摘要：目的 探討不孕不育癥患者心理問題的有效護理，為臨床提供理論依據。方法 對100例不孕不育癥患者實施心理護理干預，采用癥狀自評量表（SCL-90）對我院治療的不孕不育癥患者進行問卷調查，比較護理干預實施前后患者SCL-90評分。結果 實施心理護理干預后患者SCL-90各因子評分均低于實施前各因子的評分，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對不孕不育癥患者實施有效的心理護理可以減輕其心理癥狀。

關鍵詞：心理護理；不孕不育癥；心理狀況

不孕不育癥是較為常見的疾病，不給個人帶來痛苦，造成家庭破裂，也給社會和諧與穩(wěn)定造成了極大的隱患。研究表明[1]，幾乎所有的不孕癥婦女都有一定程度的抑郁或失望情緒，并可逐漸發(fā)展至嚴重狀態(tài)。不孕不育癥患者的心理問題已日益受到關注。本研究對我科治療的100例不孕不育癥患者進行心理護理干預，效果良好，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年4月～2014年4月于我科治療的100例不孕不育癥患者為研究對象。所有患者均為女性，年齡22～40歲，平均（27.4±4.2）歲；原發(fā)性不孕16例，繼發(fā)性不孕40例；卵巢性不孕14例，輸卵管性不孕10例，子宮性不孕20例。納入標準：①符合不孕不育診斷標準；②患者愿意配合調查。

1.2方法 ①與患者建立良好的護患關系：患者入院時，由導醫(yī)熱情接待，與患者建立良好的護患關系。②認真傾聽：在護理過程中，護士要懂得傾聽不孕不育癥患者的傾訴。很多患者已經經過多次治療，仍未得到有效治療，所以情緒低落或煩躁，再加上家庭中各種原因的壓力，導致無處宣泄，時間久了易造成心理問題。此時，護士可傾聽，不用過多進行勸解，良好的傾聽即給患者帶來傾訴的機會，可緩解其心理壓力，同時還可拉近護患關系。③健康教育：很多患者對不孕不育癥的相關內容不很了解，所以會質疑醫(yī)護人員的操作是否有效，同時如果檢查后突然增加其他檢查或操作改變，患者會對自身疾病感到絕望。所以護士對各種護理操作要進行解釋，如有改變的操作也要提前與患者交流，避免患者自己隨意想象、猜忌，從而加深心理問題。④丈夫的支持：不孕不育癥患者多會根據丈夫的表情、神態(tài)、語言等變化而猜忌，擔心丈夫生氣或者不耐煩。所以丈夫的支持也非常重要。除了對患者丈夫進行相關疾病的健康教育外，還要告訴他其任何反應都會影響患者的心理，患者心理變化會直接影響療效，故告訴患者丈夫要控制好情緒，不能帶有埋怨的心理。

1.3評價方法 護理干預前后對患者進行癥狀自評量表（SCL-90）問卷調查，發(fā)放問卷前進行充分講解，癥狀自評量表（SCL-90）包括軀體化、強迫、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、偏執(zhí)和精神病性9個因子，分別反映受試者相應癥狀的情況，該量表采用5級評分法，分別計分1～5分，每項因子得分=該因子下各條目總分/條目數[2]。

1.4統計學方法：采用SPSS 13.0統計軟件進行數據處理，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

100例不孕不育癥患者護理干預前后SCL-90評分的比較：見表l。100例患者干預前SCL-90各因子評分均低于干預后，差異均有統計學意義（P<0.05）。

3討論

不孕不育癥不僅會造成心理問題，同時精神緊張等心理問題也會造成不孕不育。因此對于不孕不育癥患者進行相應的護理干預是非常重要的，對緩解病情起到很大作用。本研究通過對不孕不育癥患者進行心理護理干預，使患者SCL-90評分均降低，說明護理干預起到了作用。不孕不育癥在當今社會日益受到重視。此疾病常會導致家庭關系不和諧，所以患者更加急于治療疾病，壓力越來越大。但疾病并非患者意愿，患者本身才是最大的受害者，但是卻承擔著多方的壓力，此時如不進行緩解，將會出現很多心理問題，如焦慮、抑郁等。本研究不僅對患者進行護理干預，同時對家屬進行疾病與心理的講解，使其理解患者的這些問題，給予家庭中的呵護，有效緩解患者的心理癥狀。不孕不育癥雖然不是致命性疾病，但是對患者的心理造成了巨大的打擊。所以護士在對待不孕不育癥患者時，應重點注意心理護理，使患者能夠緩解心理癥狀，提高依從性，從而提高生活質量，能夠更好地治療疾病。

參考文獻：

[1]周耀，張晗，張欣宗，等.不孕癥婦女心理狀態(tài)分析及護理[J].中國實用護理雜志，2006，22（3C）：69-70.

[2]汪向東，王希林，馬弘.心理衛(wèi)生評定手冊（增訂版）[M].北京：中國心理衛(wèi)生雜志社，1999：194，235.編輯/王海靜