、回收時(shí)間等；③落實(shí)細(xì)節(jié)護(hù)理：詳細(xì)登記各專科應(yīng)用的器械，給予編號(hào)、記錄；對器具、器械進(jìn)行專業(yè)消毒，做好其儲(chǔ)存及發(fā)放記錄。

1.3評價(jià)指標(biāo) ①統(tǒng)計(jì)細(xì)節(jié)護(hù)理前后醫(yī)院消毒供應(yīng)室不合格器械及物品的數(shù)量，并給予對比；②統(tǒng)計(jì)2年間醫(yī)院感染例數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將兩組相關(guān)數(shù)據(jù)錄入Excel表，借助SPSS11.5處理，選擇χ2檢驗(yàn)，用%表達(dá)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量比較 抽取研究組洗滌器械1200個(gè)、回收器械900個(gè)、滅菌器械14200個(gè)以及包裝待檢器械120個(gè)，對照組抽取的樣品及樣品數(shù)量同研究組。研究組器洗滌不合格數(shù)、器械回收不合格數(shù)、外觀不合格數(shù)以及包裝不合格數(shù)均少于對照組，組間差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2兩組醫(yī)院感染發(fā)生情況比較 研究組發(fā)生3起醫(yī)院感染，對照組出現(xiàn)16起院內(nèi)感染，研究組明顯少于對照組。

3 討論

消毒供應(yīng)室具有較強(qiáng)的專業(yè)性及服務(wù)性，其護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系著患者的生命健康。細(xì)節(jié)護(hù)理是一種有效的臨床護(hù)理模式[2]，是提升護(hù)理誠信度的先決條件，質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、安全意識(shí)是細(xì)節(jié)護(hù)理的基礎(chǔ)，在消毒供應(yīng)室應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理，可提高消毒室工作質(zhì)量，獲得較佳的滿意度。

有學(xué)者[3]在醫(yī)院供應(yīng)室應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理，取得了滿意的效果，結(jié)果顯示，護(hù)理人員的工作壓力有所緩解，器械回收、洗滌、包裝、外觀的合格率顯著上升。本文進(jìn)一步研究了應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理對供應(yīng)室工作質(zhì)量的影響。與細(xì)節(jié)護(hù)理前相比，我院消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量明顯提高，研究組器械回收不合格數(shù)、洗滌不合格數(shù)、包裝不合格數(shù)以及外觀不合格數(shù)分別為3、5、1、7，與相關(guān)研究結(jié)果一致，細(xì)節(jié)護(hù)理可保證污染物品及器械徹底清洗、消毒、滅菌，提高消毒器械合格率。此外，本研究中，研究組發(fā)生3起醫(yī)院感染，對照組出現(xiàn)16起院內(nèi)感染。提示細(xì)節(jié)護(hù)理可降低醫(yī)院感染發(fā)生率，減少醫(yī)患糾紛。

綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得在醫(yī)院供應(yīng)室應(yīng)用[3-5]。

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編輯/王敏