摘要:目的探討鼻療聯(lián)合中藥內(nèi)服治療過(guò)敏性鼻炎的治療方法并評(píng)價(jià)療效。方法選擇2010年8月~2013年5月在我院進(jìn)行過(guò)敏性鼻炎46例患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)將研究對(duì)象分為治療組和對(duì)照組,每組各23例,治療組采用鼻療聯(lián)合中藥內(nèi)服治療,對(duì)照組單獨(dú)采用中藥內(nèi)服治療,比較兩組臨床療效。結(jié)果治療組有效率為96.65%,對(duì)照組有效率為82.61%,治療組有效率明顯高于對(duì)照組,分析比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論鼻療聯(lián)合內(nèi)服中藥治療過(guò)敏性鼻炎方法簡(jiǎn)單且療效確切,值得提倡和發(fā)展。
關(guān)鍵詞:過(guò)敏性鼻炎;中藥療法;鼻療;中藥內(nèi)服
本文對(duì)2010年8月~2013年5月對(duì)我院進(jìn)行過(guò)敏性鼻炎治療的46患者進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)匯報(bào)如下。
1資料與方法
1.1 一般資料選擇2010年8月~2013年5月在我院進(jìn)行過(guò)敏性鼻炎46例患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)將研究對(duì)象分為治療組和對(duì)照組,每組各23例,其中男26例,女20例,其中患者年齡12歲~49歲,平均年齡為(29.5±1.8)歲?;颊呔刹煌潭鹊倪^(guò)敏性鼻炎癥狀,治療組采用鼻療聯(lián)合中藥內(nèi)服治療,對(duì)照組采用單獨(dú)中藥內(nèi)服治療。過(guò)敏性鼻炎中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照王士貞主編的第二版《中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》[1],西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照2004年《變應(yīng)性鼻炎診治原則和推薦方案》[2],兩組患者年齡、病情等分析比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05)。
1.2方法治療組:中藥內(nèi)服方:防風(fēng)12g、銀柴胡12g、白芷12g、菖蒲12g、葛根12g,蒼耳子15g、辛夷15g、生地15g、五味子15g,菊花10g、烏梅10g,細(xì)辛3g,水煎服,1劑/d,酌情辨證加減治之[3];鼻療方采用藥用5g生硫黃粉,5g仙鶴草粉,3g薄荷末,3g川芎粉,3g北細(xì)辛粉,用生姜汁調(diào)制成軟膏,用紗布包裹塞入鼻孔,每次1~2h,左右交替,15d 1療程,治療時(shí)間為1個(gè)月。對(duì)照組單獨(dú)應(yīng)用中藥內(nèi)服方對(duì)患者進(jìn)行治療,治療方法同治療組中藥內(nèi)服方。
1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為痊愈(臨床癥狀消失)、顯效(癥狀明顯減輕)、有效:(主要癥狀部分減輕)、無(wú)效(癥狀無(wú)改善)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理所有數(shù)據(jù)均運(yùn)用SPSS ( 版本13.5 ) 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算,以P﹤0.05表現(xiàn)為有顯著性差異,以P﹤0.01表現(xiàn)為有非常顯著性差異。
2結(jié)果
通過(guò)對(duì)兩組臨床治療療效分析比較,治療組有效率為96.65%,對(duì)照組有效率為82.61%,治療組有效率明顯高于對(duì)照組,分析比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
3討論
變態(tài)反應(yīng)性鼻炎簡(jiǎn)稱變應(yīng)性鼻炎,一般又稱過(guò)敏性鼻炎,是發(fā)生在鼻粘膜的變態(tài)反應(yīng),也是呼吸道變態(tài)反應(yīng)常見(jiàn)的表現(xiàn)形式,有時(shí)和支氣管哮喘同時(shí)存在。發(fā)病年齡以青壯年為主,但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)兒童患者也較常見(jiàn)[4]。主要臨床癥狀為鼻塞鼻脹較重,鼻涕清稀或粘白,淋漓而下,嗅覺(jué)遲鈍,其病主要在肺,但與脾、腎有密切的關(guān)系。
中醫(yī)辨證理論認(rèn)為內(nèi)因多為臟腑功能失調(diào),外因多為感受風(fēng)寒,異氣之邪侵襲鼻竅而致[5]。臟腑功能失調(diào)以肺、脾、腎之虛損為主,其病主要在肺,但與脾、腎有密切的關(guān)系。由于肺氣虛,衛(wèi)表不固,腠理疏松,風(fēng)寒乘虛而入,犯及鼻竅,邪正相搏,肺氣不得通調(diào),津液停聚,鼻竅壅塞,遂致噴嚏流清涕;肺氣的充實(shí),有賴于脾氣的輸布,脾氣虛弱,可致肺氣不足,肺失宣降,津液停聚,寒濕久凝鼻部而致??;腎主納氣,為氣之根,若腎的精氣不足,氣不歸元,腎失攝納,氣浮于上可致噴嚏 頻頻,若腎之陽(yáng)氣不足,寒水上泛,則致鼻流清涕不止。總的治療方法是溫補(bǔ)肺、脾、腎[6]。鼻療法通過(guò)鼻腔用藥從而達(dá)到促進(jìn)氣血順暢,進(jìn)而調(diào)節(jié)臟腑功能,起到防病治病的療效。
參考文獻(xiàn):
[1]葛芳,宋曉蘭,呂雪茹,等.穴位貼敷配合耳穴貼壓治療小兒過(guò)敏性鼻炎[J]. 河北醫(yī)學(xué),2012,18(9):1321-1323.
[2]許鳳麗,周艷霞,李建超,等.穴位貼敷治療發(fā)作期過(guò)敏性鼻炎的臨床報(bào)道[J]. 針灸臨床雜志,2011,27(7):46-47.
[3] 施松泉,潘曉琴.穴位貼敷防治過(guò)敏性鼻炎[J].浙江中醫(yī)雜志,2012,47(2):131.
[4]夏俊.玉屏風(fēng)散配合穴位敷貼治療過(guò)敏性鼻炎臨床觀察[J].湖北中醫(yī)雜志,2010,32(10):23-24.
[5]李秀梅,張達(dá)群.白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉治療過(guò)敏性鼻炎的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2012,2(8):30-31.
[6]葉建明,周志軍,管建麗.孟魯司特對(duì)變應(yīng)性鼻炎患者Thl/Th2細(xì)胞功能平衡的調(diào)節(jié)作用[J].海峽藥學(xué),2010,22(2):96-97.
編輯/孫杰