摘要：目的 探討分析頭孢噻肟鈉治療感染性肺炎的療效。方法 選取我院2012年1 月～2013年10月收治的感染性肺炎患者90例，按照隨機(jī)數(shù)字分組法分為治療組和對(duì)照組各45例，治療組患者給予靜脈滴注頭孢噻肟鈉（凱福隆）進(jìn)行治療，2次/d，2.0g/次；對(duì)照組給予靜脈滴注頭孢他啶進(jìn)行治療，2次/d，2.0g/次。結(jié)果 兩組患者在治療總有效率、平均住院時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療組治療費(fèi)用為760元，對(duì)照組為1350元，兩組比較P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 頭孢噻肟鈉與頭孢他啶治療感染性肺炎均具有良好的臨床效果，相比之下，頭孢噻肟鈉的治療成本更加低廉。

關(guān)鍵詞：頭孢噻肟鈉；感染性肺炎；效果

病原性細(xì)菌引起的肺炎并發(fā)感染即是感染性肺炎，感染性肺炎是臨床上常見(jiàn)的肺部疾病，其發(fā)病機(jī)制主要因?yàn)椴《靖腥?、霉菌感染、病原性?xì)菌感染等?，F(xiàn)階段臨床上治療感染性肺炎普遍采用抗感染藥物進(jìn)行治療[1]。我院2012年1月～2013年10月對(duì)收治的感染性肺炎患者分別給予頭孢噻肟鈉、頭孢他啶進(jìn)行治療，均取得良好的臨床應(yīng)用效果，頭孢噻肟鈉的治療費(fèi)用更加低廉。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年1 月～2013年10月收治的感染性肺炎患者90例（男52例，女38例），年齡1～62歲，平均（46.5±10.5）歲。所有患者均經(jīng)細(xì)菌學(xué)和胸部X線檢查確診。在患者知情同意的情況下，按照隨機(jī)數(shù)字分組法分為治療組和對(duì)照組各45例，治療組男25例，女20例，年齡1～61歲，平均（46±10.5）歲。對(duì)照組男27例，女18例，年齡1.5～62歲，平均（46.5±11）歲。

1.2臨床體征 體溫38.7℃，兩肺部干濕性羅音，心率102次/min，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未及病理性雜音。入院查血常規(guī)：WBC 15.2×109/L，胸片示兩肺彌漫斑片狀陰影，CT提示感染性肺炎。心臟彩超示左房偏大，心臟各瓣膜啟閉正常，左室收縮功能正常，未見(jiàn)贅生物。

1.3方法 治療組患者給予靜脈滴注頭孢噻肟鈉（凱福隆，華北制藥河北華民藥業(yè)有限責(zé)任公司）進(jìn)行治療，2次/d，2.0g/次；對(duì)照組給予靜脈滴注頭孢他啶進(jìn)行治療，2次/d，2.0g/次。兩組患者治療期間均未用其他抗生素，治療前后均予以痰細(xì)菌培養(yǎng)，并進(jìn)行X線胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能檢查。

1.4觀察指標(biāo) 治療后對(duì)比分析兩組患者的臨床治療效果、平均住院時(shí)間、治療費(fèi)用，以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

1.5療效評(píng)定 治愈：相關(guān)臨床癥狀、體征完全消失，各項(xiàng)檢查結(jié)果全部恢復(fù)正常；顯效：病情基本緩解，臨床癥狀、體征未完全恢復(fù)正常，各項(xiàng)檢查結(jié)果明顯好轉(zhuǎn)；有效：臨床癥狀、體征減輕，各項(xiàng)檢查結(jié)果無(wú)明顯改變；無(wú)效：相關(guān)臨床癥狀、體征未好轉(zhuǎn)或者加重，各項(xiàng)檢查結(jié)果未改善或者惡化。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 14.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以x±s表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1臨床治療療效比較 治療組治療總有效率為97.78%，對(duì)照組為95.56%，兩組比較P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見(jiàn)表1）。

2.2兩組患者住院時(shí)間、治療費(fèi)用的比較 治療組患者平均住院時(shí)間為（8.2±2.5）d，對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間為（7.9±2.5）d，兩組患者平均住院時(shí)間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療組治療費(fèi)用為760元，對(duì)照組為1350元，兩組比較P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3不良反應(yīng) 兩組患者在治療期間均有極少數(shù)患者出現(xiàn)惡心、腹瀉或腹痛，但均未影響治療，兩組患者未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

3 討論

感染性肺炎是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，由呼吸道合胞病毒、腺病毒及流感病毒等所致。近年來(lái)隨著人們生活習(xí)慣、居住環(huán)境的改變及實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)手段的進(jìn)步，發(fā)病率有增高趨勢(shì)[2]。嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。臨床上，治療感染性肺炎時(shí)要盡量選擇抗菌譜廣，可以有效覆蓋病原菌的藥物[3-4]。所以，在藥敏試驗(yàn)完成前，可以事先選定一些抗菌譜廣、殺菌效果顯著的藥物，這樣可以有效的阻止病原菌混合感染[5]。頭孢噻肟鈉、頭孢他啶二者均屬于頭孢類抗生素，對(duì)G+、G-需氧菌和一些厭氧菌均有抗菌活性，都具有廣譜抗菌的優(yōu)點(diǎn)。其次，頭孢噻肟鈉、頭孢他啶均能夠與青霉素結(jié)合蛋白相互作用，能夠使轉(zhuǎn)肽?；?，可以有效防止細(xì)菌的增生，患者用藥后，病菌細(xì)胞的生長(zhǎng)會(huì)被藥物阻止，最終，病菌細(xì)胞就會(huì)消亡[6]。

本次研究中，治療組治療總有效率為97.78%，對(duì)照組為95.56%，兩組比較P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者平均住院時(shí)間、不良反應(yīng)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療組治療費(fèi)用顯著低于對(duì)照組，兩組比較P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)感染性肺炎患者應(yīng)用頭孢噻肟鈉與頭孢他啶治療均可取的較好的臨床療效，不良反應(yīng)少，頭孢噻肟鈉治療費(fèi)用明顯少于頭孢他啶治療，可有效減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/王敏