摘要：目的 針對婦科患者的心理特點實施護理，以達到配合治療。方法 通過總結(jié)婦科患者的心理特點，從營造環(huán)境、健康宣教、加強溝通及人性化護理等幾個方面對策入手，消除患者的不良心理。結(jié)果 婦科門診患者存在急躁不安、情緒不穩(wěn)，消極自卑、多疑埋怨，孤獨壓抑、尷尬自責，驚慌失措、依賴被動，悲觀失望、羞恥懊悔等心理特征。結(jié)論 針對性的、人性化的護理有利于加快婦科患者的康復進度。

關鍵詞：婦科患者；心理特點； 人性化護理； 對策

婦科疾病特別是涉及生殖系統(tǒng)等隱私部位的疾病往往讓患者\"難以啟齒\"，就診時往往不容易采集到真實的病史，給治療和護理帶來很大的麻煩，為了尋求解決的方案，本人通過實踐總結(jié)出婦科病患者就診時心理特點，并針對性措施護理取得一定的成效，現(xiàn)簡要介紹如下：

1婦科患者心理特點

1.1 恐懼 由于電視和廣播廣告中，經(jīng)?？浯髬D科疾病的危害，致使患者內(nèi)心充滿恐懼，即使在醫(yī)院治療，她們對治療效果總是抱有懷疑，導致無法全心配合治療和護理，特別要做手術患者常表現(xiàn)出強烈的恐懼感，并伴有食欲不振、失眠、注意力不集中、心慌或頭暈、尿頻等癥狀。

1.2 害羞 婦科檢查并稱為\"女性健康的衛(wèi)士\"但有相當一部分患者感到害羞，尤其是偏遠農(nóng)村患者，更顯得手足無措、進退兩難，對護理人員疏導，由于觀念的影響速效慢。

1.3 放棄 許多婦科疾病一般都要行手術才能治愈，比如子宮肌瘤，卵巢囊腫等，手術會摘除部分內(nèi)生殖器官，患者會擔心自己術后喪失生育能力，特別是未婚或者無子女的患者 ，心理負擔更重，情緒憂郁，有些會擔心自己喪失女性特征，發(fā)生性生活障礙，以至影響家庭幸福[1]。有一部分患者由于治療一段時間效果不明顯，特別是對于腫瘤患者，由于擔心給家庭帶來負擔，怕成為家人的累贅，容易產(chǎn)生自暴自棄的心理，認為自我悲觀的治療可以減輕家庭經(jīng)濟壓力。

1.4 不重視 隨著性生活的越來越開放，患宮外孕，未婚做人工流產(chǎn)的患者越來越多，這類患者具有年輕人激情開放的特點，年齡越趨年輕化。對疾病后遺癥考慮少，對以后的生育影響完全無所認識和擔心。

1.5 過分依賴 患者由于自我認識不到位，過分依賴藥物，認為只要服用了藥，就能\"藥到病除\"對于其他輔助治療，如：日常護理，健康教育等視而不見，覺得是多此一舉，患者也是吃吃藥，而沒有在生活中進行正確的自我護理。

1.6 抱怨多 婦科是醫(yī)院重要科室，病癥治療比一般病要慢，而且女性對自己的治療和護理抱有過大的希望，一旦沒有達到她們預期所愿，就容易產(chǎn)生抱怨。

2 護理對策

2.1為患者營造舒適的溫情化診療環(huán)境，每張病床周圍都安有布簾，使患者有自己相對獨立的私人空間。新入院的患者對護士第一印象尤為重要，從接待新患者一直到患者出院的整個過程，護士都要熱情耐心對待患者，急病為患者排憂解難，要做好患者的生活服務，滿足其生理和精神方面的需求，使患者在舒適的環(huán)境中康復。

2.2詳細介紹主管醫(yī)生、護士姓名，介紹醫(yī)院環(huán)境緩解對陌生環(huán)境的緊張、恐懼。要以高度負責的精神，良好的心理品質(zhì)，多方面了解和熟悉患者，這樣患者易對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感，有利于醫(yī)患溝通。

2.3做好健康知識宣教，為患者講解飲食、調(diào)節(jié)、康復等方面知識，提高患者自我護理能力。護理健康教育是護士針對患者及家屬的生理、心理、文化、精神、社會適應能力等方面所進行的教育，為患者提供行為和生活指導，以提高治療效果。對有些不必隱瞞病情，告訴患者應消除疑慮，使之有充分的時間安排好治療與生活，同時鼓勵患者正確對待疾病，要以頑強的毅力戰(zhàn)勝疾病，對于更年期患者，其心理反應往往不被人理解，應給更多的心理指導。 婦科疾病帶來源于日常工作，比如不注意個人衛(wèi)生，病前防治意識差等。疾病多緣于對婦科疾病缺乏正確認識。

2.4加強溝通 溝通是信息的來源，是進行護理的第一步，是建立良好護患關系的關健，是患者配合治療的重要協(xié)助手段，護士要加強與患者的溝通，第一時間掌握患者的心理，排除憂慮、恐懼、擔心的心理，如患者因住院期間子女、父母無人照顧、醫(yī)療費用昂貴無力承擔均可引其不良反應，與家屬多溝通使患者感受到家庭溫暖及經(jīng)濟上的支持，從而減少不良的心理問題發(fā)生。對未婚先孕者，防止在言行方面給她們造成心理傷害，從道義上幫助她們，使她們從內(nèi)心痛苦中解脫出來。

2.5提高護理技能 護理工作的好壞直接影響醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院名譽、患者健康，而精湛的技能是高質(zhì)量護理的基礎，醫(yī)院要提高充分的空間，提高她們的護理技能，通過模擬演練、技能培訓、業(yè)務指導，讓每一個護理人員都能熟練掌握護理基本技能，在掌握基礎上鼓勵她們交流、創(chuàng)新、總結(jié)出一套行之有效的護理方法。滿足患者需要加快治療效果 護理人員與患者接觸機會最多，患者微小的變化，都可能關系到治療方案調(diào)整，護士充當?shù)慕巧粌H僅是一個護理工作人員，而且還是一位朋友，一位親人[2]。

2.6基于人性化護理 強化優(yōu)質(zhì)護理，以人性化護理為基礎，強化以患者為中心的理念。開展護理臨床路徑，關注患者治療及護理，減輕患者疼痛，滿足患者需求。從人的本性角度提供人性化護理服務時，從患者的角度出發(fā)，更重要的從人的生活的角度出發(fā)，在門診、病區(qū)實施無縫隙服務，規(guī)范病區(qū)各流程，加強病區(qū)責任護士的服務意識。減少患者獨自外出檢查的機會。提倡以\"患者為中心\"將患者視為一個生物、心理、社會的完整的人，發(fā)揚人道義的精神，體現(xiàn)護理對女性健康的關愛[3]。

2.7 注重個體性護理 心理護理的個體性在于它必須根據(jù)患者的特點，包括針對每個患者的需要特點（物質(zhì)的與精神的）給予適當?shù)膸椭?，而不可對每個患者都用固定的模式?；疾煌膊〉幕颊哂刹煌男睦砘顒樱o士要善于觀察和發(fā)現(xiàn)患者的心理變化和心理問題，通過交流來解決其疑問，幫助建立一個穩(wěn)定的心理環(huán)境，有利于配合檢查與治療。比如一些年齡大的從農(nóng)村來的患者非常忌諱手術切除子宮或卵巢，以為會變成男人，遭到別人嫌棄，其實這類患者存在知識缺乏的問題，要向其講解有關知識，消除思想誤區(qū)，放下思想包袱，穩(wěn)定情緒。

3結(jié)論

做好良好的心理護理是護士工作中很重要內(nèi)容，對婦科患者來說，疾病不僅改變了其正常的生理狀態(tài)，女性敏感的特質(zhì)更容易引起一系列心理反應，因此護士要利用同為女性這一優(yōu)勢，善于理解溝通，幫助解決心理問題，做好心理護理，達到使患者恢復身心健康的目的。

參考文獻：

[1] 夏海歐主編.婦產(chǎn)科護理學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社.2001.

[2]趙淵.護士人文修養(yǎng)[M]北京：高等教育出版社，2005.

[3] 丁炎明.以人為本護理服務的探索與實踐[J].中華護理雜志，2004.39（1）：39-41.

編輯/王海靜