摘要：本文針對(duì)手術(shù)室護(hù)士職業(yè)壓力現(xiàn)狀，從工作強(qiáng)度、人際交際、工作環(huán)境以及新知識(shí)技能更新四個(gè)角度分析了手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)壓力來(lái)源，深入剖入了各職業(yè)壓力源給手術(shù)室護(hù)士身心健康帶來(lái)的影響。同時(shí)本文針對(duì)各壓力源提出了手術(shù)室護(hù)士職業(yè)壓力的應(yīng)對(duì)對(duì)策。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)士；職業(yè)壓力；應(yīng)對(duì)對(duì)策

手術(shù)室護(hù)士是護(hù)理隊(duì)伍中的一個(gè)特殊群體，承擔(dān)著整個(gè)外科的手術(shù)配合工作，具有工作強(qiáng)度大、高風(fēng)險(xiǎn)、高期望值、技術(shù)性強(qiáng)等特點(diǎn)，這些特點(diǎn)決定了手術(shù)室護(hù)士面臨著各種各樣的職業(yè)壓力，影響了手術(shù)室護(hù)士的身心健康。因此，有必要對(duì)手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)壓力展開(kāi)分析，并提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)對(duì)策，為手術(shù)室護(hù)士應(yīng)對(duì)職業(yè)壓力提供參考依據(jù)。

1手術(shù)室護(hù)士職業(yè)壓力的來(lái)源

1.1工作強(qiáng)度帶來(lái)的壓力工作量與時(shí)間分配是引起手術(shù)室護(hù)士職業(yè)壓力的重要因素，因?yàn)槭中g(shù)室工作的特殊性，醫(yī)院均要求護(hù)士24h待命，雖然現(xiàn)在許多醫(yī)院實(shí)施輪班制，但隨機(jī)的排班順序嚴(yán)重的擾亂了護(hù)士的生物鐘，給護(hù)士的身心健康造成了極大的傷害，心理長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)。另外，我國(guó)醫(yī)院普遍存在護(hù)理人員編制不足的問(wèn)題，導(dǎo)致手術(shù)室護(hù)士的工作強(qiáng)度增大，使其長(zhǎng)時(shí)間處于高度緊張的狀態(tài)，容易造成心理疲勞，從而引發(fā)職業(yè)壓力。

1.2人際關(guān)系帶來(lái)的壓力

1.2.1來(lái)自醫(yī)生的壓力手術(shù)醫(yī)生在某一專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的醫(yī)術(shù)水平要高于手術(shù)室護(hù)士，對(duì)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技能要求也較高，當(dāng)醫(yī)生在手術(shù)進(jìn)行不順利時(shí)，通常容易產(chǎn)生急躁的心理應(yīng)激反應(yīng)，甚至無(wú)端的向護(hù)士動(dòng)怒，從而使護(hù)士在工作中更加容易緊張，產(chǎn)生心理應(yīng)激，對(duì)可以順利完成的工作也出現(xiàn)了意外，這種消極的心理應(yīng)激打擊了護(hù)士的自信心，使其感到自卑與無(wú)助，易產(chǎn)生工作倦怠的心理。

1.2.2來(lái)自患者和家屬的壓力手術(shù)室是一個(gè)集檢查、治療、手術(shù)和搶救的科室，經(jīng)常會(huì)遇到許多危急或成功率較低的手術(shù)，這時(shí)患者家屬通常會(huì)表現(xiàn)的非常急躁，經(jīng)常會(huì)無(wú)端的對(duì)護(hù)士進(jìn)行指責(zé)和謾罵。若手術(shù)失敗，甚至?xí)霈F(xiàn)醫(yī)鬧的情況?；颊吲c家屬的這些行為均會(huì)加重護(hù)士的心理負(fù)擔(dān)，引發(fā)職業(yè)壓力。

1.3來(lái)自工作環(huán)境的壓力手術(shù)室護(hù)士的工作環(huán)境是一個(gè)相對(duì)封閉的環(huán)境，并且手術(shù)室內(nèi)有大量的有害氣體和有輻射的醫(yī)療設(shè)備，這些都會(huì)給手術(shù)室護(hù)士的身心健康造成影響。例如，在進(jìn)行手術(shù)時(shí)通過(guò)高頻電切割設(shè)備切割人體組織時(shí)會(huì)產(chǎn)生許多對(duì)人體有害的氣體，麻醉機(jī)工作時(shí)會(huì)產(chǎn)生化學(xué)廢氣，這些有害氣體吸入會(huì)對(duì)肝功能造成損害，并且伴隨有頭暈頭痛、惡心嘔吐的癥狀。手術(shù)室中還有一些高輻射設(shè)備，例如C臂機(jī)，能釋放X射線，影響生育功能，并且能造成白細(xì)胞下降，損害造血系統(tǒng)。另外，手術(shù)室護(hù)士還要接觸到患者的血液、體液、分泌物等，極易感染肝炎與結(jié)核病。

1.4來(lái)自知識(shí)技能更新的壓力隨著醫(yī)學(xué)與醫(yī)療技術(shù)的高速發(fā)展，手術(shù)室的醫(yī)療設(shè)備更新較快，要求護(hù)士要熟練掌握各種新型醫(yī)療設(shè)備的使用方法。同時(shí)，手術(shù)室護(hù)士還承擔(dān)著整個(gè)外科的手術(shù)配合工作，要求護(hù)士要熟練掌握不同外科手術(shù)的操作流程，又必須掌握新出現(xiàn)的新知識(shí)、新技能和新理論，以保證與新型的醫(yī)療設(shè)備和新的手術(shù)方式相配套。因此，手術(shù)室護(hù)士必須在完成高強(qiáng)度的工作之余，還必須利用業(yè)余時(shí)間來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)的新知識(shí)與新技能的學(xué)習(xí)，以適應(yīng)不斷變化的工作流程與環(huán)境。這些都將不斷的擠壓手術(shù)室護(hù)士的業(yè)余生活時(shí)間，導(dǎo)致積累的壓力無(wú)法釋放，影響身心健康。

1.5缺乏社會(huì)支持帶來(lái)的壓力目前我國(guó)許多醫(yī)院在醫(yī)療分配制度改革方面并沒(méi)有完全成型，\"重醫(yī)輕護(hù)\"的觀念還仍然存在，導(dǎo)致護(hù)士在醫(yī)院仍然處于較弱勢(shì)的地位，醫(yī)護(hù)之間的工資待遇存在著較大的差距，特別在職稱(chēng)晉升、外出進(jìn)修培訓(xùn)、福利待遇等方面，醫(yī)護(hù)之間的差別更大。因此，手術(shù)室護(hù)士在晉升無(wú)望、工資待遇低的情況下，容易讓手術(shù)室護(hù)士產(chǎn)生負(fù)性心理情緒，影響護(hù)理工作質(zhì)量和學(xué)習(xí)的積極性，對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展與護(hù)理人才的培養(yǎng)極為不利。同時(shí)，手術(shù)士護(hù)士缺乏社會(huì)支持，也影響其生活水平的提高，對(duì)其生活也帶來(lái)了不利的影響。

2手術(shù)室護(hù)士職業(yè)壓力的對(duì)策

2.1合理調(diào)整手術(shù)室護(hù)士的工作強(qiáng)度首先各醫(yī)院要根據(jù)手術(shù)室護(hù)士的工作強(qiáng)度，適當(dāng)?shù)脑黾尤藛T編制，合理的統(tǒng)計(jì)護(hù)士的日工作量、工作時(shí)間分配，實(shí)施彈性排班制度。其次，手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)要合理的對(duì)護(hù)士工作量進(jìn)行分配，調(diào)整各護(hù)士的工作時(shí)間與體息時(shí)間，保證護(hù)士能得到足夠的體息，以此來(lái)緩解護(hù)士因高強(qiáng)度工作帶來(lái)的身體疲勞與心理壓力。

2.2建立良好的人際關(guān)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)是一個(gè)以患者為中心的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，手術(shù)室護(hù)士在人際交往中不應(yīng)過(guò)度的苛求自已與同事，要協(xié)調(diào)好人際關(guān)系。面對(duì)醫(yī)生在手術(shù)中的指責(zé)時(shí)應(yīng)當(dāng)保持好的心態(tài)。而醫(yī)生也應(yīng)在適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合，耐心的幫助護(hù)士尋找問(wèn)題的癥結(jié)與解決辦法，多支持、多鼓勵(lì)、少指責(zé)，以提高整個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的工作效率。

在處理醫(yī)患關(guān)系時(shí)，應(yīng)關(guān)心體貼患者，提供舒適護(hù)理。了解患者與家屬的心理，多與其溝通，要學(xué)位換位思考，以此來(lái)尋立溫馨的護(hù)患關(guān)系。

2.3優(yōu)化手術(shù)室工作環(huán)境醫(yī)院管理者應(yīng)改善手術(shù)室護(hù)士的工作環(huán)境，減少職業(yè)危害因素對(duì)護(hù)士身體健康的損害。對(duì)于手術(shù)過(guò)程中產(chǎn)生的有害氣體與麻醉廢氣應(yīng)排除室外；術(shù)中要使用帶有輻射醫(yī)療設(shè)備時(shí)應(yīng)穿防護(hù)服，對(duì)處于妊娠期的護(hù)士應(yīng)明令禁止參加此類(lèi)手術(shù)；在接觸化療藥物、患者體液或分泌物時(shí)必須配戴安全手套；針對(duì)各類(lèi)手術(shù)應(yīng)制定明確的手術(shù)流程與護(hù)理操作規(guī)程，預(yù)防手術(shù)事故的發(fā)生。另外，還要提高手術(shù)室護(hù)士的福利，保證每年提供一次或兩次的免費(fèi)體檢，對(duì)工作中發(fā)生的職業(yè)損害，應(yīng)提供免費(fèi)醫(yī)療與補(bǔ)償。

2.4加強(qiáng)培訓(xùn)與職業(yè)技能學(xué)習(xí)隨著新型手術(shù)醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)以及新知識(shí)與新技術(shù)的出現(xiàn)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)基于手術(shù)室護(hù)士的特點(diǎn)，有計(jì)劃的選派護(hù)士參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。另外，醫(yī)院還應(yīng)建立完善的手術(shù)配合制度，加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，做到有章可循，有針對(duì)性的培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士。同時(shí)，手術(shù)室護(hù)士也應(yīng)努力加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，了解當(dāng)前外科最新技術(shù)的動(dòng)態(tài)與手術(shù)方式，努力爭(zhēng)取參加醫(yī)院組織的外出進(jìn)修。還可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)與同行進(jìn)行學(xué)習(xí)交流，或者參加繼續(xù)教育，努力升造，不斷的擴(kuò)展自身的知識(shí)，縮小與醫(yī)生之間的知識(shí)差距，緩解醫(yī)護(hù)沖突。這樣便能有效的緩解新知識(shí)技能更新帶來(lái)的壓力。

2.5提高護(hù)士待遇，解決晉升晉級(jí)的問(wèn)題醫(yī)院管理者在人力資管理方面，應(yīng)考慮手術(shù)室護(hù)士在工作中的特殊地位，實(shí)行同工同酬，提升手術(shù)室護(hù)士的福利待遇。雖然在我國(guó)目前的實(shí)際來(lái)看，無(wú)法做到護(hù)士與醫(yī)生各方面待遇持平，但應(yīng)盡量將差距縮小到一定的范圍。另外，手術(shù)室護(hù)士由于工作性質(zhì)特殊，經(jīng)常要不定時(shí)加班，應(yīng)著力解決護(hù)士的飲食問(wèn)題，為其提供全面的營(yíng)養(yǎng)支持，保證手術(shù)室護(hù)士能有充沛的精力與體力投入到護(hù)理工作中。

在手術(shù)室護(hù)士的職稱(chēng)晉升方面，我國(guó)衛(wèi)生管理行政部門(mén)和人力資源與社會(huì)保障部應(yīng)將護(hù)士的職稱(chēng)晉升納入正式的管理體系，根據(jù)護(hù)士的技能水平進(jìn)行職稱(chēng)晉升，以提高手術(shù)室護(hù)士的社會(huì)地位，同時(shí)也滿足護(hù)士實(shí)現(xiàn)其自身價(jià)值的愿望。另外，在醫(yī)院方面可根據(jù)護(hù)士的職稱(chēng)進(jìn)行工資與福利待遇的調(diào)整，有利于調(diào)動(dòng)護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性，緩解手術(shù)室護(hù)士因缺乏社會(huì)支持所引發(fā)的職業(yè)壓力。

3結(jié)論

手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)壓力是來(lái)自各個(gè)層面的，如果手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)期面對(duì)各種職業(yè)壓力而沒(méi)有采取有效的應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行緩解或消除，必然會(huì)對(duì)身心健康造成影響。因此，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)建立良好的工作心態(tài)，加強(qiáng)培訓(xùn)與職業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)，建立良好的人際關(guān)系，以此來(lái)應(yīng)對(duì)職業(yè)壓力。并提高醫(yī)生和患者的滿意度，為患者提供高標(biāo)準(zhǔn)與高質(zhì)量的手術(shù)室護(hù)理。

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編輯/孫杰