摘要：我科通過全面提升護士開展臨床護理健康教育的能力、豐富臨床護理健康教育資料及方式方法、完善評價措施，有效提高了健康教育的知曉率。

關鍵詞：臨床護理健康教育

醫(yī)院臨床護理健康教育，將健康教育與系統(tǒng)的護理行為相結合，貫穿從患者入院到出院的各個環(huán)節(jié)，幫助患者形成正確的行為和觀念，促進身心健康。我科自2001年正式開展臨床護理健康教育以來，不斷探索有效健康教育方式，完善健康教育內(nèi)容和手段，取得較好成效，現(xiàn)將體會匯報如下。

1全面提升護士開展臨床護理健康教育的能力

護士作為醫(yī)院臨床護理健康教育的主體，對健康教育的認識和責任感以及自身對臨床護理健康教育的知識、方法及技巧的掌握程度都影響到實施臨床護理健康教育的質(zhì)量。

1.1引導護士正確認識臨床護理教育 我科通過理論灌輸、行為引導、案例分析等各種方法的結合應用，積極引導護士充分認識到醫(yī)院臨床護理健康教育是一種解決患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題，增強整體護理效果，提高醫(yī)療護理質(zhì)量的有效手段。作為醫(yī)院臨床護士，不僅要給患者提供治療和護理，還要為促進患者的健康提供服務，教給患者及家屬有關的護理知識和技能，使其對疾病防患于未然，正確對待疾病，減輕心理負擔，調(diào)動主觀能動性，自覺配合醫(yī)療、護理，減少可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和避免疾病復發(fā)，增強患者的自我護理能力，提高生活質(zhì)量[1]。

1.2督促熟練掌握臨床護理健康教育知識 要達到預期健康教育的目的，護士自身應熟練掌握臨床護理健康教育知識。我科在充分完善健康教育資料的同時，通過理論授課、查找資料、現(xiàn)場提問、試卷考核等形式，督促護士認真掌握相關知識，才能正確指導患者。

1.3在實踐中引導護士逐步掌握健康教育的方法及技巧 健康教育是一種有計劃、有目標、有評價的系統(tǒng)教育活動。教育方式有正式的護理健康教育活動，即按教育程序，有目的、有計劃地安排時間和必要的工具對患者和家屬進行專題的健康教育；也有非正式的護理健康教育活動，主要以語言教育方法為主，比如在進行護理活動時，對患者或家屬進行簡短的說明和指導。教育方法有語言教育、圖文宣傳、電化教育、實踐教育等。常用的教育技巧有基本溝通技巧（如談話、提問、非語言溝通等）、組織小組討論或座談會、組織專題講座等。護士只有熟練掌握并運用這些方式、方法和技巧，才能不斷提高護理健康教育的水平，確保護理健康教育計劃的有效落實。我科在臨床實踐中，通過以老帶新、言傳身教；制作健康教育臨床路徑；經(jīng)驗交流、總結提高等方法，引導護士逐步掌握健康教育的方法及技巧。

1.4 制作健康教育臨床路徑表，指引護士規(guī)范、連續(xù)、完整地為患者進行健康教育。護理健康教育路徑是依照標準護理計劃，為某一類患者制定在住院期間進行健康教育的路線或表格[2]。我科將科室常見病多發(fā)病，分別制定相關健康教育臨床路徑表，將患者圍手術期的健康教育內(nèi)容標明，護士可根據(jù)路徑表的要求有計劃、有目的、有時間性，循序漸進、分期分段地對患者及家屬進行健康教育，從而提高了患者對疾病相關知識的掌握程度[3]。

2豐富臨床護理健康教育資料

2.1制作常用健康教育的影像資料 我科拍攝了如術后基本活動方法、甲狀腺功能鍛煉方法、乳腺癌根治術后功能鍛煉方法等影像資料，結合語言教育、現(xiàn)場指導等，有效地加深了患者及家屬的印象，使其能盡快掌握并應用。

2.2 制作健康教育小卡片 俗話說\"好記性不如爛筆頭\"，在常規(guī)做好口頭宣教的基礎上，我科還實施為患者發(fā)放健康教育小卡片為模式的健康宣教方法，受到患者及家屬的廣泛好評。健康教育小卡片設計小巧、精美、便于攜帶，將疾病知識、用藥指導、檢查注意事項、出院指導等內(nèi)容用簡潔的話語，配合形象的漫畫圖案，使患者或家屬愿意閱讀，利于掌握。同時也方便護士隨時持卡宣教，不易出現(xiàn)遺漏或錯誤。

2.3開設健康知識小課堂 隨著醫(yī)院結構和服務功能的不斷擴大，護理健康教育得到不斷的發(fā)展，其內(nèi)涵也由狹義向廣義擴展。狹義的護理健康教育，其目標是針對患者個人的健康狀態(tài)和疾病特點，通過健康教育，促進身心健康；廣義的護理健康教育，是以健康為中心，為改善住院患者及其家屬、社會成員以及醫(yī)院職工的健康相關行為所進行的教育活動。我科從2012年開始，每月開展四次健康知識小課堂，通過幻燈普及常規(guī)健康知識及本科相關疾病預防保健知識，同樣受到患者及家屬的廣泛好評。

3完善評價措施，確保健康教育取得實效

3.1實施護理組長評價、護士長抽檢制度 我科采取護理組長評價、護士長抽檢制度：護理組長對本組護士所進行的健康教育內(nèi)容必須逐條進行評價，了解患者是否真正掌握，宣教內(nèi)容是否齊全，還存在哪些問題需要進一步指導，督促責任護士進一步做好相關臨床護理宣教工作；護士長每周抽檢部分患者接受健康教育情況，了解護士的健康教育工作是否執(zhí)行到位，組長是否認真進行效果評價，健康教育工作還有哪些需要改進的地方等。通過上述制度，促進本科健康教育知曉率達100%。

3.2問卷調(diào)查 為了確保健康教育的效果，每月對患者及家屬進行一次問卷調(diào)查，從中了解這段時間來臨床護理健康教育存在哪些問題，患者及家屬有哪些意見建議，從而積極尋找解決方法，認真滿足患者及家屬合理的意見和建議，進一步完善健康教育。

4增強法律意識，避免法律糾紛

進行臨床護理教育過程中所有教育指導內(nèi)容均應來源于正規(guī)出版刊物，做到有據(jù)可查，有法可依，方能有效避免法律糾紛。

我科通過上述措施，提高了護士進行臨床護理健康教育的能力，豐富了健康教育的方式、方法，完善了臨床護理健康教育資料，有效提高了健康教育的知曉率；許多護士受到患者的表揚，護士的職業(yè)認同感、責任心和與患者溝通的能力明顯提高。

參考文獻：

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[2]楊桂濤.臨床護理路徑[J].國外醫(yī)學護理分冊，1998，17(1):1-3.

[3]劉小青.健康教育路徑表在消化科住院患者治療中的應用[J].中國民族民間醫(yī)藥，2012，8:81.

編輯/肖慧