24、且伴有高血壓、高血糖、血脂水"/>

亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        健康管理對(duì)老年慢性疾病危險(xiǎn)因素干預(yù)效果觀察

        2014-04-29 00:00:00陳森榮曾令鋒葉鈺蓉等
        醫(yī)學(xué)信息 2014年7期

        摘要:目的 觀察健康管理對(duì)老年慢性非傳染性疾?。。┪kU(xiǎn)因素的干預(yù)效果。方法 選擇體重指數(shù)(BMI)>24、且伴有高血壓、高血糖、血脂水平異常的老年人80例,實(shí)施系統(tǒng)的健康管理6個(gè)月,對(duì)比分析管理后相關(guān)指標(biāo)變化。結(jié)果 健康管理后BMI、空腹血糖、甘油三脂、膽固醇、高密度脂蛋白等相關(guān)指標(biāo)較前顯著改善(P<0.05)。健康管理對(duì)老年慢病危險(xiǎn)因素干預(yù)效果較好。

        關(guān)鍵詞:老年人;慢性疾??;危險(xiǎn)因素;健康管理

        老年常見(jiàn)慢性非傳染性疾?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱\"慢病\")包括心(腦)血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺氣腫等疾病。近年來(lái),隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和物質(zhì)生活的逐漸改善,我國(guó)不良生活方式引起的慢病患病率呈逐漸上升趨勢(shì),并已經(jīng)成為城鄉(xiāng)居民死亡的主要原因[1]。血糖、血脂、血壓、體重指數(shù)(BMI)等健康指標(biāo)出現(xiàn)異常均是與不同的慢病相關(guān)的過(guò)度危險(xiǎn)因素,若不及時(shí)進(jìn)行有效干預(yù),勢(shì)必發(fā)展為各種慢性疾病。針對(duì)慢性疾病病程長(zhǎng)、流行廣、致殘致死率高等特點(diǎn),選擇適當(dāng)?shù)?、切?shí)可行的預(yù)防和干預(yù)措施,對(duì)各類健康指標(biāo)異常的80例老年人實(shí)施了系統(tǒng)化的健康管理,效果滿意?,F(xiàn)報(bào)告如下:

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選擇駐昆明干休所體重指數(shù)(BMI)>24,且伴有高血壓、高血糖、血脂異常的老年人80例(男59例,女21例),年齡68~81歲。其中BMI26.03±3.28;收縮壓(141±11)mmHg;舒張壓(90±9.3)mmHg;空腹血糖(6.01±1.2)mmol/L;膽固醇(6.21±0.89)mmol/L;高密度脂蛋白(1.21±1.33)mmol/L;低密度脂蛋白(2.62±0.61)mmol/L。

        1.2健康管理方法 健康管理是對(duì)各種危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估、預(yù)防和維護(hù)的全過(guò)程[2]。它的實(shí)施是一個(gè)動(dòng)態(tài)的循環(huán)過(guò)程,即老年人健康監(jiān)測(cè)→健康評(píng)估→健康干預(yù)→健康教育→再監(jiān)測(cè)→再評(píng)估→再干預(yù)→再教育……

        1.2.1建立健康檔案 對(duì)人選對(duì)象的生命體征的變化以及自身所從事的與健康相關(guān)的一切行為與事件進(jìn)行完整記錄,主要包括生活習(xí)慣、過(guò)敏史、既往病史和診治情況、家族史及歷次體檢結(jié)果。此健康檔案是一個(gè)動(dòng)態(tài)且全面的記錄過(guò)程,通過(guò)其中詳細(xì)完整的記錄,為每一個(gè)人提供全方位的健康服務(wù)[3]。

        1.2.2健康監(jiān)測(cè) 包括記錄調(diào)查和健康體檢,是對(duì)主要的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行連續(xù)不斷的觀察,準(zhǔn)確掌握其動(dòng)態(tài)變化。通過(guò)健康調(diào)查,收集老年人的生物遺傳因素、行為及生活方式、心理因素、社會(huì)環(huán)境因素、個(gè)人健康史等;健康體檢可根據(jù)個(gè)人的年齡、性別、已存在和可能存在的健康問(wèn)題設(shè)置合理的體檢項(xiàng)目,針對(duì)老年慢性疾病,重點(diǎn)圍繞心(腦)血管疾病、糖尿病等老年多發(fā)癥進(jìn)行。

        1.2.3健康評(píng)估 根據(jù)健康監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù),對(duì)老年人所患的疾病、體能、認(rèn)知、心理、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等多層面進(jìn)行評(píng)估[4],對(duì)健康等級(jí)和健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行劃分和分層,對(duì)罹患重大疾病的可能性進(jìn)行科學(xué)預(yù)測(cè),并制定出綜合的、可行的、個(gè)性化的健康 促進(jìn)方案和干預(yù)策略。

        1.2.4健康干預(yù) 針對(duì)健康評(píng)估的結(jié)果,根據(jù)老年人不同的健康狀況制定個(gè)人或群體健康管理計(jì)劃,采用不同的措施進(jìn)行干預(yù)。對(duì)已患慢性疾病的老年人,可進(jìn)行相關(guān)疾病治療或危險(xiǎn)因素管理;對(duì)尚未罹患慢性疾病的,可進(jìn)行生活方式改善指導(dǎo)、個(gè)性化的飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、心理指導(dǎo)等,根據(jù)制定的健康目標(biāo),進(jìn)行日常隨訪、評(píng)估干預(yù)效果和調(diào)整治療方案[5]。

        1.2.5健康教育 根據(jù)健康危險(xiǎn)因素評(píng)估效果,拓展健康教育內(nèi)容,針對(duì)性地宣傳老年人常見(jiàn)多發(fā)病的預(yù)防保健知識(shí);定期開(kāi)展健康講座;發(fā)放健康宣傳資料,幫助患者認(rèn)識(shí)危害個(gè)體健康的環(huán)境因素、不良的行為和生活方式,盡量消除環(huán)境中危害健康的危險(xiǎn)因素,提高健康素質(zhì)。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異顯著。

        2 結(jié)果

        健康管理6個(gè)月后,BMI降至22.35±3.03;收縮壓降至(120±11)mmHg;舒張壓降至(78±7.9)mmHg;空腹血糖降至(5.26±0.8)mmol/L;膽固醇降至(4.79±0.89)mmol/L;高密度脂蛋白升至(1.53±0.35)mmol/L;低密度脂蛋白降至(2.52±0.49)mmol/L。其中BMI、血壓、空腹血糖、膽固醇、高密度脂蛋白與管理前比較,差異顯著(P<0.05)。

        3 討論

        隨著人類科技日益進(jìn)展、經(jīng)濟(jì)逐步發(fā)達(dá)、人口老齡化進(jìn)程的加快老年慢性疾病已成為嚴(yán)重危害人民健康的主要問(wèn)題[6],不斷擴(kuò)大的醫(yī)療和健康需求與有限的衛(wèi)生資源之間矛盾越來(lái)越突出,慢病已經(jīng)給社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成了巨大的威脅,防控慢病任重而道遠(yuǎn)[7]。健康管理是計(jì)劃、全面的、持續(xù)的指導(dǎo)干預(yù),可以使老年人的健康狀況得到顯著改善,延緩高血壓、糖尿病、冠心病等病情的進(jìn)展,降低醫(yī)療費(fèi)用[8];科學(xué)、系統(tǒng)的健康管理,能夠有效減少慢病發(fā)生、控制病程進(jìn)展,其中飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法是健康管理的關(guān)鍵[9],飲食控制是防治胰島素抵抗的基本方法,合理運(yùn)動(dòng)可以提高胰島素的敏感度,達(dá)到降糖、降壓、減肥、降低膽固醇、提高高密度脂蛋白的功效[10]。本觀察中對(duì)80例老年人采用系統(tǒng)的健康管理后,BMI、血壓、空腹血糖、膽固醇、高密度脂蛋白指標(biāo)明顯改善。

        同時(shí),健康管理是一個(gè)互動(dòng)的過(guò)程,醫(yī)務(wù)人員和慢病患者都要正確認(rèn)識(shí)到健康管理的重要性,才能使各項(xiàng)健康管理措施得到順利貫徹實(shí)施。應(yīng)當(dāng)通過(guò)健康教育行為示范等方式,使老年人了解健康管理的理念,加深對(duì)健康管理的理解,引導(dǎo)其從\"重治療\"向\"重預(yù)防\"轉(zhuǎn)變。

        參考文獻(xiàn):

        [1]黃建始.美國(guó)健康管理:源自無(wú)法遏制的醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2006,86(15):1011-1013.

        [2]王維明,曾強(qiáng).爭(zhēng)議軍人健康管理應(yīng)遵循的原則[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志,2009,11 :237-238

        [3]張硯,胡春平.老年人健康管理方略研究[J].中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志,2010,27(1):26-28

        [4]王秋梅,劉曉紅.老年人綜合評(píng)估的實(shí)施[J].中國(guó)老年醫(yī)學(xué)雜志,2012,31(1):13-15

        [5]魯祖清,徐輝,羅輝寧,等.健康管理前后生活方式情況對(duì)比觀察[J].人民軍醫(yī),2011,54(8):681-682

        [6]姜立明,施侶元.我國(guó)社區(qū)慢性非傳染性疾病社區(qū)綜合防治模式[J].疾病控制雜志,2003,7(4):341-343

        [7]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心,中國(guó)慢性病報(bào)告[R].2006.

        [8]陶國(guó)樞.加強(qiáng)健康管理,優(yōu)質(zhì)保健服務(wù)[J].中國(guó)保健醫(yī)學(xué)雜志,2009,11(1):1-3.

        [9]蘆燕玲,于利群,潘瑋琦.健康管理降低功能社區(qū)人群心血管病危險(xiǎn)因素的研究[J].中國(guó)健康管理學(xué)雜志,2011,5(5):282-283.

        [10]夏燕妮,蔣海偉,李晨.代謝綜合征207例患者健康管理的對(duì)比分析[J].中華健康管理雜志,2011,5(2):83-86.

        編輯/王敏

        中文字幕天天躁日日躁狠狠躁免费| 99久久精品人妻一区| 中文字幕日韩有码在线| 人妻夜夜爽天天爽三区 | 亚洲综合中文字幕乱码在线| 国产人妖赵恩静在线视频| a黄片在线视频免费播放| 久久久久久久综合综合狠狠| 亚洲一区二区三区偷拍女厕 | 久久青青草原亚洲av| 人妻少妇偷人精品久久性色av| a级毛片成人网站免费看| 久久亚洲高清观看| 中文片内射在线视频播放| 精品国产精品三级精品av网址| 久久精品无码专区免费青青| 丰满人妻无套中出中文字幕| 中文字幕成人精品久久不卡91| 国产麻豆精品精东影业av网站| 国产乱人伦偷精品视频| 亚洲日韩成人无码不卡网站| 一区二区三区日本高清| 亚洲精品无码久久久久去q| 国产精美视频| 高清亚洲精品一区二区三区| 国产美女高潮流白浆免费视频| 欧美 变态 另类 人妖| 国产精品三级在线专区1| 天堂一区二区三区精品| 亚洲欧美色一区二区三区| 在线视频精品免费| 人妻色中文字幕免费视频| 亚洲中文字幕午夜精品| 亚洲av第一页国产精品| 色婷婷久久免费网站| 国产黄色一区二区在线看| 免费大黄网站| 久久人人做人人妻人人玩精| 蜜桃传媒免费观看视频| 先锋五月婷婷丁香草草| 日日人人爽人人爽人人片av |