摘要：我院七年制醫(yī)學(xué)英語教學(xué)已經(jīng)開展多年，如何提高醫(yī)學(xué)生英語的綜合運(yùn)用能力，為今后臨床醫(yī)療利用醫(yī)學(xué)英文文獻(xiàn)、完成課題、撰寫文章、學(xué)術(shù)交流打下良好的基礎(chǔ)，是英語教學(xué)需要研究的問題，也是學(xué)科教育的重點(diǎn)內(nèi)容之一。本文從醫(yī)學(xué)英語教研室在七年制學(xué)生醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中的體會(huì)，以達(dá)到提高醫(yī)學(xué)生英語綜合運(yùn)用的能力。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)英語；英語教學(xué)；綜合能力

隨著醫(yī)學(xué)的突飛猛進(jìn)的發(fā)展，我國和國外醫(yī)學(xué)家的交流日益增多，醫(yī)學(xué)英語的工具性及應(yīng)用性特征日益明顯。醫(yī)學(xué)院校英語教學(xué)尤其是七年制英語教學(xué)，成為學(xué)科教育的重點(diǎn)之一。作為醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生，在校期間完成醫(yī)學(xué)專業(yè)英語，掌握規(guī)律和相應(yīng)的內(nèi)容，可以為今后在臨床醫(yī)療中掌握有關(guān)醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)和發(fā)展方向，查閱最新文獻(xiàn)，并與外國專家進(jìn)行學(xué)術(shù)交流打下基礎(chǔ)[1]。另外對(duì)于目前迫切要求醫(yī)學(xué)生畢業(yè)完成SCI論文發(fā)表是極其重要的?，F(xiàn)今的教學(xué)中仍存在著許多阻礙學(xué)生英語綜合運(yùn)用能力提高的問題[2]。研究表明，七年制醫(yī)學(xué)生大部分口語一般，不能進(jìn)行醫(yī)療情景對(duì)話；而絕大多數(shù)學(xué)生不能正確完成醫(yī)學(xué)論文寫作，通篇中國式英語表達(dá)[3]，因此如何提高學(xué)生的英語綜合運(yùn)用能力是教學(xué)重點(diǎn)之一。本文從七年制學(xué)生醫(yī)學(xué)英語教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)體會(huì)探討一下如何更好地從事七年制醫(yī)學(xué)英語教學(xué)，以提高學(xué)生的英語水平。

1 提高醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的閱讀能力

從基礎(chǔ)語言知識(shí)向應(yīng)用實(shí)際技能的過渡，提高專業(yè)文獻(xiàn)閱讀能力，充分利用國際醫(yī)學(xué)信息資源獲取專業(yè)信息，同時(shí)必須提高專業(yè)論文寫作能力，能夠把獨(dú)創(chuàng)性研究成果寫成學(xué)術(shù)論文在國際刊物上發(fā)表，與國際醫(yī)學(xué)發(fā)展水平接軌[4]。我們在教學(xué)課堂中發(fā)現(xiàn)，有些學(xué)生對(duì)于書本內(nèi)容掌握的比較牢固，但是如果擴(kuò)展到醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)水平閱讀就有些生澀。譬如說，我們在教學(xué)\"新編臨床醫(yī)學(xué)英語-Scope and Limitation of Gene Therapy\"課文時(shí)，書本內(nèi)容學(xué)生均能很快掌握，但是當(dāng)擴(kuò)展到臨床實(shí)踐范圍\"Can you give us some example of gene therapy in internal medicine？\" 學(xué)生就出現(xiàn)了困難。因此我們準(zhǔn)備了一些臨床相關(guān)幻燈如肺癌基因治療，白血病的基因治療等等，使學(xué)生明白了臨床基因治療的過程，提高了綜合運(yùn)用能力。

2 制造輕松的課堂環(huán)境

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)英語教學(xué)課堂經(jīng)常面臨的問題是學(xué)生不愛主動(dòng)回答問題，甚至有的學(xué)生，不管你如何鼓勵(lì)他，他也不回答。課堂比較沉悶。為了克服這種現(xiàn)象，很多老師采取了討論形式（group discussion），但學(xué)生交際面狹窄，羞于主動(dòng)進(jìn)行活動(dòng)。我們采取辯論賽式分組結(jié)合中心，首先分成若干個(gè)小組，然后選出自己的組長。這樣，學(xué)生與自己選擇的伙伴進(jìn)行協(xié)商討論，就會(huì)心情放松、無拘無束；然后自行推薦成員向全班闡述本組的觀點(diǎn)，老師要盡可能給予積極公正的評(píng)價(jià)以示對(duì)學(xué)生能力的肯定，或者課后單獨(dú)糾錯(cuò)，其效果自然是非同一般。

3 創(chuàng)造英語環(huán)境

七年制學(xué)生比較活躍，但是經(jīng)常是小范圍活動(dòng)。為了讓學(xué)生能經(jīng)常練習(xí)英語，創(chuàng)造英語的環(huán)，我們在每周都舉辦英語角。一般情況下剛創(chuàng)辦初期，學(xué)生積極性很高，很多人參加，并主動(dòng)尋找話題進(jìn)行交流。但一段時(shí)間后，由于學(xué)生重視醫(yī)學(xué)專業(yè)，就會(huì)產(chǎn)生忽視英語的傾向，加上英語聽說能力偏差，好多學(xué)生就不愿意參加。為了讓學(xué)生能堅(jiān)持下去并產(chǎn)生興趣，我們常開展一些臨床話題討論，如Surgical treatment，Nerve system anatomy，the technique of writing neurosurgical record等等。我們要求學(xué)生提前有所準(zhǔn)備，然后互相交談，這就大大激發(fā)了醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

4 合理安排教學(xué)

首都醫(yī)科大學(xué)七年制醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的《新編臨床醫(yī)學(xué)英語》有22章節(jié)，我們在講授規(guī)定章節(jié)之外，還進(jìn)行了一些修改，比如說加了一些自選題目，如醫(yī)學(xué)英文文獻(xiàn)查閱技巧，醫(yī)學(xué)文章SCI論文書寫技巧，還有神經(jīng)科查體等等。這些課程穿插在教材課程之中，而且注重的是學(xué)生掌握了多少，而不是學(xué)了多少。通過這種課程安排，讓學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣，不斷地鼓勵(lì)他們克服有礙正常發(fā)揮的緊張焦慮情緒所產(chǎn)生的恐懼，幫助他們樹立自信心。在講授課本知識(shí)單元有時(shí)不能按進(jìn)度表講完，我們把部分簡單詞匯、部分練習(xí)題移到課后，讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)，并在下次課程中進(jìn)行講解。

5 講課方式方法的探索

在教學(xué)中我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生不愿主動(dòng)回答問題，但用點(diǎn)名提問往往會(huì)給學(xué)生帶來很大的壓力，很多課堂教學(xué)經(jīng)驗(yàn)表明：學(xué)生注意力集中時(shí)間一般持續(xù)15～20min，隨后降低。所以，教師講解應(yīng)以20min為一段，適時(shí)嵌入2～3min的提問練習(xí)[5]。在講解中，審時(shí)度勢的提問往往能使學(xué)生集中精力，活躍學(xué)生的思維，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。建議教師不要按名單或座位順序提問，以免學(xué)生養(yǎng)成偷懶不動(dòng)腦的習(xí)慣。為了避免給學(xué)生太大的壓力，我們先向全體同學(xué)提出幾個(gè)問題，然后把學(xué)生分成自然小組，分配給每個(gè)小組一個(gè)問題考慮，并告訴學(xué)生會(huì)從每組里抽1～2名學(xué)生提問，或者由小組選出一名代表做\"主題回答\"。一些同學(xué)在回答問題時(shí)，因緊張或時(shí)間短，語言組織不夠嚴(yán)密，邏輯性不強(qiáng)?？烧?qǐng)1～2名學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)充，對(duì)該同學(xué)的回答做出評(píng)價(jià)，即提出\"自己的修正意見（self-recommend）\"。這種方法的好處是集思廣益，并且每個(gè)小組的同學(xué)都會(huì)積極參與討論，提出自己獨(dú)到的見解。有時(shí)學(xué)生因觀點(diǎn)不同使辯論趨于激烈，這樣可使學(xué)生對(duì)該問題產(chǎn)生較為深刻的印象。在講授每章內(nèi)容之前，選用與課文有關(guān)的背景知識(shí)或某一相關(guān)話題，比如說基因治療章節(jié)，導(dǎo)入我們進(jìn)行相關(guān)基因?qū)嶒?yàn)的流程，如何提取DNA或者RNA，如何進(jìn)行PCR，如何進(jìn)行蛋白質(zhì)表達(dá)，然后再導(dǎo)入課文。另外遇見一些與學(xué)生以前學(xué)過的相同的、相近的或相似的單詞、短語、結(jié)構(gòu)和句子時(shí)，以喚起學(xué)生的記憶，從而培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)利用聯(lián)系的方式積累知識(shí)的能力。

6 多媒體結(jié)合實(shí)物演示教學(xué)

多媒體技術(shù)融文字、圖像和聲音等多種信息媒體于一體，用于輔助教學(xué)能夠加大課堂容量，提高學(xué)習(xí)效率，更有效地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。但如果運(yùn)用不當(dāng)，就會(huì)造成教與學(xué)的不和諧。有些老師把一個(gè)單元的所有教學(xué)內(nèi)容一股腦做成PowerPoint，一張接一張地放，學(xué)生要么是走馬觀花，記不清內(nèi)容，要么是難以理解，來不及思考消化。課件的表現(xiàn)形式不能過于繁瑣，應(yīng)適當(dāng)插入動(dòng)畫及聲效，目的是突出教學(xué)主題[6]。對(duì)于醫(yī)學(xué)教學(xué)來說，課件更為重要，經(jīng)常是解剖結(jié)構(gòu)，某個(gè)循環(huán)的流程，病理機(jī)制等等，課件可以更加形象生動(dòng)表達(dá)。對(duì)于七年制英語教學(xué)設(shè)計(jì)課件時(shí)應(yīng)把精力集中在每堂課的重難點(diǎn)詞匯、難懂的語法現(xiàn)象、文化背景和語篇結(jié)構(gòu)的教學(xué)上。例如講詞匯，可利用多媒體向?qū)W生講授如何運(yùn)用以及醫(yī)學(xué)英語構(gòu)詞的基本方法，尤其是派生法，即由詞根添加前綴、后綴而構(gòu)成單詞的方法。通過構(gòu)詞法的介紹，學(xué)生可以擴(kuò)大詞匯量，舉一反三，在今后文獻(xiàn)閱讀中，加深對(duì)生詞的理解。

總之，七年制醫(yī)學(xué)英語教學(xué)有自身的特點(diǎn)，如何在傳授專業(yè)英語的同時(shí)還能讓七年制學(xué)生迅速掌握醫(yī)學(xué)英語的綜合運(yùn)用能力，為今后臨床實(shí)踐中利用醫(yī)學(xué)英文文獻(xiàn)，完成課題、撰寫文章、進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，是迫其需要我們英語教師需要重視的問題。通過我們在課堂上教學(xué)實(shí)踐總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)，我們認(rèn)為在醫(yī)學(xué)英語的教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、語言環(huán)境、課程安排等更新觀念，著眼于醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)，必定會(huì)走出困境，取得不斷的進(jìn)步。

參考文獻(xiàn)：

[1]隋濱濱，馬軍，袁菁等.醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中學(xué)生科研讀寫能力的培養(yǎng)[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011，19（6）：1268-1270.

[2]張圓.醫(yī)學(xué)生英語實(shí)際應(yīng)用能力的培養(yǎng)[J].中國校外教育（下旬刊），2013，（3）：106-107.

[3]郭連瑞.七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)實(shí)踐[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2013，12（7）：680-682.

[4]袁菁，馬軍，隋濱濱等.重視醫(yī)學(xué)生應(yīng)用能力培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)英語精讀課程教學(xué)改革初探[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2012，32（2）：207-209.

[5]鄭潔，秦明照，魏立強(qiáng)等.淺談七年制醫(yī)學(xué)英語教學(xué)[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2007，15（1）：174-175.

[6]楊春會(huì).醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的現(xiàn)狀分析及新型教學(xué)模式的探討[J].華章，2011，（24）：133，151.

編輯/王海靜