摘要：目的 探討對糖尿病并發(fā)癥患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的效果。方法 選擇2012年1月~2013年5月我院收治的糖尿病合并并發(fā)癥的患者160例，按隨機(jī)分組分為觀察組80例和對照組80例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，而觀察組在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用護(hù)理干預(yù)，記錄并分析，得出結(jié)論。結(jié)果 改善并發(fā)癥情況、血糖控制方面，觀察組優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （Ｐ＜0.05）。結(jié)論 對糖尿病并發(fā)癥的住院患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能有效的控制血糖，并可減少并發(fā)癥的發(fā)生，血糖得到有效控制，能達(dá)到較好的護(hù)理效果，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：糖尿病并發(fā)癥；護(hù)理干預(yù)

Nursing Experience of 160 Cases of Complications of Diabetes Patients

HUANG Hui-lan，LIU Hai-zhen，HUANG Shi-min

(Hepu County Hospital of Traditional Chinese Medicine，Beihai 536100，Guangxi，China)

Abstract：ObjectiveTo investigate the effect of nursing intervention in patients with diabetes complications. MethodsBetween January 2012 and May 2012 of our hospital 160 cases of patients with diabetic complications， according to a randomized divided into observation group 80 cases and control group 80 cases， control group using conventional nursing， the observation group in the control group on the basis of conventional nursing care plus nursing intervention， record and analysis， draw the conclusion. Results Improve complications， blood sugar control， observation group is better than that of control group， comparing the two groups was statistically significant difference (P<0.05). ConclusionDiabetes complications and nursing intervention in hospitalized patients， can effectively control blood sugar， and can reduce complications， to effectively control blood sugar， can achieve good nursing effect， is worth further clinical application.

Key words：Diabetes complications; Nursing intervention

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年1月~2013年5月收治的糖尿病患者160例，其中男84例，女76例，年齡58~86歲，全部病例均符合1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，糖尿病病史5~37年。觀察組80例，性別情況為女性44例，男性36例；患者年齡26～87歲，平均（56±4.25歲）；發(fā)病時(shí)間為6～21年，平均發(fā)病時(shí)間為（11±4.3年）。對照組80例，女性43例，男性37例；年齡為28～86歲，平均年齡為（57±3.61歲）；發(fā)病時(shí)間為6.5～19年，平均為（12±2.6年）。兩組患者在年齡、性別、發(fā)病時(shí)間、并發(fā)癥分布情況等方面的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （Ｐ＞０.０５）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護(hù)理對照組由醫(yī)護(hù)人員向患者介紹糖尿病的診斷、分型、癥狀及并發(fā)癥等相關(guān)知識(shí)；指導(dǎo)合理的飲食；并告知日常生活注意事項(xiàng)；告知患者血糖正常范圍，測量方法、時(shí)間，及血糖儀正確使用方法；必要時(shí)，告知患者胰島素注射劑量、注射部位及注射技術(shù)等。

1.2.2護(hù)理干預(yù)在對照組的基礎(chǔ)上增加護(hù)理干預(yù)。確定教育目標(biāo)，主要由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)專人教育，針對教育內(nèi)容的不同，采用個(gè)別指導(dǎo)、集中講課、發(fā)放糖尿病知識(shí)手冊等多種形式，并盡量對家屬實(shí)施同步教育。方法包括：①使患者正確地認(rèn)識(shí)糖尿病，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向其講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，使其相信，糖尿病雖不能根治，但如控制良好仍可以享受正常人的生活；②給予心理護(hù)理，因患者患病病程長，易產(chǎn)生抑郁焦慮等心情，應(yīng)針對性的給予心理疏導(dǎo)和鼓勵(lì)性的心理暗示，使患者能有自信積極樂觀的態(tài)度及積極配合治療的依從性，從而有效的控制好血糖水平；③給予正確的飲食指導(dǎo)，以達(dá)到合理均衡飲食，了解營養(yǎng)均衡的重要性，維持熱量平衡，并改變以前不良的飲食習(xí)慣，戒煙戒酒，多食新鮮蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白；④合理運(yùn)動(dòng)，減輕體重有利于提高胰島素的敏感性，改善血糖和脂代謝紊亂，尋找合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，合理規(guī)劃時(shí)間；⑤給予正確的用藥指導(dǎo)，向患者講解降糖藥物的使用原則，正確示范如何注射胰島素等，并定期進(jìn)行血糖監(jiān)測，讓患者及家屬參與到護(hù)理計(jì)劃中，一起進(jìn)行良好的家庭護(hù)理。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法利用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用ｔ檢驗(yàn)計(jì)量資料，采用χ２檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，Ｐ＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

血糖控制方面，觀察組較對照組好，見表1；并發(fā)癥方面，觀察組較對照組少，見表2，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

糖尿病并發(fā)癥較為常見，而目前糖尿病的綜合治療包括自我管理、自我監(jiān)測、宣教、心理支持、運(yùn)動(dòng)療法、飲食控制、藥物治療[1]。護(hù)理干預(yù)已成為糖尿病治療的重要部分，在控制血糖及提高生存質(zhì)量方面有顯著的效果。糖尿病血糖控制是否有效決定了并發(fā)癥的嚴(yán)重程度[2]。實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，患者能正確的認(rèn)識(shí)糖尿病，提高了對治療自身疾病的配合度，并能自行監(jiān)測血糖變化，為醫(yī)護(hù)人員掌握其血糖變化規(guī)律提高依據(jù)，能夠及時(shí)的調(diào)整治療方案，從而更好的治療糖尿病，防止并發(fā)癥的發(fā)生。而在生活飲食習(xí)慣上，合理運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食，減輕體重，能提高胰島素的敏感性，避免了血糖的升高?？傊?，護(hù)理干預(yù)能有效治療糖尿病原有并發(fā)癥，達(dá)到了較好的護(hù)理效果，減少急性并發(fā)癥的發(fā)生，血糖得到有效控制，從而減輕了患者的痛苦，縮短了病程，提高了好轉(zhuǎn)率，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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