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        中西醫(yī)結(jié)合治療慢性精神分裂癥127例

        2014-04-29 00:00:00王從法
        醫(yī)學(xué)信息 2014年7期

        摘要:目的 分析中西醫(yī)結(jié)合治療慢性精神分裂癥的臨床效果。方法 選取我院2009年12月~2011年12月收治的127例慢性精神分裂癥患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組(60例)與對(duì)照組(67例)。對(duì)照組采用常規(guī)西藥治療模式,觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療模式,對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 觀察組中顯效43例,占總數(shù)的71.67%,有效13例,占總數(shù)的21.67%,無效4例,占總數(shù)的6.67%,總有效率為93.33%;對(duì)照組中顯效32例,占總數(shù)的47.76%,有效14例,占總數(shù)的20.9%,無效21例,占總數(shù)的31.34%,總有效率為68.66%。兩組數(shù)據(jù)結(jié)果比較具有明顯差異(P<0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性精神分裂癥具有良好的臨床療效,值得在臨床上推廣。

        關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合;慢性精神分裂癥;臨床療效

        慢性精神分裂癥是由于患者受到嚴(yán)重的刺激、疾病影響等因素引起的精神障礙,嚴(yán)重影響了患者的身體健康和生活質(zhì)量,對(duì)患者家庭乃至整個(gè)社會(huì)都造成了負(fù)擔(dān)[1]。而慢性精神分裂癥患者的病程一般都比較長,對(duì)該病的治療也就比較困難,目前對(duì)于該病的治療主要是通過抗精神病藥物治療為主,但治療效果并不樂觀。隨著中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展,在該病的治療中逐漸得到了應(yīng)用[2]。為了進(jìn)一步分析中西醫(yī)結(jié)合治療慢性精神分裂癥的臨床效果,本文選取我院2009年12月~2011年12月收治的127例慢性精神分裂癥患者進(jìn)行分組試驗(yàn),現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選取我院2009年12月~2011年12月收治的127例慢性精神分裂癥患者,所有患者均經(jīng)《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》(CCMD-3)中精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診。將患者隨機(jī)分為觀察組(60例)與對(duì)照組(67例),對(duì)照組中有37例為男性,30例為女性,年齡為25~67歲,平均年齡(37.56±3.09)歲,病程為3~38年,平均病程為17.8年;觀察組中有33例為男性,27例為女性,年齡為26~68歲,平均年齡(39.56±3.11)歲,病程為4~39年,平均病程為18.2年。

        1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)西藥治療模式,主要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)選擇對(duì)應(yīng)的抗精神病藥物治療,持續(xù)治療8w為1個(gè)療程;觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予西醫(yī)治療。主要措施是注重辨虛實(shí)和臟腑經(jīng)絡(luò),使用的藥物藥理主要為以下3個(gè)方面:①活血化瘀,藥物處方主要以血府逐瘀湯為主加減。同時(shí)根據(jù)患者的氣血陰陽虧損的程度調(diào)整用藥類型和用藥劑量;②養(yǎng)血安神,補(bǔ)養(yǎng)心脾,采用的處方是養(yǎng)心湯為主加減;③疏肝理氣,化痰開竅,采用的處方是以順氣導(dǎo)痰湯為主加減。服用1劑/d,用藥方式為煎服,持續(xù)治療8w為1個(gè)療程。在此過程中密切觀察患者的體溫、脈搏、血糖、血壓等各項(xiàng)生命體征。

        1.3判定標(biāo)準(zhǔn) 本次研究主要采用 PANSS和癥狀量表(TESS)評(píng)估不良反應(yīng),評(píng)估時(shí)間為治療第2、4、8w。如果PANSS減分率在75%以上則判定為顯效,25%~75%則為有效,25%以上則為無效[4]。

        1.4數(shù)據(jù)處理 將本次統(tǒng)計(jì)調(diào)查的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        觀察組中顯效43例,占總數(shù)的71.67%,有效13例,占總數(shù)的21.67%,無效4例,占總數(shù)的6.67%,總有效率為93.33%;對(duì)照組中顯效32例,占總數(shù)的47.76%,有效14例,占總數(shù)的20.9%,無效21例,占總數(shù)的31.34%,總有效率為68.66%。兩組數(shù)據(jù)結(jié)果比較具有明顯差異(P<0.05)。見表1。

        3 討論

        慢性精神分裂癥主要是由于患者受到嚴(yán)重的刺激、疾病影響等引起的精神障礙,患者的臨床表現(xiàn)主要是沉默少語、癡呆、喃喃自語、語無倫次等等。目前對(duì)于該病的治療主要依靠藥物治療,而單純的西藥治療效果并不理想[3]。因此,有臨床研究者提出采用中西醫(yī)結(jié)合的方式。從中醫(yī)角度上講,慢性精神分裂癥屬于\"癲證\"的范疇,它主要是由于氣血凝滯、陰陽失調(diào)、痰氣上擾、七情內(nèi)傷而引起,因此對(duì)于疾病的治療則主要通過活血化瘀、疏肝理氣、養(yǎng)血安神和化痰開竅為主。本次研究采用對(duì)比形式,將我院2009年12月~2011年12月間收治的127例慢性精神分裂癥患者進(jìn)行分組試驗(yàn),結(jié)果顯示,觀察組中顯效43例,占總數(shù)的71.67%,有效13例,占總數(shù)的21.67%,無效4例,占總數(shù)的6.67%,總有效率為93.33%;對(duì)照組中顯效32例,占總數(shù)的47.76%,有效14例,占總數(shù)的20.9%,無效21例,占總數(shù)的31.34%,總有效率為68.66%。兩組數(shù)據(jù)結(jié)果比較具有明顯差異(P<0.05)。觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,由此說明,中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥具有良好的臨床療效,值得在臨床上推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]汪敏,陳芬榮,姜夢(mèng)媛.中醫(yī)音樂對(duì)焦慮抑郁型肺癌患者化療期間生活質(zhì)量影響的研究[J].護(hù)理研究,2011,27:2478-2479.

        [2]Bloch B, Reshef A, Vadas L, et al. The Effects of Music Relaxation on SleepQuality and Emotional Measures in People Living withSchizophrenia. Journal Music Therapy.2010.

        [3]Mssler K, Chen X, Heldal TO, et al. Music Therapy for People withSchizophrenia and Schizophrenia-like Disorders.Cochrane Database of Systematic Reviews.2011.

        編輯/哈濤

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