摘要：目的 探討門診護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教最佳模式。方法 通過分析門診護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教存在問題，提出具體改進(jìn)措施。結(jié)果 實(shí)習(xí)后門診護(hù)理實(shí)習(xí)生個(gè)人修養(yǎng)、職業(yè)素質(zhì)、責(zé)任心、業(yè)務(wù)水平，服務(wù)態(tài)度等均有較大提高。結(jié)論 針對(duì)各層級(jí)學(xué)生特點(diǎn)，開展針對(duì)性的帶教，能按時(shí)高效率的完成實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃。

關(guān)鍵詞：門診部；護(hù)理實(shí)習(xí)生；帶教；體會(huì)

1門診護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教存在問題

1.1護(hù)理實(shí)習(xí)生方面問題

1.1.1心態(tài) 在門診護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教過程中，我們發(fā)現(xiàn)護(hù)理實(shí)習(xí)生或多或少有重視臨床輕視門診實(shí)習(xí)的傾向，認(rèn)為門診實(shí)習(xí)只是簡(jiǎn)單分診和導(dǎo)診工作，護(hù)理技術(shù)操作少，學(xué)不到更多的臨床知識(shí)和技能，往往對(duì)門診的實(shí)習(xí)不重視[1]。

1.1.2適應(yīng)能力差 現(xiàn)在的護(hù)理實(shí)習(xí)生大多為獨(dú)生子女，家庭嬌生慣養(yǎng)、不善于吃苦。門診就診患者多、流動(dòng)量大，分診、導(dǎo)診患者接連不斷，上班時(shí)需要長(zhǎng)時(shí)間站立，使護(hù)理實(shí)習(xí)生無所適從。

1.1.3 應(yīng)對(duì)能力不足 門診是醫(yī)院的窗口，患者就診的第一站，門診實(shí)習(xí)的要求是熟悉全院的概況、準(zhǔn)確導(dǎo)醫(yī)、準(zhǔn)確回答患者的各種問題，正確處理各項(xiàng)應(yīng)急事務(wù)，短短1 w的適應(yīng)時(shí)間短壓力大，這就要求護(hù)理實(shí)習(xí)生不光要有很好的記憶力，靈活的應(yīng)對(duì)能力，還要有良好的語(yǔ)言溝通能力。

1.2帶教老師方面問題

1.2.1帶教老師文化層次 門診護(hù)理人員年齡普遍偏大、資歷

老、平時(shí)忙于家庭和工作，學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)有限，主動(dòng)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)較少，知識(shí)來源不夠，不能給實(shí)習(xí)生傳授新知識(shí)、新理論。

1.2.2帶教方法欠妥 因門診患者多、咨詢也多、帶教老師忙于應(yīng)付日常工作，把一些雜事交給同學(xué)去做，忽略了實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的需要。

2門診護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教具體方法

2.1介紹科室概況 每期分配到門診實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)生，入科實(shí)習(xí)前都在門診會(huì)議室集中進(jìn)行為期2 h的入科前培訓(xùn)，講解醫(yī)院各科室及門診環(huán)境，門診實(shí)習(xí)要求，門診個(gè)?？铺攸c(diǎn)，火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案及消防措施的擺放位置等。

2.2調(diào)整護(hù)生心態(tài) 幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生調(diào)整心態(tài)，門診的導(dǎo)診工作看似簡(jiǎn)單，但其中要求導(dǎo)診人員要有扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ)，良好的溝通能力，靈活的應(yīng)變能力，鼓勵(lì)護(hù)理實(shí)習(xí)生認(rèn)真學(xué)習(xí)門診導(dǎo)診分診工作，主動(dòng)與患者溝通，利用空閑時(shí)間進(jìn)行互動(dòng)教學(xué)，情景模仿，以增強(qiáng)她們的工作積極性。

2.3規(guī)范護(hù)生言行 門診是醫(yī)院的窗口，導(dǎo)診護(hù)士的形象關(guān)系到患者對(duì)醫(yī)院的印象，護(hù)理實(shí)習(xí)生參加到導(dǎo)診工作中，也是門診的一員，培養(yǎng)其集體歸宿感，強(qiáng)調(diào)禮儀在門診工作中的重要性，要求護(hù)理實(shí)習(xí)生在日常工作中要儀表端莊、態(tài)度熱情誠(chéng)懇、舉止文明禮貌、符合規(guī)范。

2.4提高老師素質(zhì) 加強(qiáng)帶教老師的素質(zhì)教育，定期安排門診高年資護(hù)士外出學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技能，以提高其理論與實(shí)踐水平，要求外出學(xué)習(xí)的同志在學(xué)習(xí)回來后把新知識(shí)制作成課件在1次/月的質(zhì)安會(huì)上講課，給其他護(hù)士和護(hù)理實(shí)習(xí)生一個(gè)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，提高門診的整體業(yè)務(wù)水平。

2.5增強(qiáng)老師責(zé)任心 帶教過程中，強(qiáng)調(diào)一對(duì)一原則。帶教老師放眼不放手，加強(qiáng)與患者之間溝通，耐心做好解釋工作，護(hù)理實(shí)習(xí)生是我們的后備軍，她們工作時(shí)，老師在旁，放手、不放眼，解除患者的抵觸情緒，同時(shí)給護(hù)理實(shí)習(xí)生增強(qiáng)信心。

2.6持續(xù)改進(jìn)提高 每一輪護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束后，由門診帶教組長(zhǎng)出題考試，檢驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)生在門診掌握知識(shí)情況，考試結(jié)束后開實(shí)習(xí)生座談會(huì)，了解實(shí)習(xí)同學(xué)的思想動(dòng)態(tài)，發(fā)放無記名意見表，實(shí)習(xí)生可以把實(shí)習(xí)感受，對(duì)帶教老師的意見和建議寫下來，認(rèn)真匯總記錄實(shí)習(xí)生的意見和建議，使護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教工作得以持續(xù)改進(jìn)。

3體會(huì)

門診護(hù)理工作的特點(diǎn)與臨床科室有所不同，帶教護(hù)理實(shí)習(xí)生時(shí)就有著一定的特殊性，每期分配到門診部的護(hù)理實(shí)習(xí)生學(xué)歷不同，對(duì)帶教老師的教學(xué)水平和帶教知識(shí)面也有不同的需求，帶教老師是學(xué)生接觸護(hù)理專業(yè)實(shí)踐的啟蒙者，其個(gè)人修養(yǎng)、職業(yè)素質(zhì)、責(zé)任心、業(yè)務(wù)水平，服務(wù)態(tài)度直接影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和能力培養(yǎng)。作為一個(gè)門診導(dǎo)診的老師，一定要做到：①端莊大方、舉止規(guī)范；②以身作則、嚴(yán)于律己，熱愛護(hù)理事業(yè)；③要不斷地更新知識(shí)，加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，與時(shí)俱進(jìn)提高自身素質(zhì)修養(yǎng)。④要有責(zé)任心，關(guān)心愛護(hù)學(xué)生，建立很好的師生關(guān)系，與學(xué)生平等的互相交流，消除護(hù)生的緊張和懼怕心理，以多鼓勵(lì)的方式，積極培養(yǎng)學(xué)生的自信心和積極主動(dòng)性[2]。帶教中要多耐心講解、多注意觀察學(xué)生的表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理實(shí)習(xí)生在門診實(shí)習(xí)過程中的問題，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生更好的適應(yīng)門診護(hù)理工作，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]于桂花，王淑琴.根據(jù)門診特點(diǎn)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)施帶教的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（33）：91.

[2]Callaghan S，Copnell B，Johnston L.Comparison of two methods of peripheral intravenous cannula securement in the pediatric setting[J].J Infus Nurs，2002，25（4）：256-264.

[3]Foster L，Wallis M，Paterson B，et al.A descriptive study of peripheral intravenous catheters in patients admitted to a pediatric unit in one Australian hospital[J].Infus Nurs，2002，25（3）：159-167.

[4]李素英，陳鳳仙，全蓉蓉.門診導(dǎo)診實(shí)習(xí)生帶教初探[J].工企醫(yī)刊，2011，24（1）：74.

編輯/張燕