摘要：目的 對接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病患者脂肪營養(yǎng)不良的影響因素進行分析。方法 資料選自我院2010年12月～2013年12月收治的接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的患者118例作為研究對象，并對其一般資料進行回顧性分析。結(jié)果 118例艾滋病患者中有68例患者出現(xiàn)脂肪營養(yǎng)不良，發(fā)生率為57.63%；女性患脂肪營養(yǎng)不良的發(fā)生率比男性患者高；隨著治療時間的加長，脂肪營養(yǎng)不良的發(fā)生率也逐漸增加；睡眠質(zhì)量越差的艾滋病患者越容易發(fā)生脂肪營養(yǎng)不良。結(jié)論 艾滋病患者在接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療過程中，性別、睡眠質(zhì)量、治療時間是造成患者脂肪營養(yǎng)不良最主要的因素。

關(guān)鍵詞：抗反轉(zhuǎn)錄病毒；艾滋病；脂肪營養(yǎng)不良；影響因素

抗反轉(zhuǎn)錄病毒在治療艾滋病的過程中常會出現(xiàn)一系列的副作用，其中脂肪營養(yǎng)不良就是比較常見的一種。脂肪營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為脂肪肥大、脂肪萎縮，或者脂肪肥大與脂肪萎縮結(jié)合出現(xiàn)[1]。脂肪營養(yǎng)不良不僅會影響患者生活質(zhì)量的提高，還會造成患者新陳代謝的異常，增加艾滋病治療的難度。本次研究對我院接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的患者進行調(diào)查，并對其脂肪營養(yǎng)不良的影響因素進行分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料選自我院2010年12月～2013年12月收治的接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的患者118例作為研究對象。118例患者中，年齡18～45歲，平均年齡（31.5±4.37）歲；接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的時間都在2個月以上；能夠配合醫(yī)護人員進行問卷調(diào)查以及各項身體檢查。

1.2調(diào)查方法 使用本院自制的問卷調(diào)查表，調(diào)查表的內(nèi)容主要包括患者的性別、年齡、身高、體重、睡眠情況以及治療時間等?；颊吒鶕?jù)自己睡眠的時間、睡眠的深度以及睡眠的覺醒情況等完成睡眠情況的主觀評價；醫(yī)院完成對患者身高、體重等的檢測。待患者完成調(diào)查表的填寫之后收回調(diào)查問卷并進行統(tǒng)計分析。

1.3評定標準 根據(jù)問卷調(diào)查表的情況以及相關(guān)醫(yī)護人員對患者身體的檢查評估來對艾滋病患者是否發(fā)生脂肪營養(yǎng)不良進行綜合的判斷。如果患者自身的評估報告與醫(yī)生的評估結(jié)果相一致，并且在雙方都認為某一解剖部位的脂肪異常已達中度或者重度的前提下，將之判定為脂肪營養(yǎng)不良，否則都為非脂肪營養(yǎng)不良[2-3]。

2 結(jié)果

118例患者中男性患者有67例（58.26%），女性患者51例（44.35%）；本次共發(fā)放118份調(diào)查問卷，獲得完整調(diào)查資料115份，問卷的有效率為97.46%。

2.1性別

在68例脂肪營養(yǎng)不良患者中，女性患者脂肪營養(yǎng)不良39例（57.35%）；男性患者脂肪營養(yǎng)不良28例（41.18%），接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病中女性患者脂肪營養(yǎng)不良的發(fā)生率比男性患者高。

2.2睡眠質(zhì)量 接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病患者的睡眠質(zhì)量越好，脂肪營養(yǎng)不良的發(fā)生率越低；睡眠質(zhì)量越差，脂肪營養(yǎng)不良的發(fā)生率越高（見表1）。

2.3治療時間 接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病患者時間為2～6個月，發(fā)生脂肪營養(yǎng)不良11例（16.18%）；治療時間為6～12個月，發(fā)生脂肪營養(yǎng)不良25例（36.76%）；治療時間大于12個月，發(fā)生脂肪營養(yǎng)不良32例（47.06%）。接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的時間越長，脂肪營養(yǎng)不良的發(fā)生率也就越高。

3 討論

研究發(fā)現(xiàn)，接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病患者脂肪營養(yǎng)不良的影響因素主要是其接受治療的時間、患者的性別以及睡眠質(zhì)量。接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的時間越長，脂肪營養(yǎng)不良的發(fā)生率就越高；接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病患者的睡眠質(zhì)量越好，發(fā)生脂肪營養(yǎng)不良的幾率也就越低；性別也是影響接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病患者脂肪營養(yǎng)不良發(fā)生率的主要因素之一，女性患者發(fā)生脂肪營養(yǎng)不良的幾率要比男性患者高很多。

因此，為了取得良好的治療效果，降低脂肪營養(yǎng)不良的發(fā)生率，在進行抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的過程中，相關(guān)醫(yī)護人員要對患者的性別、治療的時間、睡眠的質(zhì)量等因素進行充分的考慮。并根據(jù)患者的實際情況采取及時有效的治療措施，如為患者創(chuàng)造良好的治療環(huán)境以提高患者的睡眠質(zhì)量、根據(jù)患者接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的時間來確定治療的方案、依據(jù)患者接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的性別進行有針對性的治療等。只有這樣對影響接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病患者脂肪營養(yǎng)不良的因素進行充分的考慮分析，才能有效降低艾滋病患者脂肪營養(yǎng)不良發(fā)生的幾率，提高治療的質(zhì)量。

研究中，接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的患者有118例，發(fā)生脂肪營養(yǎng)不良的患者有68例（57.63%）。這說明接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的患者中，脂肪營養(yǎng)不良的發(fā)生率較高，脂肪營養(yǎng)不良是接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病過程中比較常見的一種癥狀。

綜上，艾滋病患者在接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療過程中，性別、睡眠質(zhì)量、治療時間是造成患者脂肪營養(yǎng)不良最主要的因素。

參考文獻：

[1]蔣安然，李青艷，陳建生，等.接受抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病患者脂肪營養(yǎng)不良影響因素分析[J].中華流行醫(yī)學雜志，2013，34（10）：964-966.

[2]羅建勇，向澤林，夏中華.高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒療法治療艾滋病效果分析[J].中國現(xiàn)代應用藥學，2012，24（12）：18-19.

[3]鄒瀟白.艾滋病患者高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（HAART）效果及影響因素分析[J].中南大學，2011，12（5）：23-25.

編輯/蘇小梅