摘要：目的分析老年燒傷嚴(yán)重程度分類(lèi)的標(biāo)準(zhǔn)。方法針對(duì)我醫(yī)院從2011年8月~2013年8月收治100例老年燒傷患者作為試驗(yàn)組，與100例其它年齡段燒傷患者作為對(duì)照組，對(duì)患者病歷資料進(jìn)行回顧性分析，針對(duì)試驗(yàn)組老年燒傷患者臨床信息，采用非參數(shù)檢驗(yàn)以及邏輯斯諦回歸方法，同對(duì)照組其它年齡組比較，以此來(lái)鑒別影響老年燒傷嚴(yán)重程度的原因。結(jié)果試驗(yàn)組中燒傷病死率最高(P<0101)，LA50值最低，可見(jiàn)影響老年燒傷嚴(yán)重程度的原因，包括休克、吸入性損傷、并發(fā)癥、年齡、燒傷程度是主要因素。而對(duì)于老年輕、中、重度燒傷中，其燒傷面積相差10%，三度面積相差10%、5%，且燒傷面積>30%、三度面積>15%的屬特重?zé)齻?。也將燒傷合并傷、并發(fā)癥、傷前伴隨疾病作為重度燒傷的衡量標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)論劃分老年燒傷嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)，可以較準(zhǔn)確的反映出老年固有生理特征以及與其燒傷之間的關(guān)聯(lián)，可以為臨床預(yù)診老年燒傷患者危重情況提供客觀(guān)依據(jù)，提高治療的準(zhǔn)確性。

關(guān)鍵詞：老年；燒傷嚴(yán)重程度；老年燒傷；分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)

臨床中，對(duì)老年燒傷患者治療中，應(yīng)該準(zhǔn)確預(yù)測(cè)老年患者的燒傷程度，并采用有效的治療方法，對(duì)患者采取有效干預(yù)措施，這樣才可以降低燒傷對(duì)老年患者身體的影響，提高老年燒傷患者臨床治病療效[1]。以下本篇就對(duì)我醫(yī)院在2011年8月~2013年8月的100例老年燒傷患者，以及100例其它年齡段燒傷患者進(jìn)行分析， 探討分析抗老年燒傷嚴(yán)重程度分類(lèi)的標(biāo)準(zhǔn)，為以后疾病的治療提供參考，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 我醫(yī)院在2011年8月~2013年8月收治的100例老年燒傷患者將其分為試驗(yàn)組，以及100例其它年齡段燒傷患者將其分為對(duì)照組，試驗(yàn)組中患者年齡在60~78歲，平均年齡在（64.3±0.8）歲；對(duì)照組中患者年齡在0~59歲，平均年齡在（34.3±0.3）歲；其兩組中患者在性別、病程等資料方面相比較，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有一定的可比性。

1.2方法 對(duì)于兩組中的患者，在其臨床信息錄入Excel表格中，形成患者治療數(shù)據(jù)，并應(yīng)用SSPS 12.0統(tǒng)計(jì)軟件[2]，根據(jù)非參數(shù)檢驗(yàn)功能，比較分析兩組患者在性別、燒傷原因、燒傷面積、年齡、休克、吸入性損傷、并發(fā)癥、手術(shù)以及病死率質(zhì)檢的關(guān)系；計(jì)算兩組患者半數(shù)致死燒傷面積與三度燒傷面積；再應(yīng)用非條件、多因素Logistic回歸分析[3]老年燒傷患者的死亡危險(xiǎn)因素，根據(jù)因變量：Y(治愈與死亡)，協(xié)變量：X=性別、X1=年齡、X2=燒傷原因、X3=傷后至住院小時(shí)、X4=住院天數(shù)、X5=燒傷面積、X6=三度面積、X7=深二度面積、X8=吸入性損傷、X9=氣管切開(kāi)；分析老年燒傷患者嚴(yán)重程度。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)本次的試驗(yàn)結(jié)果，我們采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SSPS 12.0對(duì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，并對(duì)此進(jìn)行χ2檢驗(yàn)和Logistic回歸分析，以P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組結(jié)果表明，試驗(yàn)組患者燒傷嚴(yán)重程度大于對(duì)照組，兩組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)；Logistic分析結(jié)果表明，對(duì)于老年燒傷患者，影響其燒傷嚴(yán)重程度的因素包括年齡、燒傷面積、并發(fā)癥、休克、吸入性損傷等；還證實(shí)對(duì)于老年燒傷嚴(yán)重程度的劃分中，與燒傷面積與三度面積相關(guān)，據(jù)此可以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)老年患者的燒傷嚴(yán)重程度。因此，在對(duì)老年燒傷患者治療中應(yīng)該嚴(yán)格對(duì)患者燒傷嚴(yán)重程度進(jìn)行分類(lèi)，以便更好對(duì)患者制定治療方案。本次試驗(yàn)的數(shù)據(jù)，見(jiàn)表1、表2、表3。

3討論

老年燒傷患者不僅死亡風(fēng)險(xiǎn)增高，而且病死率也較高，再者老年燒傷患者在臨床治療中，也會(huì)因?yàn)闊齻娣e、年齡因素，而導(dǎo)致患者病情加重，不利于患者治療[4]。以燒傷面積、組織損傷深度來(lái)對(duì)老年燒傷程度進(jìn)行分類(lèi)，可以客觀(guān)準(zhǔn)確的反映老年燒傷嚴(yán)重程度，從而為臨床疾病診治護(hù)理帶來(lái)一定的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范[5]，降低患者死亡率，提高老年燒傷患者臨床療效。

由上可知，完善老年燒傷嚴(yán)重程度分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，不僅可以提高對(duì)老年燒傷患者診斷準(zhǔn)確率，還可以根據(jù)燒傷嚴(yán)重程度分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，分析患者病情，降低患者并發(fā)癥的產(chǎn)生，可以提高臨床治病療效，具有一定的可行性。

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編輯/張燕