摘要：目的 研究分析婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的感染與處理措施。方法 選取2012年10月～2013年10月在我院婦產(chǎn)科門(mén)診中接受治療的1230例患者的臨床資料，對(duì)患者住院時(shí)發(fā)生感染情況加以調(diào)查研究。結(jié)果 在婦科中，感染部位：以呼吸道感染居多，比率為33.33%；泌尿道感染次之，比率為20.83%。在產(chǎn)科中，感染部位：以創(chuàng)口感染居多，比率為40.0%；呼吸道感染次之，比率為30.0%。結(jié)論 婦產(chǎn)科臨床護(hù)理過(guò)程中，引起感染的因素比較復(fù)雜，護(hù)理人員必須加強(qiáng)培訓(xùn)，必須規(guī)范操作，盡可能避免或減少婦產(chǎn)科臨床患者發(fā)生感染的機(jī)率。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；感染問(wèn)題；措施

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，全民健康意識(shí)有所提高，患者對(duì)住院期間潛在感染問(wèn)題逐漸重視[1]。院內(nèi)婦產(chǎn)科則是醫(yī)院感染中最重要的組成部分，逐漸引起了醫(yī)護(hù)人員的高度重視。為了降低婦產(chǎn)科患者治療期間發(fā)生感染的機(jī)率，增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量?，F(xiàn)針對(duì)2012年10月～2013年10月在我院婦產(chǎn)科門(mén)診中接受治療的1230例患者的臨床資料加以回顧研究，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年10月～2013年10月在我院婦產(chǎn)科門(mén)診中接受治療的1230例患者作為研究對(duì)象，其中包括產(chǎn)科患者460例，年齡20～36歲，平均年齡27.4歲。婦科患者770例，年齡均在19～41歲，平均年齡289.7歲。全部患者住院時(shí)，常規(guī)檢查中白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞、凝血功能、肝腎功能、尿常規(guī)以及心電圖等臨床指標(biāo)都在正常值域內(nèi)。辦理住院手續(xù)前，對(duì)患者進(jìn)行體溫測(cè)量，也在正常范圍內(nèi)，同時(shí)將呼吸道疾病、泌尿道等疾病排除。

1.2方法 根據(jù)衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)規(guī)定，回顧研究住院期間發(fā)生感染的情況[2]。同時(shí)，對(duì)患者發(fā)生感染的機(jī)率、感染部位加以統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1感染率，見(jiàn)表1。

2.2感染部位，見(jiàn)表2。

3 討論

3.1手術(shù)因素處理措施 ①工作人員必須嚴(yán)格遵照手術(shù)前無(wú)菌消毒程序加以洗手，無(wú)菌消毒能夠使患者感染的機(jī)率降低25%～50%；②醫(yī)療過(guò)程中，全部需要應(yīng)用的機(jī)械一定要根據(jù)嚴(yán)格的消毒程序加以消毒。

3.2呼吸道感染處理措施 ①病房需定期開(kāi)窗更換空氣，保證空氣質(zhì)量新鮮，必須通風(fēng)2～3次/d，且通風(fēng)時(shí)間不低于15～30min/次，將室溫調(diào)節(jié)至合理范圍；②探視人員一定要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒以后才可以進(jìn)入病房?jī)?nèi)，盡可能減少探視人員的數(shù)量；③嚴(yán)格按照醫(yī)院的消毒程序執(zhí)行，每天護(hù)理人員需對(duì)病房及手術(shù)室加以消毒，以防出現(xiàn)消毒死角。對(duì)不同區(qū)域給予不同的消毒措施；④患者住院過(guò)程中，每天必須更換經(jīng)過(guò)消毒除菌的衣物；⑤密切監(jiān)察病房?jī)?nèi)空氣質(zhì)量[3]。

3.3泌尿道感染措施 ①在婦產(chǎn)科中，存在細(xì)菌性陰道炎患者時(shí)，預(yù)臨產(chǎn)前必須采取積極治療措施；②在婦產(chǎn)科患者住院過(guò)程中，應(yīng)該盡量避免過(guò)多檢查，如肛診、陰道檢查；③產(chǎn)婦一定要注意外陰清潔，每天按時(shí)清洗會(huì)陰；④對(duì)于產(chǎn)程時(shí)間較長(zhǎng)，胎膜早破以及剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦，必須給予合理的抗生素，以免感染的發(fā)生；⑤醫(yī)護(hù)人員對(duì)需要手術(shù)的患者采取侵襲性操作時(shí)，應(yīng)該探戈執(zhí)行無(wú)菌操作；⑥患者手術(shù)治療后，必須加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)供給，注意衛(wèi)生。

3.4切口感染的處理措施 ①產(chǎn)婦需保持衛(wèi)生，注意外陰清潔，每天按時(shí)清洗會(huì)陰；②醫(yī)護(hù)人員一定要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，在分娩之前對(duì)孕婦進(jìn)行徹底式消毒；③醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)行手術(shù)時(shí)，需盡量降低出血、血腫的發(fā)生。嚴(yán)格按照解剖關(guān)系予以縫合，清除死腔；④加強(qiáng)產(chǎn)婦術(shù)后的護(hù)理工作，注意產(chǎn)婦術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)供給。

3.5老年患者的護(hù)理措施 因?yàn)槔夏昊颊咦陨砻庖叩挚鼓芰Α⒗斫饽芰Φ拖?。所以，護(hù)理人員必須加強(qiáng)對(duì)其病情的全面了解，給予老年患者更多的關(guān)心，以便減少感染的發(fā)生。

總之，婦產(chǎn)科臨床護(hù)理過(guò)程中，引起感染的因素比較復(fù)雜，護(hù)理人員必須加強(qiáng)培訓(xùn)，必須規(guī)范操作，盡可能避免或減少婦產(chǎn)科臨床患者發(fā)生感染的機(jī)率。

參考文獻(xiàn)：

[1]俞小萍.婦產(chǎn)科綜合病房醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理對(duì)策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（5）：947-948.

[2]王秀芬.婦產(chǎn)科手術(shù)醫(yī)院感染分析與護(hù)理[J].青海醫(yī)藥雜志，2010，9（38）：45-46.

[3]王家娟.婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的問(wèn)題及解決措施研究[J].婦幼保健，2013，7（5）：112-113.

編輯/哈濤