摘要：目的 調查分析社區(qū)原發(fā)性高血壓患者的中醫(yī)體質學分布情況。方法 選擇我社區(qū)的90例原發(fā)性高血壓患者為研究對象，參照《9種中醫(yī)體質診斷標準》中的統(tǒng)一調查表對本組患者的中醫(yī)體質類型進行調查。觀察患者的中醫(yī)體質類型分布情況及不同年齡階段高血壓病患者的中醫(yī)體質類型分布情況。結果 本組90例患者中醫(yī)體質類型分布比率由高到低依次為：平和質52例（57.78%）＞氣虛質12例（13.33%）＞陽虛質8例（8.89%）＞淤血質5例（5.56%）＞陰虛質4例（4.44%）＞氣郁質3例（3.33%）＞痰濕質3例（3.33%）＞特稟質3例（3.33%）＞濕熱質（0）。40～歲年齡段患者痰濕質、特稟質比率較高（P＜0.05）；50～歲年齡段患者陽虛質比率較高（P＜0.05）；50～歲年齡段患者氣郁質比率較高（P＜0.05）；70～歲年齡段患者淤血質比率較高（P＜0.05）。結論 社區(qū)高血壓患者的中醫(yī)體質類型以平和質居多，且不同年齡段患者的體質類型有一定的差異。

關鍵詞：原發(fā)性高血壓；中醫(yī)體質學；調查

高血壓是臨床上最為常見的慢性心腦血管病。近年來，隨著我國人口老齡化趨勢的不斷加劇，老年高血壓的發(fā)病率日趨上升，成為威脅老年人身心健康及生活質量的重要疾病因素。中醫(yī)體質學在高血壓疾病的預防及治療中發(fā)揮著重要作用，通過對高血壓病患者進行辨體，探討高血壓病與中醫(yī)體質分型的相關性，對促進患者制定針對性的個體化干預措施、提高臨床治療效果具有重要的參考意義。本文以2011年1月～2013年12月我社區(qū)的90例原發(fā)性高血壓患者為研究對象，調查分析患者的中醫(yī)體質。

1 資料與方法

1.1一般資料選擇2011年1月～2013年12月期間我社區(qū)的90例原發(fā)性高血壓患者為研究對象，所有患者均符合世界衛(wèi)生組織/國際高血壓聯(lián)盟（WHO/ISH）原發(fā)性高血壓診斷標準[1]。其中，男38例，女42例。年齡45～76歲，平均（60.5±5.5）歲。病程1～18年，平均（6.2±1.3）年。

1.2方法參照王琦制定的《9種中醫(yī)體質診斷標準》中的統(tǒng)一調查表對本組患者進行調查，調查過程中釆用面對面詢問方式調查，并注意不要用帶有引導性或暗示性語言，以免造成調查偏倚。通過調查中對患者相關資料的收集，評估患者中醫(yī)體質類型。該量表共分為平和質、陰虛質、痰濕質、氣虛質、瘀血質、陽虛質、特稟質、濕熱質、氣郁質9個亞量表，共包括60個條目。同時，各亞量表轉化分數(shù)為0~100分，各條目分為5個等級：沒有（或不）、很少、有時、經(jīng)常、總是，對應分數(shù)依次為1、2、3、4、5分，根據(jù)得分判定體質類型[2]。

1.3觀察指標

1.3.1高血壓病患者中醫(yī)體質類型分布情況。

1.3.2不同年齡階段高血壓病患者中醫(yī)體質類型分布情況。

1.4統(tǒng)計學方法采用SPSSl0.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)檢測數(shù)據(jù)以率的形式表示，計數(shù)資料比較用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1高血壓病患者中醫(yī)體質類型分布情況本組90例患者中醫(yī)體質類型分布比率由高到低依次為：平和質52例（57.78%）＞氣虛質12例（13.33%）＞陽虛質8例（8.89%）＞淤血質5例（5.56%）＞陰虛質4例（4.44%）＞氣郁質3例（3.33%）＞痰濕質3例（3.33%）＞特稟質3例（3.33%）＞濕熱質（0）。提示：社區(qū)高血壓患者的中醫(yī)體質類型以平和質居多（P＜0.05）。

2.2不同年齡階段高血壓病患者中醫(yī)體質類型分布情況見表1。

從表1可以看出，40～、50～、60～、70～各年齡段高血壓患者的中醫(yī)體質類型中，平和質、氣虛質、陰虛質分布比率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。但40～歲年齡段患者痰濕質、特稟質比率較高（P＜0.05）；50～歲年齡段患者陽虛質比率較高（P＜0.05）；60～歲年齡段患者氣郁質比率較高（P＜0.05）；70～歲年齡段患者淤血質比率較高（P＜0.05）。

3 討論

體質作為機體在生命過程中的相對穩(wěn)定狀態(tài)，貫穿于疾病發(fā)生、發(fā)展的全過程中。尤其是中醫(yī)學上，講究辯證施治原則，因此，辨證辨質是決定施方用藥的依據(jù)和關鍵。即通過對辨識患者的體質，采取針對性的干預性措施，以調理身體，增強體質，進而促進機體抗邪能力的提高，防止疾病的發(fā)生發(fā)展[3]。本研究中，通過對社區(qū)高血壓患者中醫(yī)體質類型的調查分析，結果顯示社區(qū)高血壓患者的中醫(yī)體質類型以平和質居多，且不同年齡段患者的體質類型有一定的差異。40～歲年齡段患者痰濕質、特稟質比率較高，50～歲年齡段患者陽虛質比率較高，60～歲年齡段患者氣郁質比率較高，70～歲年齡段患者淤血質比率較高。因此，高血壓患者在疾病防治管理的過程中，根據(jù)體質類型調查結果的分析，有利于促進高血壓病治療和預防并發(fā)癥的發(fā)生，同時患者可結合自身體質特點及時糾正不良的生活方式和飲食習慣，預防一系列誘發(fā)高血壓發(fā)生的危險因素，從而提高身體健康水平和生活質量。

參考文獻：

[1]陳倩倩，孫永芳，李霞，等.原發(fā)性高血壓患者脈壓與中醫(yī)體質相關性研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2013，6(02)：174-175.

[2]萬生芳，舒暢，張小榮，等.基于原發(fā)性高血壓的中醫(yī)體質特點分析[J].中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志，2013，7(03)：317-319.

[3]饒新華.社區(qū)中老年原發(fā)性高血壓患者的體質辨識及中醫(yī)非藥物療法干預效果分析[J]. 新中醫(yī)，2013，(05)：22-24.編輯/王海靜