摘要：目的 研究分析個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于多發(fā)性肋骨骨折患者的應(yīng)用效果。方法 將2011年5月～2013年6月收入我院的84例患者隨機(jī)進(jìn)行分配，組成對(duì)照組和研究組。然后對(duì)兩組的患者進(jìn)行觀察，分析他們術(shù)后的恢復(fù)情況，有無(wú)并發(fā)癥產(chǎn)生，以及考察患者平均的住院、胸管留置時(shí)間和費(fèi)用。結(jié)果 通過(guò)對(duì)兩者的分析比較，研究組中，患者的恢復(fù)情況良好，各項(xiàng)指標(biāo)正常，并且大大減少了平均住院費(fèi)用，縮短了平均住院護(hù)理時(shí)間和平均的胸管留置時(shí)間。最終得出對(duì)照組的各項(xiàng)考察指標(biāo)都沒(méi)有研究組取得的效果明顯。結(jié)論 各種指標(biāo)表明，研究組在個(gè)性化護(hù)理干預(yù)過(guò)程中對(duì)于多發(fā)性肋骨骨折的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，應(yīng)用價(jià)值高，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措；多發(fā)性肋骨骨折；應(yīng)用效果

當(dāng)今社會(huì)，醫(yī)療技術(shù)正不斷的發(fā)展進(jìn)步，患者入院是為了更加經(jīng)濟(jì)、更加高質(zhì)的護(hù)理模式，期待護(hù)理的效果并且希望能夠盡快的恢復(fù)。因此護(hù)理工作就顯得十分重要。在多發(fā)性骨折患者中，患者情況也有所不同。選擇怎樣的護(hù)理方式對(duì)多發(fā)性骨折患者也意義非凡。因此將84例患者進(jìn)行隨機(jī)化分組，對(duì)照組和研究組各42例，通過(guò)不同指標(biāo)的探討分析來(lái)驗(yàn)證不同護(hù)理的護(hù)理化效果?，F(xiàn)分析過(guò)程如下。

1資料與方法

1.1一般資料 通過(guò)隨機(jī)分組，將2011年5月～2013年6月收錄的84例多發(fā)性肋骨骨折患者分為兩組，兩者病患各42例。兩組中男女患者比例均衡，各自有24例男性患者和18例女性患者。多發(fā)性肋骨骨折患者在對(duì)照組中的平均年齡為39.2歲，研究組則為40.1歲。患者造成骨折多因交通事故，兩組中各自多達(dá)21例。其余原因則是暴力和高空下墜，對(duì)照組分別為11例和10例，研究組則為12例和9例。兩組多發(fā)性肋骨骨折患者的年齡性別及年齡差異不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可用于研究分析。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 常規(guī)性護(hù)理進(jìn)行的主要兩個(gè)方面。

1.2.1.1呼吸道保持暢通 ①肋骨骨折后在深呼吸時(shí)容易引起疼痛，咳嗽時(shí)則更為劇烈[1]。護(hù)士應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行溝通，教導(dǎo)患者正確的咳嗽方式。②痰液可通過(guò)生理鹽水進(jìn)行霧化稀釋③適當(dāng)使用抗生素④使引流管處于封閉狀態(tài)[2]。⑤確保引流過(guò)程有效暢通，引導(dǎo)多發(fā)性肋骨骨折患者根據(jù)重力引流來(lái)進(jìn)行側(cè)臥。

1.2.1.2患者需要心理護(hù)理 ①部分患者因?yàn)楸┝σ蛩卦斐啥喟l(fā)性肋骨骨折，心理狀況不穩(wěn)定，心靈脆弱，需要給予安慰。②一些患者可能會(huì)有并發(fā)癥的產(chǎn)生，患者情緒會(huì)低落，甚至?xí)a(chǎn)生消極思想，需要進(jìn)行積極的開(kāi)導(dǎo)。③患者咳嗽呼吸時(shí)會(huì)產(chǎn)生疼痛感，一些患者無(wú)法忍受，會(huì)產(chǎn)生自怨自憐的情緒，需要護(hù)士與其進(jìn)行深入溝通。

1.2.2研究組 醫(yī)院根據(jù)患者狀況分時(shí)段進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，主要分成3個(gè)部分。①早期護(hù)理：骨折初期，應(yīng)當(dāng)囑咐患者減少活動(dòng)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)做好患者的相關(guān)排痰工作，根據(jù)患者情況進(jìn)外敷內(nèi)調(diào)，起到鎮(zhèn)痛和活血化瘀的功效。護(hù)理人員應(yīng)叮囑患減少活動(dòng)。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行感情上的疏導(dǎo)和對(duì)抗疾病斗志的鼓舞。鼓勵(lì)患者配合食療，食用清淡的食物。②中期護(hù)理：中期階段，患者的疼痛感有所削弱，可以進(jìn)行積極宣傳一些健康知識(shí)，播放一些有利于患者寧心靜氣的抒情音樂(lè)，當(dāng)然食療和日常藥物也缺少不了。③后期護(hù)理：后期，患者處于恢復(fù)階段，護(hù)理人員應(yīng)該叮囑患者恢復(fù)后，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，注意是否有并發(fā)癥產(chǎn)生。食療應(yīng)以滋補(bǔ)功效為主。

1.3觀察指標(biāo) 本院根據(jù)兩組的并發(fā)癥產(chǎn)生狀況，平均住院、胸管留置時(shí)間和住院所耗費(fèi)用進(jìn)行相關(guān)表格的繪制。比較分析兩組的實(shí)驗(yàn)結(jié)果孰優(yōu)孰劣。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 統(tǒng)計(jì)分析時(shí)使用SPSS 17.0軟件包來(lái)進(jìn)行分析，用（x±s）表示計(jì)量資料，對(duì)照組和研究組之間的比較用t來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，用χ2來(lái)檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，若P<0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥率 通過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組42例患者中有4例患者產(chǎn)生了肺不張的并發(fā)癥，5例患者產(chǎn)生肺炎，6例患者產(chǎn)生并發(fā)癥胸腔積液，總計(jì)共15例[3]。而研究組中只有肺不張1例、肺炎2例、胸腔積液1例，合計(jì)4例。由此看出對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)明顯高于研究組人數(shù)，（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2相關(guān)時(shí)間費(fèi)用比較 通過(guò)對(duì)兩組患者的平均住院、胸管留置時(shí)間及平均住院費(fèi)用的比較發(fā)現(xiàn)，研究組的平均胸管留置時(shí)間和住院時(shí)間明顯比對(duì)照組短，另外研究組的平均住院費(fèi)用相對(duì)于對(duì)照組而言，也比較少，（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

3討論

新時(shí)代背景下，患者患有多發(fā)性肋骨骨折現(xiàn)象不時(shí)發(fā)生，多發(fā)性肋骨骨折作為創(chuàng)傷性疾病經(jīng)常出現(xiàn)，它在一定程度上影響了患者日常了患者的的生活和工作，導(dǎo)致患者現(xiàn)存的生活質(zhì)量遠(yuǎn)不如從前，身體機(jī)能大大下降[4]。所以為了減輕患者的疼痛，舒解患者心靈上的創(chuàng)傷，就需要一種高效的護(hù)理方式，護(hù)理的好壞直接影響了患者的情緒和恢復(fù)程度。如實(shí)驗(yàn)所示，本院自2011年5月～2013年6月收入患者進(jìn)行隨機(jī)分配，通過(guò)患者平均住院、胸管留置時(shí)間及平均住院費(fèi)用的比較發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果明顯劣于研究組。這不單單表明對(duì)照組弱于研究組，更深層次的表明了護(hù)理的重要性，表明個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)更有利于人們術(shù)后的恢復(fù)治療，并且效果明顯。個(gè)性化護(hù)理干預(yù)不僅在心理效果和護(hù)理方式上更加優(yōu)于常規(guī)性的基礎(chǔ)護(hù)理，而且在口碑上更取得了驕人的成績(jī)。值得在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行大規(guī)模的推廣，讓更多的患者體會(huì)到舒適，舒心且高效的護(hù)理模式。

參考文獻(xiàn)：

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[4]王榮成.護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于多發(fā)性肋骨骨折的療效觀察[J].健康必讀（中旬刊），2013（7）：448 . 編輯/肖慧